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从您的描述来看,肛门坠胀不适,疼痛不剧烈,肛门按压如果没有明显的疼痛点的话(排除肛周脓肿的可能性),考虑与吃辛辣刺激食物,劳累等有关,大便呈青色,不成形等,可能与吃的东西有关,蔬菜水果吃的比较多的话,会有这种情况的。不必过于担心。
结合你的情况,今年20岁,出现这种情况主要考虑以下可能:
1、直肠肛隐窝炎 肛管局部的炎症是引起肛门坠胀的主要原因之一。表现为便意感增加,排便不尽感,通常大便不成形,或带有黏液分泌物,甚至出血,血色多为鲜红色。通过直肠肛门镜检查和肛门指检可以明确诊断。
2、肛管直肠良性疾病 松弛的直肠粘膜下垂、增大的内痔痔核以及增生肥大的肛乳头和腺瘤性息肉堵塞肛管部位,引起堵塞感,尤其在站立位感觉明显。排便时会伴有直肠粘膜内脱垂或者直肠脱出、内痔痔核以及肛乳头和息肉脱出。另外,盆地松弛综合征、会阴下降综合征和盆底疝也会引起会阴部坠胀、里急后重等。
3、饮食辛辣刺激食物,劳累,熬夜等。
治疗上建议:
1、注意休息,避免剧烈运动、劳累,不要熬夜,注意饮食,多吃蔬菜水果、粗粮等纤维素含量高的食物粗(如芹菜,菠菜,火龙果,柚子,猕猴桃,玉米,红薯,糙米等),不要吃辛辣刺激食物(尤其辣椒和酒),多饮水(每天2000毫升以上)。
2、保持大便软化通畅,避免便秘或者腹泻,排便时避免久蹲用力(排便时不要玩手机或者看书,要一心一意的去排便),排便时间控制在5分钟以内,蹲的时间越短越好,便后或者睡前40度左右温水(或者药物坐浴,如复方荆芥熏洗剂、痔科薰洗剂等)坐浴10分钟,每天1~2次。
3、外用肛泰或者马应龙药物塞肛门早晚各一次治疗,口服迈之灵片(早晚各一次,每次2片)等药物。
4、进行提肛功能锻炼。先集中注意力,深呼吸,然后用力地收缩自己的肛门并屏住呼吸 2~3 秒钟,再放轻松,间隔时间没有标准,以自己习惯或舒服为主。每次练 10 ~15 分钟,每天 2~3 次。
希望以上建议对您有所帮助。
祝好!