潘春晨
副主任医师
鼻科
中国科学技术大学附属第一医院
休息中
5.00分
月回答 226
2019年02月05日
你好医生 我现在还是吞咽喉咙右边有点痛 现在还有口腔跟喉咙有灼热感 总感觉不舒服 吃了好多药 没什么用 吃东西很不舒服 都几个月了 我该怎么办呢 谢谢
2019年02月05日
您好！感谢您的信任！
现在您的主要症状是吞咽喉咙右边有点痛，灼热感。
能否再拍一张您的咽喉部的图片，我对比一下您以前和我问诊的时候的情况。
您最近在口服什么药物吗？
现在是否反酸嗳气症状？最近有吸烟饮酒等不良嗜好吗？
最近的工作压力大不大？
最近有复查咽喉部的CT或者内镜检查吗？
祝好！
现在您的主要症状是吞咽喉咙右边有点痛，灼热感。
能否再拍一张您的咽喉部的图片，我对比一下您以前和我问诊的时候的情况。
您最近在口服什么药物吗？
现在是否反酸嗳气症状？最近有吸烟饮酒等不良嗜好吗？
最近的工作压力大不大？
最近有复查咽喉部的CT或者内镜检查吗？
祝好！
2019年02月05日
现在是晩上拍的不清楚 前几天我不是咨询过你 你以说我是喉炎 灼热感 一般是什么问题引起的
2019年02月05日
您好！新年好！
您的病史我已经复习，刚刚在手术才结束，我把您的病史已经详细复习，以及您1月份的问诊情况，请稍等，我正在编辑回复您。
祝好！
您的病史我已经复习，刚刚在手术才结束，我把您的病史已经详细复习，以及您1月份的问诊情况，请稍等，我正在编辑回复您。
祝好！
2019年02月05日
您好！
咽喉部的灼热感以及疼痛多半与咽喉部的充血发炎有关。
咽喉部的充血有很多诱因，它的发生可能和咽喉本身的炎症有关，也可能和周围器官和系统的影响有关（比如鼻炎，反流性食管炎是引起慢性咽炎的主要原因），同时也和空气环境质量，饮食，免疫力，吸烟饮酒饮酒习惯甚至情绪，压力都有一定关系。
①现在您咽喉部充血明显，可以适当使用一些药物治疗，如 西吡氯氨含片，含服，每天三次，每次一粒，有助于缓解咽喉部不适的症状。
建议您加用普米克令舒，雾化吸入，每天一次。每次一支，最长使用七天，一般社区门诊都是可以做的，局部消炎效果很好。
②更为重要的生活调节，具体方法如下，
1.室内环境尽量保持相对湿润，气候比较干燥的时候，可以采取空气湿化。
2.适当多饮水，有助于保持咽喉部黏膜相对湿润。减轻由于干燥引起的咽干，疼痛等症状。
3.饮食尽量注意清淡，避免刺激较大以及油腻的食物，避免被动吸烟，不要喝酒，不要熬夜，三餐后记得漱口，有利于保持口腔清洁。
4.尽量注意劳逸结合，用嗓不要过度。
5.情绪和心理状态，咽喉肿痛发病过程中，也占据了比较重要的地位，保持良好的心境，平稳的心态，和谐的处理工作、家庭和人际关系，都有助于咽喉部灼热感症状的好转。
6.胖大海，蒲公英泡水都有清凉降火的效果，建议喝200ml左右即可，只是胖大海，蒲公英泡水性凉，缓解咽部异物感，疼痛，容易胃肠道不舒服腹泻，不宜长期大剂量用，推荐使用2周。
7.如果观察4周后病情仍然没有明显缓解，可以到医院复查咽喉镜，来全面了解咽喉部目前的状态，为进一步的治疗和检查提供更多的依据。
祝好！
咽喉部的灼热感以及疼痛多半与咽喉部的充血发炎有关。
咽喉部的充血有很多诱因，它的发生可能和咽喉本身的炎症有关，也可能和周围器官和系统的影响有关（比如鼻炎，反流性食管炎是引起慢性咽炎的主要原因），同时也和空气环境质量，饮食，免疫力，吸烟饮酒饮酒习惯甚至情绪，压力都有一定关系。
①现在您咽喉部充血明显，可以适当使用一些药物治疗，如 西吡氯氨含片，含服，每天三次，每次一粒，有助于缓解咽喉部不适的症状。
建议您加用普米克令舒，雾化吸入，每天一次。每次一支，最长使用七天，一般社区门诊都是可以做的，局部消炎效果很好。
②更为重要的生活调节，具体方法如下，
1.室内环境尽量保持相对湿润，气候比较干燥的时候，可以采取空气湿化。
2.适当多饮水，有助于保持咽喉部黏膜相对湿润。减轻由于干燥引起的咽干，疼痛等症状。
3.饮食尽量注意清淡，避免刺激较大以及油腻的食物，避免被动吸烟，不要喝酒，不要熬夜，三餐后记得漱口，有利于保持口腔清洁。
4.尽量注意劳逸结合，用嗓不要过度。
5.情绪和心理状态，咽喉肿痛发病过程中，也占据了比较重要的地位，保持良好的心境，平稳的心态，和谐的处理工作、家庭和人际关系，都有助于咽喉部灼热感症状的好转。
6.胖大海，蒲公英泡水都有清凉降火的效果，建议喝200ml左右即可，只是胖大海，蒲公英泡水性凉，缓解咽部异物感，疼痛，容易胃肠道不舒服腹泻，不宜长期大剂量用，推荐使用2周。
7.如果观察4周后病情仍然没有明显缓解，可以到医院复查咽喉镜，来全面了解咽喉部目前的状态，为进一步的治疗和检查提供更多的依据。
祝好！
为保护用户隐私不显示图片
TA的问答
症状及患病时长：鼻塞，呼吸重，口呼吸，其他症状不明显，主要是鼻塞，每晚睡觉两个鼻孔交替塞
就医及用药情况：拍过片子，吃过孟鲁司特钠，内舒拿喷鼻子，偶尔洗鼻子
需要解答的问题：该怎样治疗，吃药效果不明显，腺样体还要拍片子复查吗？症状及患病时长：
鼻中隔新生物
就医及用药情况：红霉素眼膏，金霉素眼膏
需要解答的问题：
医生您好，去年8月咨询过你鼻炎和鼻子新生物问题，当时您怀疑是乳头瘤。后来我没管它了，最近鼻炎爆发自己又手电照了一下，发现它还在，整体比之前感觉肿了，光滑了一些，大小总体变化尚可，可能略微大了1mm,因为当初没有测量过所以不太确定。今天去杭州市一耳鼻咽喉科看了，没挂到专家号挂到普通医生，她给我用鼻前镜看了，她觉得不像乳头瘤，这次看到的她描述是整体尚光滑，有点发白米粒状，我给她看去年的照片她觉得去年的有点像但也不是肯定是，肯定的话要病理。最后她建议我涂金霉素或红霉素，定期观察。
我有以下几个问题想咨询一下：1.这个新生物你觉得还是乳头瘤概率大吗？2.下图红圈里的那个小小的乳头状现在还有就是没有去年那么明显，不知道是不是整体因为最近鼻炎肿了，这个小乳头就代表是乳头瘤吗？3.我自己网上查了乳头瘤有外移型，内翻型，鳞状细胞乳头瘤，如果我是的话您看我是哪种类型？4.我这个鼻前庭的位置新生物恶变率大吗？5.下面有两张对比图，你帮我看看这8个月变化大吗？（图1.2是去年拍的，图4是去年今年对比，其余是今年的）症状及患病时长：感冒初期会打喷嚏，有时候会打十几个，流清水鼻涕，之后会黄鼻涕，比较严重，特别是坐下来，鼻子就完全堵住，站起来好一些。十几年了，本人30岁。
就医及用药情况：没有就医，发作时会用盐水冲洗鼻子。
需要解答的问题：症状及患病时长：腺样体肥大伴扁桃体二度肥大，一个超过6周的睡觉打呼噜、睡觉用嘴呼吸，电子鼻镜检查腺样体肥大达百分之九十，前一周引起分泌性中耳炎
就医及用药情况：用糠米莫酸鼻喷剂超过6周、情况不改善
需要解答的问题：当地医生建议手术治疗，切除腺样体和扁桃体。但患者（6岁）扁挑体发炎不算严重。能否只切除腺样体，保留扁桃体？麻烦医生帮忙看看症状及患病时长：
目前还有一个月就满4周岁了，从小睡觉一直张嘴呼吸，平时也经常张嘴。近一年出现睡眠呼吸加重，近2个月前开始出现更为明显的睡觉打呼。
就医及用药情况：
做了鼻腔镜检查出腺样体4度肿大，扁桃体也有肿大，还有鼻炎。主要看的是腺样体，配了孟鲁司特和糠酸莫米松喷剂，持续用了一周停药略有所好转，由打鼾变为一定程度的明显呼吸声。后未再次做鼻腔镜等检查。
需要解答的问题：
1.除了做腺样体切除手术，是否还有其他相对可逆的保守的治疗方法？
2.如有，相对手术其优劣势是怎么样的？以及保守治疗效果不佳，达到怎样的标准必须采取手术？
3.按图片中，是否有腺样体面容已经形成或即将形成的表象。
4.希望医生给与综合建议，下一步采取何种措施，到什么时间什么症状，则必须手术。（本人对小孩做全麻手术有些恐惧心理，觉得是不可逆的，也担心受罪后仍旧复发，或者带来其他部位代偿等）
