2019年11月18日
第1次提问
胡医生,您好,我宝宝自上次感冒后到现在还没好,鼻子里面还呼哧响,有点绿色浓鼻涕和白色浓鼻涕,但是已经不影响吃奶和睡觉了,但是奇怪的是这两天咳嗽多了,比之前,我前天去听诊了一下肺部,说肺部没问题,那为啥咳嗽会多了?是加重了么?
2019年11月18日
胡耀宗医生
您好,感谢您的信任,抱歉让您久等了。您的问题我已知晓,宝宝最近一直有鼻涕,这两天咳嗽还加重了。
宝宝现在鼻涕是绿色和白色的脓鼻涕了,说明鼻部卡他症状快好了,这是流鼻涕后期的症状,是细感染控制后鼻涕的表现。所以睡觉和吃奶都不影响了。
不过宝宝咳嗽加重了,可能和现在的气温变化有关系,比如冷空气刺激可以加重咳嗽症状。不过宝宝体温正常,肺部停诊没有啰音,说明没有肺炎,那单纯的咳嗽不一定需要用药的。
如果孩子咳嗽不多(一天10余次以下),并不影响孩子的睡眠胃口,一般是不建议进行止咳处理的,因为镇咳后反倒不利于孩子呼吸道内病菌以及异物的排出,继续观察就好。
如果咳嗽次数多,影响孩子睡眠和胃口,可以用祛痰止咳药物。可以选择易坦静,1天2次,每次5毫升。
如果家里有雾化机的话,用生理盐水雾化也可以湿化气道,减轻不适,稀释痰液。
总的来说,孩子现在情况并不严重,妈妈不需要担心。可以根据孩子的咳嗽情况,具体决定要不要应用药物,绝大多数孩子不用药物也会自行好转的。
发现孩子的这种咳嗽持续超过一周,还没有明显好转的,建议医院就诊,可能需要化验血常规,以及肺炎支原体等,看看是否需要加用抗生素。
希望我的答复对你有所帮助,有任何问题请随时联系我,也祝愿孩子早日康复,健康快乐成长。
2019年11月18日
第2次提问
胡医生,我今天带我宝宝在社区医院,抽了血,化验了一下血常规,结果如下,这里的医生说中性粒细胞数太低了,建议我上级医院查下,麻烦您帮我看下结果

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2019年11月18日
胡耀宗医生
您好,血常规上看白细胞正常,淋巴细胞高,中性粒细胞低,这个值是低,属于粒细胞缺少的范围了,考虑是病毒感染导致的可能性大。这种情况,宝宝如果体温正常,没有其他不适,暂时可以继续观察,一周后复查。如果宝宝咳嗽明显,那就要去医院进一步检查,可以用刺激粒细胞生长的药物让这个值升起来。
粒细胞少,主要就是抵抗力会差,容易继发细菌感染,所以不能去人多的地方,保持室内通风,不和有感冒的人接触。
2019年11月18日
第3次提问
那现在还咳嗽,我需要用药不,这不是社区医院诊断的支气管炎吧?
2019年11月18日
胡耀宗医生
您好,宝宝粒细胞低,宝宝咳嗽,建议口服止咳的药,氨溴特罗口服液(易坦静)。
宝宝咳嗽,说明支气管有炎症反应,不然不会咳嗽的。但不是肺炎,如果是肺炎,肺部听了会有啰音,咳嗽有痰,宝宝会有发烧的情况。所以支气管炎这个诊断是可以,是呼吸道感染的一种类型,考虑是病毒感染的可能大。
您要注意宝宝的体温,如果有发热,咳嗽加重了,就要及时去医院。同时您要记得到时候给宝宝复查血常规,如果粒细胞仍低,那就需要去进一步检查了。
现在适当给宝宝补充水分,减少外出,保持室内通风。
祝宝宝早日康复。

TA的问答

症状及患病时长: 医生你好。孩子从今天中午拉了两次大便,是成条的。后来吃了点冰淇淋,大概是三四点左右拉了一次水样便,然后六点左右拉了一次,七点左右拉了一次,刚刚七点五十拉了一次。都是像拉水一样的,颜色为褐色。 在七点四十左右给他吃了一包妈咪爱,和小半勺的行军散。然后肚子上贴了一个丁桂儿脐贴。 孩子精神状态还行,能说能玩。 请问一下,孩子现在这样的情况需要怎么处理?要带去医院做进一步检查吗?症状及患病时长: 3天 就医及用药情况: 无 需要解答的问题:这个是什么?湿疹吗?还是过敏了?会痒,摸上去一粒粒的,很热胡医生,你好,麻烦帮忙看下宝宝便便是正常的吗?宝宝目前八个月7天,混合喂养,昨晚半夜拉便便(第一张图片),很用力,拉完哄睡比平时更不好哄,哭闹也比平时厉害。之前五个月纯母乳便便也是时好时坏(第二张图片),纯母乳的时候也化验大便常规检查是正常的。请问医生我们是否需要考虑乳糖不耐受或过敏?宝宝脐带脱落第四天了,之前一直有点渗血,今天好像渗的有点多,请问正常吗?症状及患病时长:2天 就医及用药情况:做了尿常规检查 需要解答的问题:女孩,5岁,2天前孩子总频繁说想尿尿,但是尿却只有一点,或者尿几滴,孩子自诉说尿的时候不疼,但是有时候有点痒 ,尿道口周围比较红,今天早上做了尿常规的检查,看见红细胞异常。后续还需要做什么检查么?需要如何治疗?