2019年02月02日
第1次提问
你好,我家宝宝26日查出的肠炎,白细胞0-3,潜血弱阳,吃了药后没用一天拉十次开始拉水,29日发现脱水,白细胞3-6,潜血弱阳,开始输液,输了两天!白细胞正常,31日回来拉了6次,宝宝精神状态一直不错,昨天去检查白细胞变成0-2,今天去检查白细胞没有,潜血阳性!医生要我加吃头孢克洛,可以不吃吗?

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2019年02月02日
隋静医生
看大便化验大便潜血阳性,余正常,结合之前白细胞也不多,现在没有细菌性肠炎,不需要用抗生素。
因为抗生素会杀灭肠道菌群,会导致菌群紊乱,加重腹泻。

要注意腹泻时间长,肠道粘膜损伤,出现继发性食物过敏导致的腹泻便血,只有去除引起过敏的食物,腹泻便血才能停止。
如果是奶粉喂养,建议换成氨基酸奶粉。
如果是母乳喂养,妈妈避食牛奶、鸡蛋、海鲜(包括鲫鱼汤)、豆类、坚果、热带水果2周,看看腹泻、便血有无好转。
如果妈妈避食2周大便仍有潜血或腹泻,建议停母乳换成氨基酸奶粉。
宝宝同样要避食上述食物2周。暂停除纯米粉外其他辅食到大便正常后。
小米汤、煮的苹果水、煮的胡萝卜水都是止泻的,建议喝。
益生菌对大便是有益的,服用2周左右。如布拉氏、宝乐安、乐托尔、四联活菌等。
腹泻时间长会继发乳糖不耐受,吃母乳时宝宝同时服用2周乳糖酶。如德国乳糖酶lactrase或儿歌6000等。
锌制剂对于慢性腹泻的恢复有好处,服用2周左右。如葡萄糖酸锌,一次半支,一天3次。


2019年02月02日
第2次提问
煮的苹果水,这些是给宝宝喝的吗?
2019年02月02日
隋静医生
对于7个月宝宝,即使以前没有用过,小米汤、煮的苹果水、煮的胡萝卜水都是止泻的,建议喝。但这些只是辅助,不是治疗腹泻的关键。
治疗关键是宝宝饮食控制(奶的改善、及暂停辅食)+药物。
2019年02月03日
第3次提问
宝宝今天拉的粑粑这样了,有点绿色,这个有问题吗?

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2019年02月03日
隋静医生
抱歉,因为工作关系,现在才能回复。

图示大便仍粪质少,粘液相对多,是腹泻的一种表现,大便不正常。
治疗关键还是宝宝饮食改善(奶及辅食)。
同时给宝宝口服药物止泻。