2019年11月17日
第1次提问
请问这是红屁股还是湿疹,皮肤表面摸起来是光滑的

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赵锋医生
家长您好,感谢您的信任!很愿意此次能回答您的问题,我正阅读您提供的文字和图片资料,考虑是【尿布疹或称为尿布皮炎】。稍候会向您了解一些情况,请您补充相关信息,以便详细分析病情!由于您只剩两次回复机会,【请勿回此信息】。谢谢!
2019年11月17日
赵锋医生
家长您好!非常感谢您的提问!从您提供图片介绍分析,初步考虑屁屁上皮疹和潮红是【尿布疹】,需要与湿疹鉴别。为了给宝宝更细致的分析,我需要向您了解以下信息:

1. 宝宝现在4个月,宝宝屁屁潮红有多久了?皮肤是否破溃和渗出?最近有腹泻吗?您是怎么处理的?

2.出生何时有出现湿疹?如果有湿疹,请问分布部位,一般怎么处理后缓解的?

3. 宝宝出生后喂养方式怎样?是否纯母体喂养还是有添加配方奶?何时开始配方奶?湿疹是在喂配方奶粉后多久出现的?哺乳时母亲在这阶段是否有进食较多辛辣、海鲜等食品?

4.宝宝最近室内是否有放加湿器?宝宝是否在气温高时身上皮疹特别明显?宝宝的贴衣服有毛料的吗?

5.父母是否有过敏体质?比如湿疹、哮喘、鼻炎等。

谢谢您的回复!
2019年11月17日
第2次提问
都没有过 厚涂屁屁乐 每次拉完粑粑都清水清洗
2019年11月17日
赵锋医生
家长您好!感谢您的提问!下面是一些分析和建议供您参考:

4个月宝宝,臀部在尿布包裹区域,见皮疹伴皮肤潮红,考虑是【尿布疹,也称为尿布皮炎】。

一、尿布疹的原因:婴儿尿布更换不勤或洗涤不干净,尿分解产物长时间接触、刺激婴儿皮肤;尿布质地较硬,发生局部摩擦而引起。

典型表现:在尿布部位发生边界清楚的大片红斑、丘疹或糜烂渗液,甚至继发细菌或念珠菌感染。严重者,特别是营养不良的慢性腹泻婴儿,可发生皮肤溃疡。

二、处理

1、护理:尿布皮炎治疗的关键在于保持婴儿外阴和臀部皮肤干燥、清洁。尿布用【吸水性强、质地细软的纱布(药店可以买到大片的纱布)】,并勤洗勤换。不用带有染料成分的花布作尿布。橡胶和塑料布,既不吸水又不透气,不要将这些物品垫在婴儿身下或包在尿布外面。

孩子大小便后应用温开水将臀部洗净,用细软布擦干,换尿布时先撒上少量无刺激性的爽身粉,洗尿布时应用清水冲洗、充分洗净,除去污物和尿布上残留的肥皂和洗衣粉,尿布多晒阳光或烘干后再用。

为了减少纸尿裤造成的湿润,应经常更换纸尿裤,应使用吸收力强、质量好的纸尿裤。为预防尿布疹,可以在白天用纱布,晚上用纸尿裤。

2、外用药:正在用尿布的孩子,一旦发现臀部和会议皮肤有潮红时,应涂撒由硼酸、氧化锌、滑石粉混合组成的三合粉或小儿痱子粉。有糜烂渗液时,先用3%硼酸溶液湿敷,待渗液停止后再涂擦氧化锌油或含抗菌药物的炉甘石洗剂。如果用上面处理没有缓解,要注意有真菌感染,可以给予【醋酸曲安奈徳益康唑乳膏】抗感治疗。

三、您宝宝目前已经厚涂【屁屁乐】,未缓解,皮肤潮红明显,要注意真菌感染可能,可以选用【醋酸曲安奈徳益康唑乳膏】,这可以治疗真菌性皮炎,很安全,没有刺激性,每日3次,屁股擦洗干净后涂在表面,持续3天就会明显好转。

最后,感谢您的信任!有疑问可以再联系我,谢谢!
2019年11月17日
第3次提问
请问可以用鞣酸软膏么?
2019年11月17日
赵锋医生
家长您好!

鞣酸软膏具有收敛作用,能使皮肤变硬,从而保护黏膜、制止过分分泌及止血;能减少局部疼痛,减少受伤处的血浆渗出,并有防止细菌感染的作用。但是,鞣酸软膏大面积应用时,可由创面吸收而发生中毒,对肝脏有剧烈的毒性,严重时造成肝坏死,并加深创面,延缓愈合,故鞣酸软膏不宜大面积或长期使用。

一般早期尿布疹,可以选用【氧化锌软膏】,您用的屁屁乐太油,太厚不透气,也可以先换氧化锌软膏试试。如果无效,再用【醋酸曲安奈徳益康唑乳膏】。

祝您宝宝健康成长!

TA的问答

赵主任你好: 孩子五个半月,纯奶粉喂养。 最近一直在空调房里没出门,皮肤有红脖子胸口也红。昨天傍晚开始大便有粘液,并且形状有点奇怪。精神状态是挺好的,没有什么异常。麻烦赵主任帮忙看下这种情况需要立即去医院吗?小儿两周前出现右手腕部鹌鹑蛋大小片状丘疹,瘙痒,涂抹止痒药物后第二天瘙痒情况好转,但近期出现左手臂出现小疹子与右侧有区别,不密集,偶发瘙痒。孩子有过敏史医生您好 我家女儿一岁 十天前发现身体躯干处有红色出血皮疹 在医院做了血常规 初步诊断过敏性紫癜 因为考虑出的红疹不是特别多就没有住院治疗让回家观测 一周来慢慢颜色淡一些 昨天又发现之前出疹的位置全部变成了明显凸起 请问是不是更严重了?因为孩子太小也不会表述,感觉没有抓挠应该不痒,孩子精神情绪正常。你好,宝宝七个半月,纯母乳喂养,从出生以来夜醒频繁,几乎每晚都睡不了觉,有时候十分钟有时一个小时,白天也只睡三个多小时,之前也湿疹反复过,后来我忌口只吃白菜和大骨汤一个月,宝宝湿疹才好,前几天查了过敏源,宝宝不怎么过敏,这种情况我感觉有可能是食物不耐受,看网上很多说食物不耐受宝宝很容易引起多动症,自闭症,挺担心的,想问一下食物不耐受和母乳妈妈吃的东西有关吗?因为宝宝目前辅食吃的挺少的,只吃小米粥,可以把母乳替换成羊奶吗?食物不耐受有治疗方案吗?应该如何添加辅食?疾病描述: 赵主任好!我女儿8岁半,今天早上带她跑步,跑完1公里(就8分钟左右),小孩突然说不舒服,眼前发黑,说像放黑白电影一样模糊不清,然后脸色和嘴唇发白,接着又冒冷汗,没力气,想要蹲下,休息一下后,慢慢好转,只有几分钟的时间就已好转,到家后又像平常一样蹦蹦跳跳没事了。上个月也出现过一次这样的情况。请问这是怎么回事?这两次情况都是发生在早上,还没吃早餐前。