2019年02月03日
第1次提问
医生你好!我今年25岁,男,前几年由于感冒留下了慢性咽炎,上周六通宵着凉了得了重感冒,出现周身酸痛,鼻塞,咽喉鼻腔很干。几天后感冒好了一点,只会鼻塞有鼻涕,晚上睡觉后出现鼻腔和咽喉很干很难受,白天喉咙痒干咳,今天严重了,睡都睡不着。
2019年02月03日
顾韵医生
您好,感谢你的信任。

在给您一些建议之前,有些细节需要您补充一下。
请问目前鼻涕是清水鼻涕还是脓涕?喷嚏多不多?鼻子痒不痒?鼻涕倒流吗?
咽痛吗?咳嗽是否为阵发性的咳?每次都是痒痒的然后咳嗽一阵吗?
目前的用药情况能否说一下。

补充完整后再次解答。


2019年02月03日
第2次提问
鼻涕是早上睡醒后有浓涕,白天基本没有鼻涕。没有喷嚏,鼻子不痒,鼻涕有倒流,感冒开始几天是咽痒,今天开始就有点痛,但是痒的感觉大一点。干咳,阵发性。目前就用了999感冒灵和喝了小柴胡颗粒。

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2019年02月03日
顾韵医生
您好,情况已经知晓,您发来的图片已经仔细看过了,咽部略充血,咽后壁有滤泡增生,存在着咽炎,结合您咽喉干痒咳嗽的症状,考虑这不是感染引起的咳嗽,是过敏性咳嗽可能性大,现在您的用药以抗过敏和局部消肿为主,配合用药会好的会快一些。

个人推荐使用以下药物治疗来试图控制症状:
1.复方甲氧那明胶囊(阿斯美),口服,每天三次,每次两粒,这是一种复方制剂,既有抗过敏成分,又有改善气道痉挛,缓解气道平滑肌的作用,有助于缓解咳嗽症状。

2.如果咽喉干燥,建议社区门诊做个雾化吸入,普米克令舒,每日一次,一次一支,连用5天。咽部可以含服华素片,改善不适症状。
3.鼻腔干燥,还有鼻塞症状,以及鼻涕倒流,这跟之前感冒引起的鼻粘膜炎症有关,建议使用生理性海水喷鼻,每天三次,每次每个鼻孔三喷,可以清洗并润滑鼻腔,消除鼻粘膜炎症,进而改善鼻部症状。由于鼻腔和咽喉相通,鼻涕倒流缓解,咽部不适也会随之改善的。

4.生活上尽量少说话,目前的饮食建议尽可能清淡,不要吃辛辣以及刺激的食物,不要吃过度油腻的食物,每顿饭不要吃得过于饱,夜晚睡觉时,建议枕头略垫高一些,以免引起胃酸反流,引起咳嗽;最近天气寒冷,也需要注意保暖,避免受凉,避免过度疲劳,保证充足的睡眠时间,有助于提高免疫力促进疾病尽快好转,以及预防反复发作。

5.这些药物建议您持续使用10天,观察病情是否好转,病情如果没有改善,或持续加重,您需要及时到医院就诊,进行进一步的检查电子喉镜和肺功能来明确具体原因,指导用药。

综上所述,目前问题不大,不要太担心。

祝健康以及新年快乐。
2019年02月03日
第3次提问
医生你好,我在农村,以上的药药店可以买吗?或者有什么其他药比较方便买到的?谢谢医生!
2019年02月03日
顾韵医生
您好,药房可以买到,不过具体要咨询各个药房。如果阿斯美没有,那么就用开瑞坦,每天一次,每次一片,睡前服用。
生理性海水喷鼻剂要是没有,就用红霉素眼膏或者金霉素眼膏,挤到棉签上涂抹于鼻腔。

雾化吸入不知您是否方便,如果可以,配合上会效果更好些的。

祝健康愉快每一天。

TA的问答

症状及患病时长:三个月左右 就医及用药情况:没有就医,但是一直在用盐酸羟甲唑啉喷雾剂 需要解答的问题:三个月前感冒好了之后鼻子一直还是堵着的,不用盐酸羟甲唑啉喷雾剂就会堵上,喷完就好了。鼻子一直对外界环境比较敏感,不知道现在是出了什么问题。 症状及患病时长:之前有耳膜穿孔的中耳炎快6年多了 就医及用药情况:一直用的滴耳液 需要解答的问题:最近感觉时不时耳朵里总是痒,用纸掏有少量脓水,以前一直用的左氧沙星滴耳液,能控制,我需要换药吗?那个【凯莱克林】盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片能吃吗?症状及患病时长:早上开车和在厨房上班干活的时候鼻子痒,留鼻涕,症状有3年了,最近有加重症状 就医及用药情况:就只买了丁香园的海水鼻腔喷雾器 需要解答的问题:我想问医生这是鼻炎症状吗?有时候又感觉没什么事, 需要用药吗,需要的话麻烦帮开个处方,谢谢! 症状及患病时长:5年 就医及用药情况:自行使用碘伏或双氧水 需要解答的问题:顾医生您好! 我从2018年到2022年,右耳耳道内每年都会长脓包。摸起来软软的,同时半边脸都很疼痛。大概两个星期后,脓包破裂,然后痊愈。 我自己也查询了,似乎叫外耳道疖肿,因为可以自行恢复,所以并没有看医生。 不过从去年开始,脓包发生开始变得频繁。大概两三个月就长一个。近半年来则更频繁,可能上一个包好了没几天,下一个又开始了。 比较好的是,现在的脓包不那么疼了,只有轻微的疼痛感。并且脓包来的快,破的也快,基本两天甚至一天就会自行破裂。 现在我每天都会用棉签,蘸着双氧水或者碘伏清理耳道,这样可以保持比较久不会长脓包。但如果哪天忘记了,很大可能又会长。 请问医生我这样的情况应该怎么办?毕竟每天都清理也不是办法,而且我好久都没用耳机了,很麻烦。 非常感谢! 症状及患病时长:一周 就医及用药情况:吃了拉挫类药物治疗胃食管返流 需要解答的问题:10天前甲流,吃了感冒药消炎药后感冒好了,结果开始胃胀气,咽喉部也凉嗖嗖的感觉,去医院说是胃食管反流,吃药后胃好一点,嗓子一直不见好转,嗓子凉飕飕的感觉越来越严重,一直像吃了薄荷一样的感觉,很影响睡眠,怀疑有可能是咽炎,医生,请问我应该怎么办