2019年11月17日
第1次提问
尿频尿急尿痛总反复需要用什么药
2019年11月17日
李月医生
您好,感谢您的信任,
1.尿路感染一般女性多发,因为女性尿道短、直、且离肛门、阴道较近,相比于男性,更容易引起尿路感染。
2.一般情况下,在免疫力一过性减低时(比如着凉),或者性生活后,这时候细菌容易通过尿道口逆行至膀胱(下尿路)或者肾盂(上尿路),引起尿路感染。典型的症状有尿频尿急尿痛尿不尽感(尿路刺激症状)、血尿、腰痛、下腹痛、发热等。上述症状因病情和患者个体差异会略有不同。
3.尿路感染有分上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染叫做肾盂肾炎,下尿路感染叫做膀胱炎。两者的区别就在于肾盂肾炎会引起高热,发热超过38.5℃伴有寒战、腰痛等;而膀胱炎一般不会发热,如果发热的话一般也不会超过38.5℃。两者都会出现尿频尿急尿痛尿不尽、血尿等症状。
4.化验检查通常尿常规会出现尿白细胞、红细胞、细菌数、上皮细胞增高。
5.治疗上主要以抗炎治疗为主。膀胱炎抗炎疗程为3-7天。而肾盂肾炎一般需要14天左右。
6.建议您,如果尿路感染反复发作,一个是自身免疫力差,总是反复感染,另外,每次治疗的不彻底,细菌长期存在膀胱内,每当免疫力下降时,引起了复发感染。如果目前仍有尿频尿急尿痛,可以先查尿常规,尿常规如果提示炎症感染,这个时候先不要用药,先查下尿培养,看是否能培养出致病菌,并且根据药敏选择敏感抗生素足疗程治疗,达到测底杀菌的目的,这样能够避免每次乱用抗生素引起细菌耐药(打个比方,以前用左氧氟沙星或
者呋喃坦啶吃上就好,现在再用就不管用了)。
7.要饮食均衡,增强营养(不是暴饮暴食),不可过度减重,增加户外活动,避免经常熬夜。如果有性生活,性生活后要排尿一次,性生活前后注意卫生,包括男性。平时多饮水勤排尿注意保暖。
希望我的回答可以帮助到您。
第2次提问
没有发热现象,以前是多喝水或者口服三金片就好了,可以开个处方单吗?
2019年11月17日
李月医生
您好,没有发热,是急性膀胱炎的,您口服的药物没有抗炎治疗作用的,现在如果没有症状,是不用吃药的,下次在出现尿路刺激症状,先查尿常规,再查尿培养,留完尿培养后后可以先口服头孢类抗生素比如头孢呋辛酯 1片/次,一日二次,然后等待尿培养结果,等尿培养结果出来后,根据药敏结果选择敏感的抗生素治疗。

TA的问答

排尿后很不舒服,不排尿时候下腹也有轻微坠痛感,吃了盐酸坐氟氧沙星胶囊好一点,是否还需要吃什么药您好 我前几个月上厕所时候感觉尿不干净 总想上厕所 每次还只尿一点,尿到最后会有一点下坠的疼痛感 轻微的 那天晚上吃了三金片 第二天很多水 那几天就不断喝水 明显感觉症状好转。 以为是尿路感染 也没去医院检查 后来自愈了 这两三天又开始上厕所不舒服 尿液颜色偏黄 感觉味道比较重 每次上厕所尿的不是很多 但是不疼 上厕所频率也减少了(本来也比较少) 平时不爱喝水 比较爱吃辛辣 请问下医生我这是尿路感染吗医生您好,我尿隐血1+四五年疼,但是其他指标都正常,尿红细胞也正常,请问是怎么回事啊你好,李医生。我去年11月份单位体检报告显示尿检潜血三+,之后这三个月做了5次尿检报告结果还是2+这种情况平常我需要注意什么,需不需要去医院做进一步治疗 医生你好: 我是替父亲问诊,73岁,最近一周,我父亲每日都有发烧迹象,全身没有疼痛感觉,乏力,容易发困,最高温度39.6℃,前三天吃的美林和头孢地尼分散片,这几天吃的头孢地尼分散片和柴胡冲剂,可每天还有发烧迹象。 我父亲一月前因为膀胱癌做了膀胱全切手术,目前造口正在恢复。 这几天因为发烧原因,做了以下检查,烦请医生看看检查结果,看具体可能是什么原因,造成发烧?? 另外,如果接下来这几天再发烧,该用什么药剂? 第五张图片,是做的胸片