2019年02月06日
第1次提问
喝了白酒后 胃子一阵一阵痛 痛一阵就好了 过会儿又会痛 前一天大便都是黑的 买了奥美拉唑和匹维溴铵 铝碳酸镁片 昨晚吃了一次 早上起来拉稀 需不需要做胃镜
2019年02月06日
钟德金医生
你好,感谢你的信任,
首先祝你新年快乐,
我看了一下你提供的信息,就是酒后出现这种上腹痛,也就是你说的胃痛,这个一般来讲可能大多数都是由于喝酒导致胃黏膜损伤,引起糜烂出血性胃炎,或者严重一点,有胃溃疡啊、十二指肠溃疡这样的,一般来讲我们可以先吃一些保护胃黏膜和对症治疗的药物,然后密切观察就可以了,一会我会把药物给你写上,你可以先吃这些药物,防止病情加重,
艾司奥美拉唑肠溶片(耐信,原研药物效果更好),一粒,一日两次,餐前口服(餐前半小时)
铝碳酸镁咀嚼片(达喜),一次2片,一日两次,餐后口服,
第二个问题就说,你说你自己有黑便,这个对于胃病来讲是一个很危险的信号,要注意有没有上消化道出血,所以你要照镜子看看你自己的脸色,如果要是没有脸色苍白,没有明显的头晕乏力,那么也就是说你的消化道出血的量可能不是太多,就是吃我刚才给你推荐的药物,然后我们一起观察就可以了,但如果你要感觉有头晕乏力,甚至站起来的时候眼前发黑,那么说明这个消化道出血的量可能会比较多,那么你需要马上去医院急诊,然后进一步的检查和治疗,
当然了,黑便也可能和食物有关,你回忆一下自己这几天,就是在你黑便之前这一两天有没有吃一些猪血鸭血或者是动物肝脏这样的东西,因为这些食物也是可以引起我们大便发黑的,如果是有这些食物的话,我们可能会更放心一些,就说你的黑便有可能是食物干扰引起的,而不是真正的消化道出血导致的黑便
第三个问题就是说胃镜的问题,有黑便(可能会有消化道出血)还是检查一下胃镜比较好,但是,因为现在正好是新年放假,你就没有办法可能马上去医院检查胃镜,可能要检查胃镜的话,也要年后等到开工上班之后才能去检查,所以可以先吃药观察,病情加重只能马上去急诊
钟德金医生
自己看一下镜子,看看自己的脸色,然后扒开眼睑看看眼睑的颜色,还有你口唇的颜色,包括手指甲的甲床的颜色,对比一下有没有比以前变得苍白,或者是和你周围同年龄段的人相比,你的指甲口唇的颜色有没有显得比较苍白,就是有没有出血量比较多导致的这种贫血的表现,
如果没有的话,那么应该不用太担心,就是我给你推荐的那两种药物就可以了,
但是关于药物的话,我推荐你吃艾司奥美拉唑也就耐信(药店都可以买到)这样的进口药,它这个效果会比较好,如果你买国产的奥美拉唑的话,那个效果往往会比较差,如果你真的是有消化道出血的话。那可能它的作用强度还是不够,普通的胃炎的话应该可以,但是如果有消化道出血的话,我怕他达不到止血和有效治疗的目的
2019年02月06日
第2次提问
这个拉稀怎么解决 我刚开始没吃我说的三个药的时候没拉稀 昨晚吃了今天起来就拉稀了 刚开始吃的奥美拉唑 吗丁啉 后来吗丁啉没吃了 吃的铝碳酸镁片还有匹维溴铵 奥美拉唑 吃了就拉稀了 拉的还是黑的
2019年02月06日
钟德金医生
这种腹泻一般都是一过性的急性肠胃炎,不用太担心,但是如果是一直是黑便就要马上去急诊,因为那样可能是消化道出血量比较大
如果没有再有黑便,这样的腹泻一般一两天就会好,如果还是没有好的话,可以吃点蒙脱石散,一次一包,一天三次,这样第一次可以吃两包
2019年02月06日
第3次提问
好的 看脸色 眼脸都是红色的 指甲壳也是红的 但是人感觉乏力 打瞌睡
钟德金医生
那你描述的如果没有明显的面色苍白,甲床眼睑苍白的话,那么就算有消化道出血量也比较小,或者是已经没有再比较大的出血,先吃药观察,最主要是艾司奥美拉唑肠溶片,其他都是辅助药物
你现在有点头晕有点乏力,也不一定都是消化道出血所引起的,有可能是你醉酒之后比较乏力,比较嗜睡,但是也要警惕,要观察变化
所以先好好休息,再观察如果没有再有持续的黑便应该不用特别担心,但是如果要还是持续有黑便,头晕乏力加重的话,那么一定要马上去医院急诊检查一下血常规,看看是不是贫血,贫血到什么程度,赶快紧急处理
钟德金医生
满意记得好评喔,谢谢
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节日期间,医院门诊基本停诊,有需要咨询的,可以足不出户得到医生的专业意见,也可以推荐给需要的人
顺祝 新年快乐,万事如意!
2019年02月06日
钟德金医生
如果有出现头晕乏力加重,或者是黑便持续不断,或者是一站起来的时候眼前发黑(黑蒙),这样的情况的话一定要马上去医院,
或者有什么事情有什么变化你再重新发问也可以
新年快乐!

TA的问答

钟医生好!54岁男性,上腹部胀气,打嗝,没有食欲,伴随便秘近一个月,胃镜检查有浅表性胃炎,十二指肠球部息肉,吃过伊托必利10天,效果不明显,请问该如何治疗?医生曾开摩罗丹和复方消化酶,但因为本人对中药较为排斥,还没有服用。医生,您好,我胃食管反流,吃了您开的药,症状有改善很多,我现在已经吃了11天了,等吃完14天的药。我需要再继续吃药吗,要再吃多久?我目前就是苹果,葡萄之类酸的水果的基本不吃,吃了会感觉反酸。如果吃了不好消化、或者太饱,胃会痛,这正常吗? 晚饭是不是稀饭最好不要吃,我现在晚饭都改吃馒头。症状描述:钟医生您好!本人性别女,20周岁,前一个礼拜几乎每天都拉肚子,但是这个星期突然不会了,甚至有点便秘症状(两天上一次厕所),昨天中午大便还是硬的看着挺正常,关键是昨晚和早上上厕所大便均呈柏油状(如下图,图2更接近肉眼看到的颜色),现在胃有一点疼,而且时常有咕噜声,且今早生理期开始。饮食方面昨天主要是中午吃了一碗咸水鸭肉米粉,晚上吃了一个小蛋糕。 之前肠胃并不是很好,压力大或者特别紧张的时候我喝完咖啡会拉肚子,五月份开始出现过几次胃反酸烧心症状但我没有去问诊。七月份体检显示谷氨酰转肽酶指数为65.7高出正常值至少20。 请问我是消化道出血了吗还是其他的?😭需要吃什么药物呢?女,34岁,近一两年胃有反酸烧心症状,2019年7月体检有幽罗门杆菌阳性,后吃了两周的杀菌药。2020年9月体检幽罗门杆菌转阴性。 体检之前的一段时间我有服用养胃保健品,(取图一)是否会影响幽罗门杆菌的检测结果?我是否还需要去做幽罗门杆菌检测? 2019年7有做胶囊胃镜,我现在是否需要再去做插管胃镜,胶囊胃镜的检查准确吗? 在三甲医院吃了3个月的治疗胃食管反流的药,效果不明显,吃到今年4月份。现在每天下午4、5点,晚上10点后开始,就反酸烧心,都要吃些饼干,牛奶缓解,不吃点东西晚上都难受睡不着。平时酸的水果,汤,稀饭都不敢吃。我接下来该怎么治疗。医生你好,我昨天半夜突然肚子疼,然后拉稀,有低烧,肚子就是一阵一阵的疼,有吃了整肠丸,请问还需要吃什么其他的药,如何降温?