2019年02月06日
第1次提问
医生您好,年前向您提问过,现在血压测量出来了,您看看有什么建议?血压是两天测量的数据

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2019年02月06日
魏晓冬医生
你好,你目前想咨询的还是之前75岁老年人,有冠心病,然后偶有心慌症状,这个问题是吗?我记得当时让患者口服拜阿司匹林以及阿托伐他汀,同时建议患者可以口服稳心颗粒,不知道目前患者的症状有没有所缓解,还有就是当时想让患者吃倍他乐克缓释片,但是由于不知道心率和血压的情况,所以说没有决定吃多大的剂量。

如果仍然是这个问题的话,那么依据患者目前的血压和心率情况,建议患者可以口服倍他乐克缓释片,每次吃半片一天吃一次,在早上吃可以购买47.5毫克的,如果患者吃完这个药物之后,心率没有低于55次的话,那么以后可以每天吃一片,一天吃一次也是在早上服用这个药物也有助于预防动脉硬化的进展,同时还可以改善心肌缺血,但是这个药物相对而言会有一点影响血压和心率。,所以说用药过程中要注意监测血压和心率的情况。

建议老年患者最好可以将心率控制在55到60次/分,相对而言这是最为理想的心理状态。

同时建议老人平日里一定要注意规律作息,避免劳累熬夜,多放松心情,尽可能的少吸烟,少饮酒,这样才有助于真正的预防疾病的进展。
2019年02月06日
第2次提问
谢谢医生,麻烦您开一下日常服用,和常备的药,用量也麻烦您告知一下哦……谢谢
2019年02月06日
魏晓冬医生
你好,目前来讲建议患者可以每天吃拜阿司匹林,一次吃一片,一天吃一次,一片的剂量为100毫克,每天在早上空腹吃,如果胃不好的话,那么也可以在晚上睡觉之前吃。
倍他乐克缓释片可以购买47.5毫克一片的,每次吃半片,一天吃一次,在早上服用。
阿托伐他汀可以购买20毫克一片的,一次吃一片一天吃一次,在晚饭后服用。
稳心颗粒可以一次吃一包,一天吃三次,这个药我吃一个月就可以了,主要是改善心慌的,不需要长期服用,除了稳心颗粒之外,其余的药物建议都需要终身服用。
如果服用半片倍他乐克缓释片后,心率没有降到55到60次/分这个比较理想的状态,那么倍他乐克以后可以每天吃一片,一天吃一次,在早上服用,因为倍他乐克缓释片的服用剂量是要根据患者的实际心率和血压情况做调整。

还有就是如果你需要我开药物的话,那么首先需要把基础信息更改一下,要改成吃药人的信息,比如说你要改成患者75岁,这些信息一定要符合,否则处方是不能通过的,还有就是有一些药有可能过年期间开不出来,因为物流已经中断了。丁香医生的药局很多药物也都没有药物了,你也可以先在外边的药店先购买吃上。
2019年02月06日
第3次提问
我可以去药店购买医生您说的药,阿斯匹林,乐克缓释片,阿托伐他汀和稳心颗粒您看对不对,新年了,也祝您新年快乐,家人安康
魏晓冬医生
你好,对的,就是买这些药物。你可以把我刚才发的药物截图,这样到药店,如果你弄不清楚的话,药店的人也会帮你看一下的,也祝你春节快乐目前来讲就是拜阿司匹林,倍他乐克缓释片47.5毫克,稳心颗粒,阿托伐他汀20毫克。

TA的问答

症状及患病时长:心率过速,时长持续了近一周 (今年30岁,从20岁毕业脱离群体生活开始独立之后,就有一些问题,起初是晚上不敢自己睡觉,需要开灯或者开电视才能入睡,随着时间推移就越睡越晚,直到疫情最开始的时候,因为那段时间不工作,所以就出现了黑白颠倒的情况,都是精力消耗完觉得累了困了倒头就睡,也不用开灯开电视之类的辅助了。后续想要调整回正常的作息遇到了问题,就是我11点左右躺床上准备酝酿睡意,结果可能到凌晨3-4点都都无法入睡,我开始有一些不好的情绪,会焦虑会着急会跟自己生气较劲,甚至会害怕自己做出伤害自己事情,整个人心慌可能还伴随着手会有点抖这样,持续到现在,21年的时候看过心理医生有焦虑和中级抑郁,开了很多药但是我吃了两天头疼两天天旋地转,感觉状况很不好所以就没再吃。最近开始出现心率过速,之前也有不过持续时间很短,就是我开始着急睡觉紧张的时候有那么10多分钟,情绪下来就平复了,这次是连着好几天) 就医及用药情况:20年右卵巢交界性囊腺瘤做了切除手术;21年检查有焦虑和抑郁,因为药物副作用问题没吃。 需要解答:现在心率出现问题,我不知道熬夜导致心脏出问题,还是我个人情绪心理方面的原因症状及患病时长:3年左右 就医及用药情况:长期吃药 需要解答的问题:看下报告心脏问题严不严重 需要进行下一步检查吗症状及患病时长: 医生您好,最近一个月比较忙,每天两三点才睡 前几天有一次也是左胸痛,痛的没法走路,坐了半小时才好。 今天左胸一直闷和难受,然后感觉没法站起来,起来很困难如果要起来走动,得很慢,得一直坐着。 目前除了左胸不舒服站不起来,肚子感觉也不舒服。无心脏咯噔,心率没感觉过快或者过满,手臂没有发麻。 就医及用药情况: 目前感觉没法走远,感觉没法去医院 几个月前做过几分钟那种心跳图,说没什么问题 需要解答的问题: 请问医生,我应该做什么心脏检查,以更好判断心脏出了什么问题?症状及患病时长:两个月 今年2.9量血压高 就醫及用藥情況:在用高血压的药 需要解答的问题:医生您好 这些报告单能不能排查继发高血压(病人在家量了一个月血压 大部分时间在150上下)症状及患病时长: 最近两次白天在想要舒适休息睡午觉的时候、睡一会突然醒 心跳的很快 醒来后身体发虚。夜间睡眠常常做梦 感觉没有午觉睡的沉 平时劳累后或作息不规律时会有疑似焦虑躯体化的症状。12-1月份的体检和去医院急诊科检查心脏 医生均说无事 就医及用药情况: 需要解答的问题:为什么会午觉突然醒 心跳加速 发虚 如何缓解