2019年02月06日
第1次提问
宝宝一岁五个半月。女孩。前天开始打喷嚏。昨天就流鼻涕(清鼻涕)咳嗽也(有痰)。今天开始就又发烧了(给他吃了布若芬)。脸蛋红红,状态也不好。咳嗽声音也重。一直就鼻涕。医生还开了小二氨酚黄那敏和利巴韦林颗粒,不过我还没给她吃。现在在山上农村只有诊所。有没有什么办法或药物可以缓解治疗。
2019年02月06日
李建武医生
1.咳嗽、咳痰、流鼻涕、鼻塞、发热都是感冒的症状,宝宝咳嗽、咳痰厉害,有可能是合并支气管炎、肺炎等情况。
2.建议您到医院让医生听诊一下肺部,了解肺部的情况,如果肺部听诊有问题就考虑是肺炎。如果肺部听诊没有明显的问题,考虑是急性支气管炎可能性大。
3.观察宝宝的体温变化情况。如果宝宝发热体温在38.5度以下,可以物理降温,比如说用温开水擦拭大动脉处、多喂水、用退热贴;如果发热体温超过38.5度,可以适当喂一些退烧药,比如布洛芬混悬液,同时应用物理降温。
4.如果宝宝反复发热超过3天了,建议您可以给宝宝查个血常规等检查看看,了解宝宝的感染情况,治疗更有针对性。如果检查有细菌感染,可以选择一些消炎药,比如说头孢克洛颗粒。
5.可以给宝宝加氨溴索口服液止咳化痰,同时避免宝宝受凉。鼻塞流鼻涕可以热毛巾热敷一下鼻子缓解症状。
6.小儿氨酚黄那敏颗粒是复方感冒制剂,建议慎用。利巴韦林是抗病毒的药物,一般病毒感染不超过一周就好了,建议您慎用。
7.总之这些都是宝宝的常见症状,经过处理之后一般很快就康复了,康复之后要注意避免受凉,加强锻炼,增加营养,增强抵抗力。

李建武医生
可以通过下面的护理缓解鼻塞的症状,
(1)若是由于鼻腔分泌物造成的阻塞,可用棉棍将分泌物轻轻地卷拨出来。
(2)若是干性分泌物,用温热毛巾敷于鼻部,鼻黏膜遇热收缩后,鼻腔会比较通畅,黏稠的鼻涕也较容易水化而流出来,这样可缓解鼻塞。但是,宝妈在热敷时一定要保持动作轻柔。
(3)婴幼儿鼻塞时,在温水里放一点点盐,然后用淡盐水给宝宝清洗鼻子,刺激鼻子血液循环,使鼻子尽快通气。
(4)变换体位:左侧鼻塞时向右卧,右侧鼻塞向左卧,可使鼻塞减轻。若宝宝哭闹不停,这时可将婴儿竖直抱起,也可达到减轻鼻塞,使宝宝容易入睡的效果。
李建武医生
缓解孩子的咳嗽一般采取以下的办法:

1.水蒸汽止咳法 咳嗽不止的孩子在室温为20℃左右、湿度为60~65%左右的环境下症状会有所缓解。如果孩子咳嗽严重可让孩子吸入蒸汽;或者抱着孩子在充满蒸汽的浴室里坐5分钟,潮湿的空气有助于帮助孩子清除肺部的黏液,平息咳嗽。
2.夜间抬头止咳法 如果孩子入睡时咳个不停,将其头部抬高咳嗽会有所缓解。头部抬高对大部分由感染而引起的咳嗽是有帮助的,因为平躺时孩子鼻腔内的分泌物很容易流到喉咙下面引起喉咙痒,致使咳嗽在夜间加剧,而抬高头部可减少鼻分泌物向后引流。还要经常调换睡的位置,左右侧轮换着睡有利于呼吸道分泌物的排出。
2019年02月06日
第2次提问
谢谢医生。她之前就是支气管炎老是反复。最开始吃过头孢。也是去医院化验,医生开的。但是吃了一盒一点用也没有。后来在诊所开的阿奇霉素吃了才好的。有两三次支气管炎都是吃的阿奇霉素才好的。还配了一些清肺止咳化痰的药。她咳嗽有痰不吃药一个月都不能好。她中午发烧吃了布若芬退了。现在间隔四五个小时又开始烧了。晚上饭后我婆婆给她吃了半包小二氨酚黄那敏。利巴韦林我是不给吃的。现在在山里过年。也没法去医院。明天咳嗽还是厉害的话。能不能继续给她吃阿奇霉素
2019年02月06日
李建武医生
1.阿奇霉素主要是治疗支原体、衣原体感染导致的,您的宝宝之前有吃阿奇霉素有效的经历,提示可能是支原体感染导致的。
2.建议您最好完善血常规、支原体抗体等检查,明确诊断,然后针对性用药。
3.因为现在身处深山不方便,如果咳嗽症状重,特别为刺激性干咳,可以考虑经验使用阿奇霉素的。
第3次提问
她咳嗽开始是干咳现在是有痰而且比较重。好像也是是鼻涕倒流的原因。需要配化痰的药么?小二氨酚黄那敏可以继续配着吃么
2019年02月06日
李建武医生
1.咳嗽开始是干咳现在是有痰而且比较重,需要加用化痰药。
2.如果是鼻涕倒流的原因,可以通过对症处理治疗鼻塞、流涕等症状。
3.小儿氨酚黄那敏和布洛芬都有退热药的成分,建议慎用或者不建议使用。

TA的问答

症状及患病时长:一岁四个月宝宝流鼻涕四天了,前两天清鼻涕,这两天黄鼻涕,没有发烧咳嗽等其他症状。猜测是有一天晚上风大出去玩儿穿的太少受凉了。 就医及用药情况:没有吃任何药 需要解答的问题:需要吃药干预吗?还是有其他办法止流鼻涕症状及患病时长:流鼻涕,喉咙胀痛,咳嗽有痰,偶尔会感觉身体有些发冷,持续3天(3天前有腹泻症状,但最近没有了) 就医及用药情况:在吃999感冒零 需要解答的问题: 需要开些什么药更有针对性治疗,和之前感染新冠的感觉比较类似症状及患病时长:12.20确诊新冠阳性,12.25左右康复,期间一直咳嗽,算是比较频繁,闻到异味后咳嗽更严重 就医及用药情况:12.27前咳嗽还没有那么严重,后面开始严重,30号去查了ct提示正常,后面一直到昨天去查胸片提示支气管肺炎,然后就去诊所挂水,昨天挂了,今天也挂了不过感觉并没有好转? 需要解答的问题:我想知道医生建议我改怎么治疗,只查了胸片,血氧,血常规没查,医生说查不查没什么关系症状及患病时长:我妈55岁,新冠一个月了还是偶尔咳嗽,这两天感觉咳嗽加重了,白痰但是咳出来的不多,白天还好,晚上咳两三阵 就医及用药情况: 一直在吃止咳药,强力枇杷露,通宣理肺丸等,前天做了CT我们这边医生说有点感染,问题不大,又查了血,图片已上传 需要解答的问题: 需要吃什么药,需要吃消炎药吗症状及患病时长:您好,我现在是阳康后第二个周,阳康后一直有咳痰,痰是白色泡沫痰,咳得左胸部肋骨那里很疼,疼的不敢动,而且有点影响呼吸,呼吸很闷喘不动气,晚上不能平躺 就医及用药情况:前几天去医院做了ct和心电图,已图片提供检验报告和结果,医院给开了乙酰半胱氨酸和布洛芬,吃了一个周咳痰没有减轻,布洛芬停了一天以后依旧疼得不行 需要解答的问题: ct报告显示肺没有问题,请问我为什么疼的这么厉害,该如何缓解?还需要继续吃布洛芬吗