徐德宇
副主任医师
肾脏内科
苏州大学附属第一医院
休息中
4.80分
月回答 55
2019年02月05日
女，54岁
症状时长：一周以内
症状描述：医生，您好，我妈今天上午十点左右，小腹有点涨，然后老是想小便，小便带血，尿频尿急尿痛。请问是怎么回事？需要去医院吗？
采取过的治疗措施：十一点半吃了诺氟沙星胶囊三粒，目前没看到效果。
2019年02月05日
您好，问题收到，感谢信任。
按照您的描述，目前最可能的诊断是：尿路感染。
中年女性，是尿路感染的高发人群。主要表现就是尿频尿急尿痛。
如果可能的话，尽量去医院查一下尿常规，如果尿白细胞升高，应该可以明确诊断。
如果没有发热和腰痛，考虑为普通的急性膀胱炎。
如果是初次发作，那么可以先治疗。如果是反复发作，还需要注意有无糖尿病、过度劳累、肾积水等容易引起尿路感染的情况。
尿路感染的治疗，一是要注意休息，多喝水。二是要口服一些抗生素。一般首选喹诺酮类，我们常用左氧氟沙星，你口服的诺氟沙星，也属于这一类，但是不太常用。或者部分头孢菌素也可以，比如 头孢地尼 0.1 tid。疗程需要1周。
你服药后时间尚短，暂时还不好判断药物无效，可以继续服药，多喝水等。如果症状加重无缓解，应该到医院进一步治疗。
谢谢。祝新年一切安好！
按照您的描述，目前最可能的诊断是：尿路感染。
中年女性，是尿路感染的高发人群。主要表现就是尿频尿急尿痛。
如果可能的话，尽量去医院查一下尿常规，如果尿白细胞升高，应该可以明确诊断。
如果没有发热和腰痛，考虑为普通的急性膀胱炎。
如果是初次发作，那么可以先治疗。如果是反复发作，还需要注意有无糖尿病、过度劳累、肾积水等容易引起尿路感染的情况。
尿路感染的治疗，一是要注意休息，多喝水。二是要口服一些抗生素。一般首选喹诺酮类，我们常用左氧氟沙星，你口服的诺氟沙星，也属于这一类，但是不太常用。或者部分头孢菌素也可以，比如 头孢地尼 0.1 tid。疗程需要1周。
你服药后时间尚短，暂时还不好判断药物无效，可以继续服药，多喝水等。如果症状加重无缓解，应该到医院进一步治疗。
谢谢。祝新年一切安好！
2019年02月05日
谢谢徐医生的耐心解答。我妈2017年有过一次尿路感染，18年五六月也有一次，这次是第三次，今天上午才开始的。不知是不是昨天坐了发热的坐垫引起的。目前只吃了三粒诺氟沙星胶囊，是否要再多吃几粒？或者换别的药物？
谢谢徐医生，祝您新年快乐！
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2019年02月05日
难治性一般指半年内2次或者1年内3次发作。
你这个规格的药物，按说明书需要早晚各一顿，每顿4粒。你一是剂量还没达标，二是时间还少一点。药物起效没有这么快。
可以继续服药，1-2天内应该有好转。如果无好转，一定要及时到医院看。
感染控制后，有空的时候查一下有无血糖高，泌尿系超声有无异常。
不能太累，一定要充分休息
你这个规格的药物，按说明书需要早晚各一顿，每顿4粒。你一是剂量还没达标，二是时间还少一点。药物起效没有这么快。
可以继续服药，1-2天内应该有好转。如果无好转，一定要及时到医院看。
感染控制后，有空的时候查一下有无血糖高，泌尿系超声有无异常。
不能太累，一定要充分休息
TA的问答
医生您好！个人男 23 岁 180 80kg 图一是昨天24.4.18测得尿酸，是每天半片（10mg）非布司他半年（2023.11.09-今）得结果。
图二是去年12月每天吃20mg非布司他的结果。
图四五是当时医院医生建议查的尿蛋白，当地医生的意思是我属于排泄障碍型高尿酸，建议吃苯溴马隆，但我由于吃苯溴马隆拉肚子就没坚持下来。
问题：1.现在每天半片非布司他是否还能减量，是否能停药，什么时候才能停药。
2.是否需要换药，现在家里还有苯溴马隆
谢谢医生！医生好 请问下 我今天早上7:20醒来发现有尿感
我没起床 后来8:10才起床 就感觉比较强烈的憋尿感 腹部有些不舒服 赶紧去卫生间 上完厕所 感觉腹部还是有点受伤的感觉 就是虽然没有尿意了 但是腹部有不舒服的余感 较为强烈 不知是否会稍后慢慢恢复？比较担心 谢谢您症状及患病时长：蛋白尿5个月多
就医及用药情况：之前吃黄葵胶囊24小时尿蛋白定量正常就不吃了，现在复查尿蛋白高，每天吃黄葵胶囊。
需要解答的问题：我把尿常规和24小时尿蛋白结果发给医生看看，请医生给出治疗和用药建议症状及患病时长遗传性多囊肾
就医及用药情况：无
需要解答的问题：目前未发现症状，母亲多囊肾，本人今年30岁，结婚前想检测下是否有多囊肾基因，费用多少？症状及患病时长 你好，医生。我家小孩六岁，女孩，10天前得了急性荨麻疹，医院开了如图1的药，最近几天发现小孩有泡沫尿症状，不知道是不是药物引起的。然后带她去做尿常规检查，当天去了做了随机尿的几项检查，医生说没啥大事儿，说不放心做个24h尿定量，然后今天送的24h尿检查结果如下图。现在小孩这种情况需要怎么办？再去做肾功能别的检查还是说定期复查尿呢？主要症状就是泡沫尿，目前没有别的症状。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
