2019年12月11日
第1次提问
医生,你好!之前向您问过我的胃的问题!我是慢性胃炎。最近一段时间已经好很多了,没有什么很明显的症状出现了。昨天晚上突然就胃痛了,整夜都睡不好,今天吃了胃苏颗粒,感觉有点好转,晚上又有点悠痛了。 我这两天喉咙痛,怕冷,有感冒的症状,在我们附近的诊所看了医生开了药,我吃了两包而已,我想请问跟吃感冒药有关吗 我老公这两天长水痘了,听说会传染,跟这个有关系吗 我刚才看家里还有瑞巴特派片,我吃了一片,可以吃这个吧? 我还想请问医生,这是胃炎加重的症状吗?
2019年12月11日
张金梅医生
您好,感谢您的信任。您的信息资料已详细查阅。
1.请问您昨晚大概什么时候开始出现胃痛呢?疼痛剧烈吗?是一直痛还是一阵阵的痛?有没有伴随发热,恶心呕吐,腹泻等症状?
2. 我想请问跟吃感冒药有关吗?请问您感冒药具体服用的什么药物呢?
3. 我老公这两天长水痘了,听说会传染,跟这个有关系吗?那您除了胃痛,有没有出现水痘呢?水痘(varicella,chickenpox)是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。主要发生在婴幼儿和学龄前儿童,成人发病症状比儿童更严重。以发热及皮肤和黏膜成批出现周身性红色丘疹、疱疹、痂疹为特征,皮疹呈向心性分布,主要发生在胸、腹、背,四肢很少。冬春两季多发,其传染力强,水痘患者是惟一的传染源,自发病前1~2天直至皮疹干燥结痂期均有传染性,接触或飞沫吸入均可传染,易感儿发病率可达95%以上。该病潜伏期为12~21日,平均14日。起病较急,年长儿童和成人在皮疹出现前可有发热、头痛、全身倦怠、恶心、呕吐、腹痛等前驱症状,小儿则皮疹和全身症状同时出现。如果您传染水痘除了腹痛应该还可能会有其他症状。
4. 我刚才看家里还有瑞巴特派片,我吃了一片,可以吃这个吧?这个药是胃黏膜保护剂,可以服用,但是如果胃痛不是由于胃酸分泌增多引起,不一定有效果。
5.我还想请问医生,这是胃炎加重的症状吗?从您目前的描述来看,也可能是药物刺激胃,跟慢性胃炎关系不大。您今年复查的胃镜基本没有大问题。慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变,是一种常见病,其发病率在各种胃病中居首位。自纤维内镜广泛应用以来,对本病认识有明显提高。常见慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎和慢性萎缩性胃炎。
6.慢性胃炎病因:1.幽门螺杆菌感染、病毒或其毒素。多见于急性胃炎之后,胃黏膜病变经久不愈而发展为慢性浅表性胃炎。主要指幽门螺杆菌感染。2.刺激性物质:长期饮烈性酒、浓茶、浓咖啡等刺激性物质,可破坏胃黏膜保护屏障而发生胃炎。3.药物:有些药物如保泰松、消炎痛、辛可芬及水杨酸盐、洋地黄等可引起慢性胃黏膜损害。4.口腔、咽部的慢性感染。5.胆汁反流:胆汁中含有的胆盐可破坏胃黏膜屏障,使胃液中的氢离子反弥散进入胃黏膜而引起炎症。6.X线照射:深度X线照射胃部,可引起胃黏膜损害,产生胃炎。7.环境变化:如环境改变,气候变化,人若不能在短时间内适应,就可引起支配胃的神经功能紊乱,便胃液分泌和胃的运动不协调,产生胃炎。8.长期精神紧张,生活不规律。9.其他病变的影响:如尿毒症、溃疡性结肠炎等均可引起慢性胃炎。
7.从以上描述,您可能是急性胃炎,您可以服用药物见处方,再观察几天。同时戒烟忌酒:烟草中的有害成分能促使胃酸分泌增加,对胃黏膜产生有害的刺激作用,过量吸烟会引起胆汁反流。过量饮酒或长期饮用烈性酒能使胃黏膜充血、水肿、甚至糜烂,慢性胃炎发生率明显增高。应戒烟忌酒。慎用、忌用对胃黏膜有损伤的药物:长期滥用此类药物会使胃黏膜受到损伤,从而引起慢性胃炎及溃疡。积极治疗口咽部感染灶:勿将痰液、鼻涕等带菌分泌物吞咽入胃导致慢性胃炎。注意饮食:过酸、过辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物应尽量避免,饮食时要细嚼慢咽,使食物充分与唾液混合,有利于消化和减少胃部的刺激。饮食宜按时定量、营养丰富,多吃含维生素A、B、C多的食物。忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料。
2019年12月11日
第2次提问
凌晨五点左右一直悠痛,持续的痛。刚才吃了一粒药片后好点了。 目前没有水痘的其他症状 我给你发我现在吃的药片,我今天停止吃感冒药了 诊所医生还给我开了中药,我还没吃,顺便也发给你,麻烦医生帮我看看我能不能继续吃 我饮食方面很注意了。酸的甜的我都很少吃,辣的也没吃,烟酒就更没有了。 我现在有感冒的症状,我还能吃以下图片的药片吗?是药物刺激吗

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2019年12月11日
张金梅医生
刚才吃了一粒药片后好点了。您是吃的瑞巴派特吗?
我现在有感冒的症状,我还能吃以下图片的药片吗?是药物刺激吗?不好意思,药片都是长的一样,不可能去猜药名,最好把药名发过来才能帮您看看。
诊所医生还给我开了中药,我还没吃,顺便也发给你,麻烦医生帮我看看我能不能继续吃?由于 所学为临床专业知识,未涉及中医药,不在自己的专业领域内,基于医学的专业和严谨,抱歉不能解答,希望能理解。
2019年12月11日
张金梅医生
您胃痛不一定就是服用感冒药引起的,也有可能感冒引起胃肠道症状,如果胃部受炎症等刺激,可能出现胃痉挛就会出现胃痛剧烈的症状,休息,注意饮食,服用一些胃药症状也会缓解,如果症状又出现且伴随发热,恶心,呕吐等症状,建议去医院检查一下血常规,C反应蛋白等炎症指标,明确病因。
最好避免服用刺激胃的药物,您图片中如果是一次的药量也比较多,最好弄清楚药名,只服用必须服用的对胃刺激小的药物。
2019年12月12日
第3次提问
医生,你好,因为我们这边离医院比较远,所以一般感冒都只在附近诊所,都没有药片名称的 我现在感冒经常是先喉咙痛,请问这个跟我的食管炎有关系吗 一般喉咙痛,塞鼻子,半夜醒来喉咙有痰,这样的感冒,我可以吃什么感冒药而不刺激到胃呢? 今天鼻子特别塞,都有点呼吸不过来了 我之前有复查了幽门螺杆菌,显示阴性 如果没有症状是不是不用继续吃胃药了?有症状的时候就吃奥美拉挫可以吗?
2019年12月12日
张金梅医生
我现在感冒经常是先喉咙痛,请问这个跟我的食管炎有关系吗?关系不大,喉咙痛可能有急性病毒感染。
一般喉咙痛,塞鼻子,半夜醒来喉咙有痰,这样的感冒,我可以吃什么感冒药而不刺激到胃呢?您现在胃部基本没有大问题,只要不是阿斯匹林等非甾体消炎止痛药,其他感冒药也是可以服用的。
如果没有症状是不是不用继续吃胃药了?是这样的。有症状的时候就吃奥美拉挫可以吗?要看您是什么症状,奥美拉唑主要是抑制胃酸分泌,主要用于缓解酸分泌过多引起的胃痛,反酸,烧心等症状。
祝您生活愉快,早日康复。

TA的问答

症状及患病时长:胃不舒服肚子疼,怀疑凉性食物吃多了,昨晚贪嘴吃了自助,今天拉稀了好几次,整个人没有精神,极度乏力 就医及用药情况:暂时还没有 需要解答的问题:需要怎么配合治疗,包括药物和饮食症状及患病时长:无症状。本人身体健康,体重标准,常年运动,戒烟约六年,偶尔喝酒。家人中无肝癌史。 就医及用药情况:昨天去医院做了一个64排增强型CT,此前做过肝功和血脂检查,此外我多年前体检就有血管瘤,至少七八年了 需要解答的问题:目前的情况是血管瘤还是小肝癌,如何判断?有没有必要进行进一步检查?症状及患病时长:医生您好,我今年24岁,性别男。从去年10月份开始,感觉屁股总有东西,以前都是一天大号一次,现在大便次数增加,有的时候便秘有的时候拉稀(量少),左边腹部老是感觉涨涨的。一开始觉得自己可能太累了,没放在心上,好了一段时间。但前几天突然又上吐下泻之后又开始有这个大便次数增加这个症状了。 就医及用药情况:消炎药,前几天吃的蒙脱石散诺氟沙星。 需要解答的问题:医生请问我这个可能是什么病?有必要做肠胃镜吗?症状及患病时长:12小时 就医及用药情况:肠炎宁片吃了4颗 需要解答的问题:吐了4次,食物原样,无酸味,拉了4次,拉水,浑身难受,伴有胸痛,四肢酸痛,胃里恶心难受,人乏力症状及患病时长:4天 就医及用药情况:只吃了多潘立酮片和达喜 需要解答的问题:从这周二下午开始,觉得胃有点灼热感和隐隐的胀痛,周三晚上睡前吃了达喜,周四开始饭前吃多潘立酮片,饭后吃达喜。然后昨晚睡前觉得那种灼烧疼就非常明显,吃了两片达喜后就睡了,今天早上起来没事不舒服,可是吃了早餐后又有点隐隐的胀痛感。 没有恶心,也没觉得食道喉咙痛,排便也正常。 三个月前体检有转氨酶偏高,但是通过输液已经降为正常。