您好,您这种情况属于慢性咳嗽,说一下慢性咳嗽:超过8周的咳嗽称为慢性咳嗽,一般指胸片或CT正常的咳嗽:通常由以下病因引起:慢性支气管炎、咳嗽变异性哮喘、变应性咳嗽、上呼吸道咳嗽综合征、ACEI类降压药物相关咳嗽、胃食管反流性咳嗽等等。所以需要补充以下病史:吸烟?接触粉尘、污染气体的工作?气喘发作、过敏性鼻炎或皮炎?慢性鼻炎、鼻窦炎?高血压服药种类?反酸打嗝?咳嗽前咽部痒?……以及必要的肺功能和呼出气一氧化氮等检查结果。
胸片正常,激素治疗有效,说明您这个咳嗽属于慢性咳嗽的范畴与过敏有关。需要鉴别一下是咳嗽变异性哮喘还是变应性咳嗽(就是咽喉、气管支气管的过敏反应)。可以去呼吸科门诊检查肺功能和呼出气一氧化氮检查,以及过敏原检测。如果您暂时没空去,建议您可以服用阿斯美一天三次、一次两粒,顺尔宁每晚一次、一次一粒。去做呼出气一氧化氮检查前48小时停药。