2019年02月07日
第1次提问
女,23岁,无性生活,月经正常。近半个月以来回家后外阴和肛周瘙痒,外阴有小麦粒像脂肪粒的东西,感觉很不安。
2019年02月07日
宋春艳医生
您好,提问收到,感谢您的信任和耐心等待。已经仔细阅读了您的信息资料,大致情况已了解:23岁,无性生活,月经正常。近半个月以来回家后外阴和肛周瘙痒,外阴有小麦粒像脂肪粒的东西。

先别紧张啊~

为了更准确的评估,希望您提供以下信息,谢谢

1.你白带是否有异常?是豆渣样还是泡沫样?是否有异味,如果有是鱼腥味还是腥臭味还是酸味?颜色是白色黄色还是绿色?
2.外阴瘙痒只是回家时候才有?每天大约什么时间?严重吗?
3.是否方便把局部照片上传我看一下?最好把小颗粒拍清楚一点,要分开小阴唇,暴露阴道口,拍照片一定不要清洗,谢谢。

现为您分析如下:

考虑是有阴道炎可能

阴道炎分很多种,比如需氧菌性阴道炎,厌氧菌性阴道炎,滴虫性阴道炎,霉菌性阴道炎,非特异性阴道炎。每一种治疗方案都不同(如图)。

滴虫性阴道炎需要全身用药,口服甲硝唑等,霉菌性阴道炎需要局部放药,比如克霉唑阴道片,细菌性需要局部使用甲硝唑栓。还有其他少见的阴道炎类型治疗方案也不同

平素饮食没有特殊注意,多吃新鲜蔬菜水果,鱼、肉、蛋、奶,少食辛辣刺激性食物。每日温水洗外阴一次,勤换内裤卫生巾。

您只有两次追问,请详细描述我的问题,并补充您认为需要补充说明的情况,以便于分析和提供有针对性的建议。再次感谢您的信任和咨询,希望以上信息对您有帮助,等您补充一些信息再帮您分析。祝安好。

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2019年02月07日
第2次提问
十分感谢医生的回答 1、白带没有豆腐渣和泡沫,颜色发黄(从小就这样),味道较少,应该是腥臭味 2、假期回家后两周左右出现的瘙痒,在学校没有这个情况。早晨半梦半醒间比较频繁瘙痒,白天偶尔,清洗后会好很多。 感谢医生🙏

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2019年02月07日
宋春艳医生
你好,回复晚了,十分抱歉,感谢您的耐心等待!
从图片上看:
1.外阴发育没有异常
2.您说的像脂肪粒一样的东西是毛囊,正常的组织结构,放心吧没问题
3.没看到有明显的充血,水肿,白带也没有异常。

所以您现在的情况就是一个轻微的阴道炎。建议您使用聚维酮碘溶液,一份药加9份水稀释后清洗外阴。很快就会好转。

平素注意局部护理。穿纯棉内裤。尽量少穿紧身衣。注意局部保持干燥、透气。每日温水洗外阴1~2次。平素尽量少使用护垫。卫生巾要勤换。

希望我的回答能够帮助到你,如有疑问,请在追问中列出,我会一一为您作答,祝您身体健康,春节愉快!
宋春艳医生
正常女性的白带是白色糊状的,排卵期前后可能会有一些拉丝状的白带,水样的白带,这都是正常的。正常的阴道里也并不是一个无菌的环境,阴道菌群以乳酸杆菌为主,所以阴道的ph值在3.8的4.4,阴道的气味是略呈酸味的。在乳酸菌的作用下,白带可能是白色的,也可能略偏黄一些,只要没有外阴瘙痒这都是正常的,不用担心。

所以您白带略黄的情况,如果一直都有,也不用太担心。但是白带有腥臭味的情况,是异常的,使用聚维酮碘溶液清洗后,大部分会好转。我使用以后效果不好,建议检查白带常规。(没有性生活也可以检查。),当然这种情况很少见,不用担心。

祝您身体健康。

TA的问答

症状及患病时长:这次检查出来的,之前有HPV18好像,这次检查没有了,就一个51 就医及用药情况:目前没有用药 需要解答的问题: 现在检查HPV51阳,没有什么症状,和老婆同房,她经常出现妇科问题,很烦,目前就是HPv51,还有尿道炎,想寻求治疗方法症状及患病时长:怀孕2—3周 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 有什么打胎建议吗?医生您好,主要有一些关于曼月乐的问题想咨询 医院检查:3月初月经结束后放置曼月乐环,前期几天腰部酸痛并伴有点滴出血,一周内缓解 症状描述: 1. 乳房胀痛且乳头变大,去医院拍了b超 排除增生的可能性,想知道这样的情况是否还会继续,是不是因为放环引起? 2. 平日里分泌物较多,也就是非常湿,性欲也想比以往强很多,这也是药物的作用吗? 3.按日子来推算,最近也是到了要来月经的时候,没有出血,但有极少量褐色分泌物,且有乳酸的味道。理解曼月乐放置后会减少月经甚至闭经,想咨询的是,我目前这个“月经”是正常情况吗?还是需要去检查,排除怀孕的可能? 4. 自己也稍微做了一点功课,但仍有一些问题,望能得到您的帮助:曼月乐的原理是释放孕激素改善子宫环境从而达到避孕的效果,那在上环期间是否会经历卵泡期及排卵期?此时女性体内还会正常产生和排除卵子呢? 5.上环作为一种避孕手段,是否可以规避宫外孕的风险? 用药情况: 精神类药物心达悦宋医生你好!自从上次向你问诊后,我又反复出现了几次阴道炎的情况。最近一次是上周六,性爱过程中发现有豆腐渣状分泌物,结束后第二天就有阴道疼痛和轻微尿路感染的症状。我没怎么管,今天症状基本已经消失了。 根据您之前的指导,我们非常注意性爱前后的清洗以及内衣裤卫生,伴侣也去皮肤科看过,没有任何感染表现。但是我还是反复发作阴道炎,我们猜测有没有可能是润滑剂的问题。 我们这两年每次性爱都会使用一款Pepee水基润滑剂,成分表如下:水,甘油,卡波姆,对羟基苯酸,聚丙烯酸钠 有没有可能某个成分刺激阴道而导致炎症? 另外想咨询一下,使用润滑剂后需要深入清洗阴道内部吗?我之前只是清洗外阴部而已。你好,我想问一下除避孕套之外还有什么更好的对身体伤害小的避孕方式?因为使用避孕套出现过三次炎症,之前也问过您一次,我们怀疑是避孕套的问题,网上也看到过相关文章很多假的避孕套流入市场。如果吃药的话怎么吃什么牌子麻烦推荐一下,谢谢