2019年02月06日
第1次提问
大夫您好,我父亲60岁,高血压,目前服用比索洛尔5mg、替米沙坦30mg、氢氯噻嗪12.5mg,近几月血压平稳,但总是脖子酸疼、后脑勺疼,最近半月很严重,今天上午血压突然高到190,脖子和头(主要是后脑勺)很难受。一年前曾做过脑部CTA,显示有部分血管狭窄,住院输液治疗,但并没有缓解。请问应该怎样治疗呢?谢谢
张霖医生
您好,如果血压已经下去了,就不额外用药,观察看就行。偶尔高一下不好说,紧张,兴奋,高兴都容易短期高起来。脖子后脑勺经常痛的问题,这个应该是肌肉劳损或者有颈椎病的原因,这个要去查下颈椎的片子看看有没有问题,没有问题,就按摩一下看看,注意枕头要放在脖子下,不是头下。
2019年02月06日
第2次提问
谢谢大夫,一般血压高的话脖子和头疼就会比较严重,所以觉得两者是关联的
张霖医生
如果确定每次都是血压高导致的,那就规律量血压,每天3次,详细记录,如果还是有高的时候,看具体时间,调整药物,也要看高的时候有没有症状,才能明确两者的关系。偶尔高一下,就安静躺着,放松,看能不能降下来,一般不需要特殊处理也就下来了。如果下不来,或者有头痛头晕恶心的症状持续,那就要及时去医院输液降压了。

TA的问答

张医生好,患者男,50岁,身高165,体重65公斤,有高血压时5年。近半年每天吃倍博特半片,血压控制在128/88左右。之前体检除血压外身体还可以,而且平时也注意锻炼。这一年生活不太规律、熬夜、吃的肉也比较多。前些日子单位体检发现低密度脂升高(3.45,去年2.4),彩超发现颈动脉硬化伴斑块。请问医生这种情况严重不?如何控制?是否需要吃阿司匹林或者他汀?目前比较担忧。现在基本上不怎么吃肉了,而且也尽量早睡。谢谢性别女,年龄65岁。症状:头顶里面晕痛,后脑勺里面晕痛,都是轻微痛感。照了CT,输了7天液,也开了吃的药,没见好转。医生我想把片子传给你看看,是不是片子没看清楚,没看到病灶点。这次住院之前去年11月份照核磁共振,就有多发缺血兆,我们怀疑是不是梗了,但是医生给我们说以这次照的CT为准。张医生,您好!患者男,31岁。平均每年会晕倒一次,基本都是蹲下后起来时晕倒,晕倒后无意识,大约几十秒至一两分钟清醒,基本在夏天犯。同时患者鼻子完全不能通气,鼻子不通气大约10年了。主要是请问晕倒大概是什么问题?谢谢。何跃,出生1995.11.12 小时候得过乙脑,治疗好了之后,一直到2014年11左右出现了癫痫,然后2015发病频率较多,2015年5月1日到医院就诊,医生说是小时候乙脑引起,刚开始用药控制的还好,最近1个月大发作1小发作3到4次发病频又频繁了,现在家人觉得看病的费用不算,药费一个月2500左右,都是农村的家庭加上最近又发增多家人想放弃了连续几天都睡不太好,昨天才睡了不到两个小时,今天一早还早起出门,然后中午回来躺了1个小时,眯了可能10分钟,就突然感觉头很晕,然后做坐起来也晕,总感觉要跌倒,但是过一会又好了。然后躺下来也不晕了,但是只要一起来就晕沉沉的。 去年9月底被查出耳石症,复位后好了,今年三月由于剧烈运动复发了一次,复位后也好了。这次也会是耳石症复发吗?但是平躺是不晕的……还是单纯因为没睡好才头晕?怎么缓解?需要吃药吗?