您好，我妈妈今年49岁，2016年5月突发脑出血，送到医院检查是脑膜瘤长的太大导致破裂出血，手术全部切除肿瘤，术后右侧肢体偏瘫，遵医嘱每天2片德巴金，每年复查都没有出现问题。大概是手术后一年左右，有时候右侧（偏瘫侧）肢体会自行抽动，从手开始，可以看到神经在抽，有时候会影响到眼睛，过一两分钟后自行缓解。每次抽动之后妈妈都会觉得很累，然后去睡觉，一睡就是好几个小时。基本上发生频率在一个月一两次。想请问这是什么造成的呢？这个是癫痫吗？另外就是上个月，由于家里说事时有些着急，突然左手（偏瘫对侧）也开始轻微抽动，持续时间不长，幅度也不大。但是从那以后就经常左手微微发抖，和右手的大幅度抽动不一样，主要就是两三个手指抖动。但是频率很高，基本上两三天就随时可能发生。我们很担心这个情况。想请问您这是什么症状呢？和偏瘫侧的身体抽搐有什么区别？需要怎样处理呢？麻烦您啦，提前祝您新春快乐！|神经外科|丁香医生

2019年02月02日

第1次提问

您好，我妈妈今年49岁，2016年5月突发脑出血，送到医院检查是脑膜瘤长的太大导致破裂出血，手术全部切除肿瘤，术后右侧肢体偏瘫，遵医嘱每天2片德巴金，每年复查都没有出现问题。大概是手术后一年左右，有时候右侧（偏瘫侧）肢体会自行抽动，从手开始，可以看到神经在抽，有时候会影响到眼睛，过一两分钟后自行缓解。每次抽动之后妈妈都会觉得很累，然后去睡觉，一睡就是好几个小时。基本上发生频率在一个月一两次。想请问这是什么造成的呢？这个是癫痫吗？另外就是上个月，由于家里说事时有些着急，突然左手（偏瘫对侧）也开始轻微抽动，持续时间不长，幅度也不大。但是从那以后就经常左手微微发抖，和右手的大幅度抽动不一样，主要就是两三个手指抖动。但是频率很高，基本上两三天就随时可能发生。我们很担心这个情况。想请问您这是什么症状呢？和偏瘫侧的身体抽搐有什么区别？需要怎样处理呢？麻烦您啦，提前祝您新春快乐！

2019年02月02日

徐鹏医生

您好，感谢提问。
根据您的叙述，您母亲目前的情况来看应该是癫痫发作。请问您母亲之前口服德巴金是因为癫痫持续或者经常发作么？
应该是现在也是癫痫发作，有情况刺激了就会有所加重，就是癫痫发作的情况引起，。
根据情况看应该德巴金加量，控制癫痫发作，德巴金是属于缓释片，目前加量，先加到三片，根据情况调整，必要时还能再加量，如果没有副作用的话，您说的抽动后睡觉情况属于癫痫发作后的脑乏氧（通俗说），所以，目前需要控制癫痫发作，控制好了，会帮助恢复的。
还有需要定期复查。不能间断。

2019年02月02日

第2次提问

口服德巴金是手术后医生给的建议，我们也不太懂，可能是因为当初送医时整个右侧身体都在剧烈抽搐，比较严重。那么就是说现在这种左手经常性地抖动也是癫痫吗？脑出血引起的应该只是她右侧的身体叭（脑膜瘤在左侧），但是现在左侧也开始抖动，所以比较担心呢。

徐鹏医生

虽然目前我没有见到病人发作时的情况，但是，目前从您目前的描述及分析看，就应该是（或者首先考虑）癫痫发作，所以目前情况，就是考虑癫痫发作。建议口服药加量。三片开始。

2019年02月02日

第3次提问

好的，谢谢您。还有一点点不太明白～就是说脑部神经之间是可能跨过左右这个界限相互影响的？癫痫不分左右侧身体嘛？因为之前都是偏瘫侧身体抽搐，这次是对侧，就担心会不会是脑部右侧有新的出血点什么的，才影响到了左侧身体呢。抱歉哈外行说的有点乱，麻烦您啦，辛苦啦～

2019年02月02日

徐鹏医生

您的问题也没有问题的，没关系。一侧出现问题肯定会影响对侧，但是逐渐的发作严重了，那么就大发作，全身性发作，但是不一定会是像您说的对侧怎么样的情况，99%不是对侧也出血了，是因为大发作，还有可能是刺激引起的全身都有症状。但您该复查的时候需要复查，看看是不是复发，等等情况。
首先口服药物加量，复查也是必须的，看看具体情况也需要。根据情况处理，但是暂时癫痫发作的厉害，必须加量。