您好,感谢您的信任,我尽量给您分析详细一点,也让您能安心过个好年:
1、首先说您最担心的肿块的问题,我觉得肝上长东西的概率并不高,因为我们经过很多年的进化,肝脏已经绝大部分被肋骨保护住了,其中右侧肝脏几乎是摸不到的,只有胸骨剑突下可以摸到一点肝左叶的小部分。所以您说右肋下触及鸡蛋大小硬的包块,其实是肝癌的概率反而低,好的方面讲可能是我们的肋骨,我们的第十一和十二肋骨并没有连接胸骨,反而游离在腹壁中,根据硬度和位置很可能是第十一肋骨尖端被您触及到了。
2、但是事无绝对,推测只是解决大多数情况,少数情况也会被习惯思维所掩盖而延误病情,所以必须做一个彩超或ct来确定局部确实没有肿块,今天虽然放假但医院急诊科都是开门的,建议去做一个,也好放心过年。
3、关于乙肝的定期检查十分重要,虽然您已经很注意了,我还是啰嗦几句,定期复查需要查以下几个东西:
1)乙肝病毒DNA:需要半年一复查,终身,为了检查乙肝的严重程度,需要用药与否
2)乙肝五项:也是评估传染性和严重程度的检查,大约半年一次复查
3)肝脏彩超:我要求我的患者三个月一次复查,国家规范要求半年一次复查,终身,为了早期发现肝癌,如果有病灶/结节/肿块/占位需要做增强CT和核磁确诊
4)甲胎蛋白(AFP):半年一次,如果连续两个月大于200单位或一次检查超过400单位就要小心了,仔细检查肝脏尽早发现肝癌。
4、还有一个问题非常重要:
如果您有乙肝,那么一般来说您的家族里还会有几个乙肝患者,因为乙肝的传播途径最多的是母婴传播,也就是说,您有乙肝,很可能您母亲在生您的时候传染给您的,同样的如果您有兄弟姐妹,那么同样的几率传染给他们,所以您母亲需要先查乙肝,如果她有乙肝,那么您的兄弟姐妹都需要查,如果姐妹有乙肝,那么她们的儿女都要查,道理也是母婴传播。同样的您母亲如果有乙肝,那么您姥姥同样可能有乙肝,如果她有乙肝,那么您的舅舅和姨都需要查,如果姨有乙肝,那么她们的儿女也就是您的姨表亲都需要查,就这么查下去,很可能查出一群乙肝患者。
鉴于乙肝得肝癌的概率十分的高,所以家里所有有乙肝的患者都需要定期复查彩超,国家规定是每半年,我一般建议每三个月,彩超这检查不贵还省事,应该容易完成,难在坚持,很多人都是查个两年就没事了,不查了,却不知道,只要不查,可能再想起来查的时候就是晚期肝癌了。
所以我能遇到的乙肝患者就叮嘱他们复查,尽量减少晚期肝癌的发生,早发现早治疗才是真正的救命,不只是救一个人的命,是救一个家庭的命。
希望我的建议对您能有所帮助,欢迎追问