2017年03月15日
第1次提问
刘医生你好,我今年44岁,男性,饮食起居比较有规律,不抽烟不喝酒,以前身体还可以,从2016年春节前后,晚上0点左右老是感觉到肚子饿,我还想是晚饭没吃饱?但以前也是吃这么多呀。白天感觉胃部隐隐有痛感,去看医生,说是有点慢性胃炎,就给拿胃药吃,吃药后也减轻了些,后来在2016年3月医院搞话动查体的,我就去查了一下,结果血糖高达14、37,甘油三脂高出标准的50%,血压正常,通过这一年的饭食控制,每晚散步5公里,今年1月份我去复查,血糖10、25,医生说是糖尿病,给开了西药,但我听说西药有副作用也需要终生服药,所以没敢吃,我就买了参芪降糖颗粒吃了两月,没啥效果,后来又换了糖尿乐胶囊,吃了有一个多月,但效果也不是很明显,现在血糖9、18,甘油三脂也降了一些,但血糖还是高,我想问一下刘医生,像我这种情况是吃中药好还是吃西药好,要是血糖一直徘徊在8、9个点上,时间长了会不对身体造成伤害?谢谢!
2017年03月15日
刘艳杰医生
您目前已经确诊是糖尿病了,结合年龄以及发病过程,考虑是2型糖尿病。
2型糖尿病的治疗饮食和运动控制是基础,其次要配合药物治疗。糖尿病的药物治疗,目前国内外研究都比较成熟了,建议您规范治疗。不偏信偏方和中药,中药短期内应用有改善口干、困倦乏力等高血糖引起的不适症状,但并不起降糖作用,反过来说,有降糖作用的中药,是打着中药的幌子,里面掺的有西药成分,而且这里的西药一般都是已经被淘汰掉的西药。

高血糖如果血糖没有高到一定程度,身体并不会有太大的不适症状,主要是长期慢性作用于人体,会引发各种并发症。(1)周围神经病变:主要表现为,双下肢或上肢麻木、针刺样疼痛、蚁走感。(2)植物神经病变:主要表现为尿频、尿储留,便秘,腹泻,便秘、腹泻交替。(3)大血管病变:主要表现为,动脉内膜增厚、动脉硬化、动脉粥样斑块形成,如果累及心、脑血、可表现为心肌缺血、脑供血不足,严重者可发展为心梗、脑梗。(4)微血管并发症:主要表现为,蛋白尿、肾功能受损、视物模糊、眼底出血。(5)还有一些急性并发症,在血糖水平异常增高或自行停用降糖药物下出现。如酮症酸中毒,高渗昏迷等。
2017年03月15日
刘艳杰医生
糖尿病的治疗目标主要是通过控制血糖,减慢并发症的发生和进展。
您需要去医院查一下糖耐量实验和胰岛功能测定、糖化血红蛋白、尿微量蛋白测定,了解您目前的胰岛功能和有无肾脏损害,根据结果,选择适合自己的降糖药。降糖药有几大类,不能盲目用,选择适合自己的。
您还比较年轻,去正规医院,接受正规治疗,少走弯路,从长期来说,对您比较好。您也可以自己学习糖尿病相关知识,不轻信不专业人士的误导。
2017年03月15日
第2次提问
刘医生你好!我在1月份复查血糖时医生给开了盐酸二甲双胍缓释片和瑞格列奈片这两种药,你的意思是说,等我做完你说的那几项检查再看医生给开什么药,是吧?另外查你说的那几项前,需要注意什么吧?比如不能吃饭、喝水之类的事情。
2017年03月15日
刘艳杰医生
等检查完了再吃吧。
从现在开始就把目前的中成药停掉。
检查前一天晚上10点以后至检查前不再进食,如有口渴,可少抿几小口水,润润嗓子和嘴唇。因为需要抽5次血,时间需要3小时,所以检查当天早晨不要去太晚,早上9点之后就不再抽血了。
其他没有禁忌。
2017年03月15日
第3次提问
好的,谢谢刘医生,我尽快去做检查。
2017年03月15日
刘艳杰医生
好的,不客气的。