2019年11月18日
第1次提问
21岁女 医生您好,我昨天在家吃了火鸡面,饺子,还有一块凉排骨,今天早上凌晨五点左右,起床后上吐下泻。第一次大便并不稀,紧接着开始呕吐,然后到现在为止已经上了六七次厕所,并且大便呈稀水样,伴随肚子绞痛。卧床休息时变换姿势或者动一下,就会感觉到肠道扭的疼痛。早上大约快八点的时候吃了肠炎宁,但是改善作用并不明显。 请问医生,我现在应该怎么办?
2019年11月18日
史志猛医生

1.您好,根据您的描述,考虑您是吃了不洁食物导致的急性胃肠炎。
急性胃肠炎是胃肠黏膜的急性炎症,表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热、头晕、乏力、腹胀等,急性胃肠炎其发生多由于饮食不当,暴饮暴食;或食入生冷腐馊、秽浊不洁的食品。

2.建议您口服药物治疗,蒙脱石散,一次一袋,一天三次,盐酸小襞碱片,一次两片,一天三次,口服补液盐,一次一袋,一天三次;雷贝拉唑肠溶片,一天两次,一次一片,饭前半小时吃。

3.如果腹痛严重,可以口服消旋山莨菪碱片,一天三次,一次一片,腹痛缓解就不要吃了。

4.注意观察小便量,如果小便明显减少(一天少于500ml),或者全身明显乏力或者腹痛不缓解,建议及时去医院就诊输液,防止脱水

5.这一周饮食,清淡为主,辛辣油腻,生冷,油炸,烧烤,腌制食物不要吃,咖啡可乐雪碧奶茶不要喝。

6.如果发烧,体温高于38.3度,可以口服布洛芬降温,低于38.3度,可以不吃退烧药。

7.注意多喝温开水(里面可以加糖)。

8.如果不拉肚子了,蒙脱石散和盐酸小襞碱片及口服补液盐不要吃了;雷贝拉唑建议吃上一周。

9.注意休息,避免劳累,不要熬夜。

10.急性胃肠炎导致的胃肠道功能恢复一般需要3至5天,不要担心。
2019年11月18日
第2次提问
医生,那个雷贝拉唑,我家里有奥美拉唑可以代替使用吗
史志猛医生
您好,奥美拉唑可以代替雷贝拉唑肠溶片,奥美拉唑,一天两次,一次一片,饭前半小时口服。