抱歉让您久等了,下面分这么几方面,给您详细指导一下。
第一方面病人目前最主要的情况。
病人目前最主要的情况就是心梗,而且很有可能已经合并心功能不全。
病人有长期的糖尿病,而且通过这次化验结果来看,血糖控制的非常不好,血糖已经达到了30多,这是非常高的血糖了,长期的高血糖导致病人血管狭窄严重,加上最近有呕吐腹泻等消化道的表现,容易诱发心肌梗死,从目前的心电图和查血的结果来看,病人心梗的诊断应该是比较明确的。
心肌梗死一旦发生以后,如果不能在12小时之内急诊做冠脉造影,安装支架那么就只能先等病情稳定之后出了危险期之后,也就是急性心梗发生一周左右,再安装支架。
您说的病人呼呼的喘气的声音,应该是有一定的心功能不全,这方面一般医院都是没有问题的,放心就可以,针对心功能不全,可以用一些药物进行治疗,都是常规治疗,市一级的医院一般都是问题不大。
第二方面,下一步的治疗计划。
目前已经在医院住院治疗,而且目前已经过了急性心肌梗死安装支架的时间,所以只能是先通过保守治疗来养着。
当然,这期间随时有可能发生心梗的并发症,比如急性左心衰,恶性心律失常等等,也就是说目前还处在心梗的危险期之内,所以这期间一定要加强药物治疗,应用抗栓的药物来保护心脏的血管,另外这期间将病人的血糖调理好,将血糖控制在比较合适的范围内。
只有度过了危险期之后,也就是过了一周左右的时间,病人才能够做冠脉造影,并且根据血管的情况来决定是否需要植入支架。
第三方面,平时的生活要注意什么?
像病人目前这种情况,病情应该是比较危重的,如果能顺利撑过危险期,而且也能安装支架,那么在出院之后一定要坚持服药,坚持服用医院制定的治疗方案,服用治疗心脏以及糖尿病的药物,另外就是平时一定要养成健康的生活习惯。
主要就是以上几方面,希望对您有帮助。