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每个药物都有自己的作用与副作用，我们用药时是评估收益与风险，当收益更大时我们选择用药，当收益小于风险时我们选择不用药，这就是用药的基本原则。至于支原体那个滴度一是1:80是IgG?还是IgM？IgG应该是急性期和恢复期双份血清支原体的特异性抗体滴度呈4倍或者4倍以上变化才有回顾性诊断意义。IgM急性期的意义大一点，但是1：80也不算很高，左氧应该够了。

嗯，如果用药后不发烧了，症状有缓解就是证明有效了。这个时候其实继续之前的用药就好了，没必要纠结罗红霉素或者左氧氟沙星，已经被证实了有效的就不要再去更换。
多句嘴，你对医疗用药方面有一些误区，医疗上没有这种就当他是肺炎的选择方法，如果明明有效，你为了一个可能性而随意再更改药物，有可能导致原来的治疗前功尽弃的，打个比方，不同种类的药就像不同品种的菜一样各有各的优点，没有哪一类会是全方面各个方面都优于另一类的，已经找到合适的药了就不再随意更换哈。

再说通俗点，之前吃的罗红霉素就继续再罗红霉素，之前用的左氧就继续左氧，已经退热了就是好转的证明，不要再去更换了。几次口服药就已经明显好转，你肺炎的可能性太小了，肺炎可不是这么轻松的！

红霉素和罗红霉素是一个类别下的单品和衍生物，罗红霉素在对支原体，衣原体等的抗菌效果略强于红霉素，对阳性菌的效果等同或略低于红霉素，不良反应要低于红霉素一点。可以改用罗红霉素的。