2019年02月02日
第1次提问
您好,男宝宝三周岁,儿保体检测了骨密度和血常规,骨密度检查结果表明z 值严重不足,请问如何安全补钙呢。 另外,宝宝两岁至三岁半年期间只涨了7公分,升高偏低于同龄平均值,处于25%分位。宝宝大运动与智力均正常,也无身体疾病,也无反复感冒,到夜间睡眠偶尔鼾声,不确定是否是因为睡眠质量影响生长激素分泌引起。请问到什么了科室做哪些检查呢。

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2019年02月02日
刘芳医生
宝宝现在三周岁,身高94.4厘米,属于中下水平(P25),从检查的结果钙营养严重不足,需要补充维生素d和钙剂,图3的葡萄糖酸钙口服液和图4的维生素ad是可以的,宝宝要坚持补充起来,定期儿保科就诊,半年监测一次钙营养的水平再调整。建议葡萄糖酸钙口服液一次一支,一天三次,维生素ad每天一颗。另外奶是钙的主要来源,每日最好保证摄入奶量300~500毫升。如果宝宝睡眠有鼾声,并且经常有张口呼吸的情况,需要耳鼻喉科就诊,看是否有腺样体肥大,鼻窦炎,鼻炎是否严重的情况。这些都会影响睡眠的质量,影响生长激素分泌。宝宝半年间长7厘米,这个生长速度很好(7cm是否是指一年的生长速度?),生长速度过快也会导致缺钙。一般两岁至青春期前身高正常年增长速度5~8cm,所以即使是一年长7厘米也是属于正常的生长速度,身高受遗传,内分泌,营养,疾病,睡眠,运动等各方面因素的影响,需继续监测宝宝的生长情况。要保证充足的睡眠,每日9~10小时。多做引体向上的运动如游泳,跑步,跳绳,跳高,打篮球等,这些都可以促进身高的增长。如果年生长速度低于5厘米或者宝宝的身高已经在P10以下即第10百分位(特别是P3以下),建议在儿童保健科或儿童内分泌科就诊,完善矮小症相关检查如生长激素激发试验,甲状腺功能,肝肾功能,垂体磁共振等。
2019年02月02日
第2次提问
年生长7厘米,请问下维生素AD和钙需要 吃多久,吃一个月就停掉?还是可以每天按剂量吃?
2019年02月02日
刘芳医生
按照宝宝目前查的钙营养水平,可以补充3~6个月的钙和维生素d,每天补充。到时查25羟维生素d,骨密度后再调整。

TA的问答

症状及患病时长:21年,性早熟,原本检查后,医生说骨骼早熟半年 就医及用药情况:前面吃的药物是:大补阴丸40颗,知柏地黄丸6颗,两种药物都是每天两次 需要解答的问题:这一次去复查,医生说骨骼早熟了一年多,还做了b超,显示子宫卵巢发育,以及再次拍了骨骼的x片,还有验血报告,后医生说要开始打针,每月一次,一共24次。我询问医生,这个是注射的是药物?医生说:是让孩子骨骼不要那么快的闭合的药物。我想问,这个有必要打吗?适不适合打,怎么处理对孩子升高以及发育更好?如果打了,后面是需要再打生长激素,让孩子更高些吗?23年6月身高:130.5cm,23年9月身高:132.8cm,24年3月:138.5cm。我的身高157小孩子爸爸大约172cm症状及患病时长:今天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:6个半月的小宝宝,从昨天晚上12点开始就不吃奶,一喂就哭,一天就睡10个小时左右症状及患病时长:孩子接种乙肝第三针疫苗和百白破疫苗第二针九天了,现在接种处有大片圆形红斑,出现瘙痒,孩子总想去抓 就医及用药情况:无 需要解答的问题:是不是疫苗过敏了?需要怎么做 症状及患病时长:孩子目前10岁 就医及用药情况:无 需要解答的问题:去年6月10月也有体检当时也有线上询问您这边。现在过半年再体检;体检的医生说今年可能开始经期;然后预判孩子身高在150左右。是否性早熟,需要怎么样干预?谢谢! 3岁10个月的小朋友,手指甲一直不光滑,20公斤110厘米左右 需要解答的问题:是不是营养不良,或者缺乏什么微量元素