2019年02月05日
第1次提问
大夫你好 替我父亲问诊 男 今年58岁 家族性高血压 自发现起已持续四年左右 平常吃降压药 血压在150/100 左右 近期胸闷 心口窝轻微疼痛 偶尔心率慢 五十几次每分钟 2014年曾住院诊断为心脏早博 2017年因家人疾病着急上火 偶发眩晕入院 想咨询下大夫 目前怎么办 是吃点什么药 还是去医院检查下为好 盼复 谢谢
2019年02月05日
任凯医生
您好,感谢您的提问。
1、已熟悉您的基本情况,中老年病人,有高血压病史,虽服用降压药物,但平时的150/100控制也不算理想,应该在130/80左右更好。
2、您现在吃的什么降压药物,怎么吃法?我觉得需要进一步调整剂量和种类。
3、近期出现胸闷胸痛症状,建议医院进一步检查心电图及心脏彩超,明确是否因冠心病 心绞痛产生症状,对于高血压病人需要除外主动脉夹层风险,可以行冠脉CTA或主动脉CTA明确,这是最危险地心血管疾病,与高血压息息相关。
2019年02月05日
第2次提问
大夫你好 我爸的吃的降压药是坎地沙坦脂片 每天早上服用4mg 是14年住院时大夫给开的 一直没有换过
2019年02月05日
任凯医生
坎地沙坦4mg每日一次,它本身是中等强度的降压药物,对心血管有保护作用,那目前建议应该联合应用CCB类药物,如硝苯地平或氨氯地平一片,注意服药时间在每天血压高峰前,有的人是上午有的人是傍晚即可,中年人最好在130/80以下哦!

TA的问答

症状及患病时长:一直心动过速,心率一直过快 就医及用药情况:去年有点胸闷,就去做了24小时心电监护,去年医生只开了稳心颗粒让我吃,但是吃了一阵子更心慌就停了。 需要解答的问题: 今年尤其新冠以来,容易出虚汗,仍然心率偏快,静息心率80多,随便一动就100以上,而且吃了午饭就有一些心慌的感觉,容易困,检查过甲亢之类的。 而且前胸后背的肌肉疼,但是这个疼了好多年了,看过医生拍过片子说肌肉问题而且有积液,一直没处理。 上传的图是去年的了,今年没去处理。 但是做了体检心电图和心脏彩超显示正常。 症状及患病时长:至少两个月了晚上苹果手表经常给我发送低心率警告,都是睡着的时候可能低至36-40次每分钟,晚上没有感觉到身体不适,白天苹果手表检测静息心率差不多60左右,也没有不舒服的地方,就是最近中午睡觉起来胸口会有点难受,说不上什么感觉来,会难受醒,晚上依然没有感觉,上楼的时候心率能到90差不多,运动的时候也经常到130左右,就是夜晚熟睡的时候很低,平常打篮球特别多,几乎每天打2-3小时,甚至也经常有时候4-5个小时,运动的时候也没有什么感觉,熬夜也比较多,几乎每天晚上12点多睡觉,早上八点左右起,今天有时间去了医院做了检查,检查如下 就医及用药情况:今天做了心脏彩超,心电图,胸部CT,现在正佩戴着24h动态心电图,明天下午去摘下来 需要解答的问题: 是否为心肌炎,严重吗,需要怎么治疗症状及患病时长:高危 就医及用药情况:上icu一天 需要解答的问题:继续在icu治疗意义有多大,能经过治疗恢复吗?症状及患病时长:我一劳累(旅行转小半天,连续工作5个小时)就心慌,四肢无力,感觉气血不足,一休息就好了,最近一疲劳之后四肢肿胀,失眠,很容易头疼,还有心率有时过慢或者过快,2023年1月就有这种症状。 就医及用药情况:以为是身体比较虚,然后中间喝了中药,做了瑜伽或者去按按摩。嗯,2023年2月份的时候去做过心电图检查有点心律不齐,那个甲状腺检查没有问题。没有服用其他药物。 需要解答的问题:然后这两天来外地出差了,身体很不舒服,现在只能在宾馆休息。就感觉重复出现这种情况有点不正常。后天要坐飞机,才能够回到家里,然后采取点什么措施?去买点什么药?症状及患病时长:两天 就医及用药情况: 需要解答的问题 你好 患者是我家老人70多岁 有冠心病 有两根血管堵塞 已疏通一根 有高血压一直在吃药 最近一个月查出糖尿病 目前打胰岛素跟吃药控制 昨天发现心慌 吃了药更加心慌 但在前几天住院期间同样心慌 医生检查后无异常 可以暂时停药看是否是药物导致心慌吗