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    您好，我是李军大夫，谢谢您的信任，很高兴为您解答！我已经看到您的问题和资料了，请允许我先结合您的问题思考一下，整理思路和语言之后，稍微晚点再把我的想法说给您听。请您暂时不要着急追问，我将我的想法先说清楚之后，会告诉您可以补充追问哪些问题，到那时候您再补充追问好了。这样有利于您合理利用追问机会，不至于浪费。（本条回复不占用追问指标，等三条回复完毕，如果解决了您的问题，请不吝给个五星好评，谢谢）  

您好，您提供的病史资料我已经详细看了。
孩子目前应该考虑先天性心脏病，房间隔缺损，卵圆孔未闭。
房间隔缺损是非常常见的先天性心脏病，其中常见的类型是卵圆孔未闭。卵圆孔是胎儿时期心脏里面正常的一个通道，孩子出生之后，由于有别的通道代替了它的功能，卵圆孔会逐渐自行闭塞。如果孩子小于2岁，通常会建议观察，因为有部分孩子缺损的卵圆孔会慢慢闭合。您的孩子目前有6岁，卵圆孔自行愈合的可能性就比较小了，但是孩子的房间隔缺损小于五个毫米，属于小房缺，并且心脏的结构没有发生明显的变化，也没有心衰的表现，可以继续观察。每隔3-6个月复查一次超声心动图即可。如果在观察过程中，发现缺损逐渐变大，且大于五个毫米，并且孩子生长发育收到影响，那就需要进行干预。
如果您准备带孩子去西藏生活，需要考虑到高海拔的气候对孩子的影响。主要是高原地区，氧含量比较低，孩子体内血液成分会发生相应的变化，更容易导致孩子出现肺动脉高压。所以，监测超声心动图的频率，应该比平原地区要频繁一些。建议每三个月做一次超声心动图。
如果后期监测到，孩子的心脏发生了变化，需要进一步进行干预的话。干预的措施，包括外科修补手术，这个手术需要麻醉，开胸，创伤比较大。还有一种是内科的封堵手术，这是一种微创的介入治疗办法，手术顺利的话，半个小时之内即可完成，并且完全不留疤。手术完成之后，即可认为痊愈，是正常人。
您也不用过于担心，房间隔缺损是最常见的先天性心脏病，一般预后都很好。很多七八十岁的老人家，做体检，才发现是先天性心脏病，房间隔缺损，也健康的过了一辈子。即使做手术，手术的费用也不高，并且手术完毕就相当于治愈了，是个健康的人。
以上是我对您提问的答复，希望我的回答能够对您有所帮助，如果您还有疑问，欢迎您继续留言咨询，谢谢，祝好。
春节愉快。

您好，您反馈的信息我已经收到。正常情况下，心脏两个心房之间是没有血流交通的。在房间隔缺损卵圆孔未闭的情况下，左心房的血液会向右心房分流，导致右心系统循环血容量增加，如果分流量大，可以导致肺动脉高压的出现，这是最严重的后果。三尖瓣和肺动脉瓣少量反流于此，应该是有一定关系的。但从最进的超声心动图来看心脏的结构和功能，都还在正常范围之内。所以，目前卵圆孔未闭，没有对孩子造成很大的影响，可以继续观察，定期随访超声心动图即可。卵圆孔未闭的封堵，是一个小手术，局麻，经血管内操作，不会留疤。费用在3万元左右。如果做了封堵手术，孩子就可以认为心脏是正常的了。我觉得可以再观察一段时间。毕竟孩子现在还没有相应的症状，心脏结构，功能也基本上没有受到大的影响。祝好。

您好，您反馈的信息我已经收到。并不是所有的人去西藏都会导致肺动脉高压，只是说孩子他有心脏基础疾病，有结构方面的异常，发生肺动脉高压的几率要大一些，并不是说他一定会出现肺动脉高压。从目前的检查结果来看，孩子的一般情况还可以，各项指标没有发生明显的变化。我觉得他去西藏应该是可以耐受的。注意定期复查超声心动图，刚去的时候，检查频繁一些，每三个月做一次，不过后面比较稳定，可以每半年做一次。这种面积比较小的，圆孔未闭，并不是所有人都需要封堵。主要是看他给心脏带来的影响的大小。如果频繁发作头痛，并且心脏的结构，短期内发生了明显的变化，这个时候才需要考虑封堵手术。正如我前面提到的，很多老人家七八十岁体检才发现有圆孔未闭，他们也健康的生活了一辈子。不用给自己和孩子太大的压力，您孩子这种情况，在临床上非常常见。只需要定期观察监测即可。祝好。