2019年11月17日
第1次提问
您好医生,我宝宝6个月19天,从11月11日起开始腹泻(感冒刚好转)先是豆腐渣样大便,偶有粘液,到今天开始大便有点稀。一直在吃益生菌和蒙脱石散不见好,在社区医院化验大便医生说是轮状病毒,开了三天的炎琥宁(屁股针)、藿香正气口服液。医生说接下来几天只吃米粉不用喝牛奶,想问下这种情况可以喝无乳糖奶粉吗?有什么办法可以好的更快点吗?

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2019年11月17日
张竞医生
你好,您的问题已经收到,感谢信任。
(1)孩子之前感冒有没有吃抗生素?
(2)11号开始腹泻,大便一天几次?有当时豆渣样照片吗?
(3)大便常规还有轮状病毒的检查报告麻烦你发给我看下。
(4)孩子精神状态,食欲如何?目前除了腹泻还有没有别的症状?
2019年11月17日
第2次提问
感冒时都是吃的中成药,没有服用抗生素 腹泻一天十几次,每次量都很少伴随着屁出来的。大便常规和轮状病毒的检查报告就是我之前发给您的图片,抽血化验医生告知的。孩子精神状态很好,但是比以前爱睡了,不知道是不是心理作用,能吃能喝能玩能笑。辅食的话没有加其他东西了,只是吃纯米粉。

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2019年11月17日
张竞医生
您好,您的回复已经收到
(1)回顾孩子的病史,孩子先是感冒,口服中成药治疗,一周前开始出现大便次数增多,每天十几次,如果大便向您照片发的这种并不算腹泻,今天的大便结果提示黄色稀便,白细胞0-1,血常规结果白细胞各项比例基本正常,血红蛋白呈小细胞低色素贫血,提示有缺铁。但是目前情况并不符合轮状病毒肠炎的诊断,轮状病毒感染一般大便呈淡化水样便,可能伴有发热,并且具有自限性,病程一周左右。
(2)孩子能吃能玩能闹,精神良好,所以目前主要考虑肠功能紊乱,而不是感染引起。我觉得炎琥宁及藿香正气散暂时不需要使用。治疗方面建议同时调节肠道,帮助消化就可以了,比如口服益生菌,布拉氏酵母菌散,一次1/2包,一天1次。复方胃蛋白酶散,一次1/4包,一天两次。
(3)饮食上可以喝牛奶,有母乳的话最好母乳喂养,米粉正常添加,等腹泻恢复以后需要补铁。并且按照辅食添加原则逐渐添加辅食。
第3次提问
那请问需要吃防腹泻奶粉吗?已经很多天了,没有好转。
2019年11月17日
张竞医生
您好,从时间上来说也就一周时间,之前大便不稀,只是次数较多,量少,今天才开始稀便。放腹泻奶粉主要是深度水解或者无乳糖奶粉等,相对容易吸收,减少肠道负担,可以更换尝试一下,至少不会说加重目前的情况。但是深度水解奶粉一般热卡不足,建议腹泻恢复以后在逐渐过度会正常奶粉。