您好,感谢信任。根据您提供的资料,宝宝早前几天有发热症状,目前缓解,咳嗽有痰症状有加重。宝宝血常规提示白细胞没有增高,考虑病毒感染引起可能性大。咳嗽为人体的保护性反射,宝宝咳嗽明显考虑为痰液刺激引起,可以帮助痰液排出,如果宝宝咳嗽力量小,痰液粘稠会不易咳出。请问宝宝是否有医生听诊提示肺部是否有湿啰音或痰鸣音等气管炎肺炎征象?
如果宝宝有医生查体听诊等评估后排除气管炎肺炎等情况。咳嗽多数是由病毒感染后引起的,多为自限性(就是自己会好)。一般1~2天后出现阵发性咳嗽,3~4天咳嗽渐加重(夜间及晨起好发作,剧烈活动后明显),5~7天时达高峰,症状明显,其后逐渐进入好转期,咳嗽消退的平均时间为8~15天,少部分需要3~4周才完全缓解。
日常护理注意多饮水,有利于稀释痰液,清淡易消化饮食,避免油烟吸烟等异味刺激,注意保暖,外出可以戴口罩,避免过甜,咸和辣的刺激性食物。有雾化机的话,也可以用生理盐水雾化吸入湿润气道缓解咳嗽有痰的状况。鼻涕的话可以用生理盐水洗鼻,清理鼻腔分泌物,缓解流涕。室内湿度在50%左右也有利于病情恢复。
可以用鼻朗(海盐水鼻喷剂)或者诺斯清(海盐水鼻喷剂)给宝宝冲洗鼻腔,每天4-6次,就让宝宝向前倾的坐着,头微微低着,分别喷两个鼻孔,鼻涕流出来擦净或用吸鼻器清理鼻腔内鼻涕。
1 岁以上宝宝咳嗽可以喝 2~5 mL 蜂蜜(有研究认为对于夜间咳嗽,蜂蜜比止咳水效果更好,但一岁以内孩子不能吃,以免肉毒中毒)。有痰不易咳出的话也可以口服盐酸氨溴索化痰,如果宝宝精神不好,咳黄、绿色痰同时伴有发烧;咳嗽时间较长或症状不断加重,可能是因为细菌感染、过敏或咳嗽变异型
哮喘等原因引起,需要面诊医生查体评估病情是否有必要用药治疗。
口服药物多为中成药制剂,不良反应尚不明确,不建议给宝宝口服。孟鲁司特为白三烯受体拮抗剂,多用于过敏性咳嗽的治疗,暂不建议给宝宝口服。