您好,看到您的问题和提供的报告单,没有实际看到宝宝,因此根据您提供的情况帮您分析一下。宝宝目前应该考虑还是一个胃肠型感冒可能,与近期流行的病毒感染有关,是比较常见现象,如诺如病毒,轮状病毒等感染都可以出现类似症状。早期可能类似宝宝症状,发热,恶心,呕吐可轻可重,伴有腹泻,后期可能会有一个鼻塞,流涕,咳嗽等症状。通常通过护理可以慢慢好转,多数是一个自限的疾病,通常病程5到7天,恢复快慢根据个人体质而定。但也要密切观察体温等情况,因为严重的也会有心肌炎等,不过很少,所以暂时不必担心,密切观察和护理即可。宝宝肠胀气与肠道感染,蠕动偏慢有关。从病史看,宝宝呕吐不严重,开始出现腹泻,正处在急性期,在此期间主要是观察体温程度和精神状态,有没有明显精神萎靡等脱水症状。治疗方面,最常用的治疗方法就是补液,防止脱水治疗。因为宝宝有恶心和肠胀气的情况,所以不必急于进食和给予药物,主要需要使用口服补液盐III,一次一袋,250ml温水冲兑后放置保温瓶,每半小时10到20ml多次给宝宝服用,保证电解质和水分的摄入,有利于防止脱水,有时单纯喝水不能补充电解质。药物方面如果没有明显呕吐,可以口服益生菌,如妈咪爱等,辅助改善肠道功能。抗生素暂时不需要,首先宝宝没有明显细菌感染证据,病史短,没有脓血便,因此暂时不需要,注意观察大便情况。胃蛋白酶散也不必使用,多数自行恢复。不必强行给宝宝用太多药物,因为病毒感染没有特效药物,对症处理即可。护理方面:1.目前暂时不要强迫宝宝急于进食,如果恶心比较明显,可以暂时禁食水3小时观察。先彻底缓解呕吐,然后少量多次服用补液盐。慢慢给予进食。患病期间宝贝食欲减退,这是正常反应,不要着急,更不可勉为其难强迫进食,应该让孩子的胃肠道有一个休息时间,会有利于身体尽快康复。如果实在呕吐频繁,只能静脉补液治疗。奶类少给,不易消化,所以说恶心好转一定给予米汤等尝试口服。2.注意多休息,居家护理,家中保持通风换气,但不要带宝宝外出,避免宝宝再次
受凉,同时避免宝宝剧烈活动。密切观察宝宝有无剧烈哭闹,烦躁,腹泻等等。3.注意体温情况,目前宝宝体温超过38.5℃,精神欠佳,可以酌情使用布洛芬退热治疗,如果不到这个温度,精神状态好,暂时观察,不必退热。4.密切观察宝宝精神状态好不好,有没有剧烈腹泻,如果有持续高热,呕吐开始加重,腹泻,腹痛明显或者精神萎靡等症状,需要复诊,或者出现一些类似果酱样大便,需要及时完善血常规,腹部超声等检查。目前暂时居家护理观察。