男，24岁，无症状，无就诊经历。希望得到的帮助: ①包虫病被称为虫癌，目前医疗技术能治愈包虫病吗 ②高温能杀死包虫病，但具体多少度以上才能彻底杀死（是79°吗？） ③可以通过接触生水感染包虫病吗？（生水洗脚洗脸洗漱） ④除了图片上的方法还能如何有效预防包虫病 ⑤在包虫病高发区生活，担心有包虫病，去哪些医院检查呢？背景: 我是大学生西部计划志愿者，从小向往高山平原湖泊雪山等地区，大学毕业后参加了西部计划到了藏区做志愿者，准备当两年志愿者再回去。目前已做了四个月了，感觉还好，就是几个星期前下乡扶贫，感觉这里的水很清澈干净，因为在途中口渴又没有店就喝了几口，平时洗漱是也是用当地的水，虽然加热过，但也就三四十度，上厕所洗手也是用的冷水，偶然间有同事说前几年来了五十多个援藏干部，有五个检查出了包虫病，上百度了才发现藏区这边不仅包虫病多还有其他很多内地没有的其他病，以我目前了解的情况光是包虫病就很恐怖，尤其长在脑内的包虫病……我们平时上班都是在县里，属于国家级贫困县，偶尔下乡，县里说水基本上是自来水公司供水，经过消毒杀菌，但还是不放心，现在吓得做饭都得用农夫山泉……以上就是问题缘由|感染科|丁香医生

2019年11月16日

第1次提问

男，24岁，无症状，无就诊经历。希望得到的帮助: ①包虫病被称为虫癌，目前医疗技术能治愈包虫病吗 ②高温能杀死包虫病，但具体多少度以上才能彻底杀死（是79°吗？） ③可以通过接触生水感染包虫病吗？（生水洗脚洗脸洗漱） ④除了图片上的方法还能如何有效预防包虫病 ⑤在包虫病高发区生活，担心有包虫病，去哪些医院检查呢？背景: 我是大学生西部计划志愿者，从小向往高山平原湖泊雪山等地区，大学毕业后参加了西部计划到了藏区做志愿者，准备当两年志愿者再回去。目前已做了四个月了，感觉还好，就是几个星期前下乡扶贫，感觉这里的水很清澈干净，因为在途中口渴又没有店就喝了几口，平时洗漱是也是用当地的水，虽然加热过，但也就三四十度，上厕所洗手也是用的冷水，偶然间有同事说前几年来了五十多个援藏干部，有五个检查出了包虫病，上百度了才发现藏区这边不仅包虫病多还有其他很多内地没有的其他病，以我目前了解的情况光是包虫病就很恐怖，尤其长在脑内的包虫病……我们平时上班都是在县里，属于国家级贫困县，偶尔下乡，县里说水基本上是自来水公司供水，经过消毒杀菌，但还是不放心，现在吓得做饭都得用农夫山泉……以上就是问题缘由

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李承博医生

先回答第一个问题，包虫病是可以治愈的，但是很多晚期的包虫病因为体积过于巨大，出现各种严重的并发症，所以治疗困难，预后很差。因此定期体检早日发现包虫病是非常重要的。
因为您问题较多
后面逐个回答。先不要补充追问

2019年11月16日

李承博医生

高温可以杀包虫虫卵，一般七十摄氏度三分钟即可。
生水如果被狗的含有包虫的粪便污染，是可以得包虫病的。
在整个包虫的传染过程中，狗因为是终宿主，因此是可以产生虫卵的，他才是导致人类感染的危险因素，当然其他犬类包括狼，狐狸也可以。
因此整个传染过程最重要的就是避免跟疫区的犬类接触。
检测的话去当地疾控中心，传染病院均可。因为包虫病潜伏期比较长，一般长达数年，最短一年，最多三十年。
积极预防，主要还是不喝生水，在高原地区配备高压锅（温度更高更利于消灭病原体），使用的入口的水最好经过含氯消毒剂或者煮沸。
定期去体检，查一下包虫病抗体或者皮内实验，进行肝，肺，头等包虫病好发部位的影像学检测，做的早期发现，治疗上更加有些，预后更好。

2019年11月17日

第2次提问

非常感谢您，您的耐心解答非常好的解决了我的烦恼，目前又在下乡，所以不能及时跟您沟通。想问您最后个问题，关于驱虫药。关于包虫病的有效驱虫药及副作用以及驱虫效果。有类似疫苗的起预防作用的药品吗？

2019年11月17日

李承博医生

目前包虫用药主要还是预防为主，没有疫苗或者预防用药推荐. 外面开车，先不要追问，随后详细补充给您。

2019年11月17日

李承博医生

目前对于包虫病有效的药物包括阿苯达唑，甲苯咪唑，吡喹酮，但是甲苯达唑口服吸收很少仅仅为10/100，吡喹酮主要用于犬类的治疗，对于已经形成囊泡的包虫效果很差，一般仅仅是用于术前服用防止泡内的棘球蚴播散。
目前包括各类诊治指南均未推荐使用药物预防性使用，也没有证据支持药物预防有作用。
治疗上包虫病主要是手术基础上的药物治疗，单纯药物治疗十二个月治愈率仅仅30/100左右。