2019年11月17日
第1次提问
13日12时胃不舒服,吃了和胃整肠丸后疼痛开始加重,夜间腹泻4次,次日中午开始服用脱蒙石散,腹泻情况略有好转但认存在,遂从药店购买硫酸庆大霉素碳酸必胶囊。至隔日服用两次后仍有胃部不适和轻微腹泻多次的情况,至诊所购买图一消炎药两种午间睡前各服用了一次。11月16号中午开始发烧39度于是去了医院血常规如下,等到本人看病时烧已退至37.5度,结合血常规医生认为无炎症,但是在中午12时我服用了诊所开的两款消炎药后才去的医院。给我开了不痛不痒的护胃补钾药物以及氯化钠电解质,于11月16日20点30分左右完成输液,再次测量体温为39度,医生开了布洛芬回家后服用,11月17日中午睡醒胃部仍有不适感并腹泻3次,烧已退去。患病至今蒙托石散已服用5袋。医院医生建议继续服用蒙脱石散,其他药不用吃,可是我还是有胃痛腹泻该怎么办

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2019年11月17日
马玲玲医生
您好,非常感谢您的信任,接下来我有几个问题需要详细了解一下,才能给你相应的建议,因为您一共有三次提问的机会,请仔细回答我的问题。好好利用每一次提问的机会。尽量把您的不舒服症状以及要咨询的问题一次性说清楚。第一,请问您在两次发烧之后体温恢复正常了吗?第二,大便是水样还是糊糊样?第三,大便有脓血吗?第四,腹痛的位置在肚脐之上还是肚脐之下偏左侧还是偏右侧?第五,在这次发病前都吃过什么食物?第六,有没有恶心呕吐反酸烧心?目前食欲怎么样?第七,有没有咳嗽咳痰嗓子疼流鼻涕感冒的症状?
2019年11月17日
第2次提问
一、发烧症状于16日12时开始39度约17时退至37.5度,20时30分输完液后腋下温度38度,0时自测腋下温度38.5服用布洛芬后,17日也就是今天中午12时测量腋下温度37度,现已无烧 二、今天17日到现在排便三次第一次是糊样,第二次较为湿润略有液态,第三次为糊样 三、病发至今无脓血,但最开始有过透明液体混杂情况,现在没有了 四、腹痛位置我现在通过按压法感觉为本人肚脐下右手边,但是肚脐正上方一丢丢的位置按下去有麻的感觉和痛感 五、腹泻第一次出现的那天晚上22时喝过冰椰奶,和一碗米线,0时胃不舒服吃了和胃整肠丸后开始腹泻 六、发病至今未出现呕吐情况,出现过一到两次恶心情况。这几天一到晚上睡前开始就会胃部不适,白天都很正常。食欲发病到现在一直很正常,包括昨晚发烧都是有食欲的 七、应该是无感冒症状的,无咳嗽,有嗓子疼,喉咙紧的现象,一直都有透明的痰,我一直有慢性咽炎。鼻涕也是间断性产生,透明状 想法:医生说我没有炎症,我希望可以配合中成药治疗,而不仅是脱蒙石散,我们这边医院专门的消化内科都没有,昨天挂的是急诊内科。我可能有点乱吃药了,不敢自己吃抗生素了,中成药可以接受
2019年11月17日
马玲玲医生
(1)有进食冰椰奶和米线的情况,然后出现了腹泻和胃部不适的症状。结合期间有过两次发热,考虑诊断急性胃肠炎。
(2)目前体温未再升高,而且血象也不高,而且食欲也还可以,大便为糊糊样,没有水样便的情况,没有恶心呕吐的症状,考虑胃肠炎的症状在好转。一般急性肠胃炎三到五天的时间会慢慢恢复的。
(3)您目前如果能进食的话可以慢慢进食流质饮食逐渐到半流质饮食,比如粥,面条,鸡蛋汤,鸡蛋羹等等比较容易消化的食物。
(4)您目前出现三次糊糊样便,您的胃肠炎蒙脱石散是可以继续服用几天的,这个药物只是止泻收敛的作用,没有副作用,儿童都可以用。您如果不想吃的话别的药也不用吃了。另外胃痛的话可以口服抑制胃酸分泌的药物,比如雷贝拉唑钠肠溶胶囊一次一粒早饭前口服。
(5)但是如下腹痛的话,加上期间出过发热,需要警惕急性肠胃炎诱发阑尾炎的可能。建议去医院做个阑尾超声或者阑尾CT检查排除一下。
2019年11月17日
第3次提问
谢谢医生! 1、我这边有以前自己去开的阑尾消炎片需要配合服用用吗,一年前也是肠胃不适进医院医生当时诊断怀疑我有慢性阑尾炎。我现在手头有和胃整肠丸和香砂养胃丸可以替代雷贝拉唑服用吗?前几天我吃了和胃整肠才出现不适我现在有点慌不敢吃这个。 2、近期有必要马上检测阑尾炎的情况吗?还是再次出现发热症状或不正常疼痛再进行检查?因为最近事情有点多

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2019年11月17日
马玲玲医生
(1)我对你所说的中药疗效不是很懂。这属于中医范畴。如果你再次出现发热或者右下腹持续性疼痛不缓解的情况下还是需要及时去检查一下阑尾的,因为只有炎症没恢复或者化脓等才会出现发热的,所以说有发热和持续疼痛还是需要及时排查一下。
(2)如果没有再发热,腹痛缓解,大便糊糊样的情况会慢慢恢复的,只需要饮食注意一下。如果想口服中药可以咨询一下中医科的医生。我们平台规定仅仅从事西医的医生给予诊断。