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您好，您这种情况，诊断比较明确，考虑是脂溢性皮炎，主要是内分泌失调引起的 。内分泌失调是指身体的内环境出现紊乱，包括饮食，睡眠，月经，二便等多个方面。内分泌失调后身体的油脂分泌旺盛，油脂能分泌出来脸上就比较油，面色发暗，毛孔粗大，黑头，油脂分泌堵塞就会出现脂肪粒，粉刺，痘痘，一旦有炎症的话就会出现白头，有时候伴有痛痒，挤的话就会有那种白色或者黄色的皮脂腺分泌物。所以要少吃油腻的，辣的，甜的食物，忌烟酒，多吃水果，蔬菜等富含维生素的食物，多喝水，避免熬夜，适当运动，保持一个好的饮食生活习惯，这对于脂溢性皮炎的恢复和防止复发有很大的作用。

对于治疗方案的选择，您可以米诺环素胶囊50mg日二次口服，米诺环素除了抗炎除螨外，还有调节免疫的作用，疗效更好，所以推荐使用米诺环素。米诺环素部分人吃完有头晕的副作用，如果您出现这种情况，可以减量至50mg日一次口服，这样就没事了，其他副作用就没有了。配合外用夫西地酸乳膏和阿达帕林凝胶，夫西地酸乳膏早晚各一次，阿达帕林凝胶睡前一次，要点涂，不要大面积涂抹。夫西地酸是针对痤疮棒状杆菌的外用抗生素药膏，针对性更强，所以推荐夫西地酸。阿达帕林有剥脱角质的作用，抹上后会爆皮，所以要点涂，不能大面积涂抹。如果方便的话，调理内分泌我建议还是选择中药，这对于脂溢性皮炎的恢复和控制复发是比较好的方式，可以去正规的中医院号脉看诊，配合口服汤药治疗。希望我的意见能帮到您。

您好，我推荐的药物每个地区不一样，我们这里是不属于处方药的，这些药都是不含激素的药物，非常安全，可以放心使用。米诺环素的副作用是个别人头晕，其他副作用没有的。夫西地酸没有副作用，阿达帕林抹完会爆皮，可以先小范围试用，适应后再大面积使用的。口服和外用疗程六到八周，需要坚持用药，用足疗程。米诺环素早晚各一粒，夫西地酸早晚饭后外用，阿达帕林睡前外用一次，这样分开用的。

您好，不推荐异维A酸的，异维A酸副作用比较大，一是对胎儿致畸的副作用，还有嘴干唇干和血脂升高的副作用。二是异维A酸是治疗重度痤疮的，您显然不属于重度痤疮，所以不建议口服异维A酸的。克林霉素可以用的，它和夫西地酸是一类药，选择其中之一就可以的。这两个药属于处方药。头皮屑的问题建议外用二硫化硒洗剂洗头，隔日一次，是非常安全的外用药，对于头皮屑效果很好。
关于护肤，尽量不要化妆，平时护肤品越少越好，越简单越好，尽量不用护肤品，用的话只保湿就足够了，保湿建议用薇诺娜的医用保湿霜，非常安全。护肤品一是容易刺激皮肤，再一个容易堵塞毛孔，加重痤疮，不建议过度使用。洗面奶可以用去油的洗面奶的，推荐茶多酚的洗面奶。