2019年02月02日
第1次提问
4岁半,回老家后出现脚肿,腿上出现红色的一片疹子,第二天另外一只腿和左手也出现肿的现象,小孩精神很好,就是不消肿,肿的地方一碰就疼,医院就诊为过敏性紫癜

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2019年02月02日
常雪琴医生
家长您好,让你久等了,我在上班,看完你的病历以后,马上给你答复好吗?
2019年02月02日
常雪琴医生
家长您好,刚才我详细看了你发过来的病历和化验图片。整个分析来看孩子是过敏性紫癜,诊断是对的,目前急性期最好在当地住院治疗,化验目前没什么特殊异常,尿里没有红细胞,没有肾脏功能的问题,血小板也正常,没有贫血,白细胞稍高一点儿出皮疹期间稍微高一点,也没啥大问题。这个病主要是过敏引起的小血管炎性反应,至于对什么过敏暂时不好查出,也有的是自身免疫的反应。这个病的表现有单纯皮疹型、有血尿型、腹痛型、有关节型、有混合型(以上所有的同时存在),目前你就按当地住院治疗就行了,预后是很好的。但治疗期间可能会出现反复。这也不要紧,对症治疗就行了。这个病一般医院都会治疗,不是个疑难杂症。家长,以上回答不知能否帮到你,有问题还继续可以咨询。祝孩子早日康复。
2019年02月02日
第2次提问
这个属于紫癜哪一类?我看血小板计数偏高很多?由于目前在老家湖南,过年了要回郑州,这个如果转院的法挂什么科?是免疫科还是血液科?
2019年02月02日
常雪琴医生
你这孩子属于皮肤型,合并有关节疼的话就是皮肤关节型,血小板少搞点你不用去管它。就诊是小儿内科就行一般都会看,小儿科很少分出免疫科,有的小儿科会有免疫科那你就挂小儿免疫科。
第3次提问
刚开始肚子疼,而且大便是黑色的
2019年02月02日
常雪琴医生
大便发黑说消化道有出血的现象,就像皮肤上的出血点一样,肠子也会有是。至于什么类型你不用去管这些治疗都是一样的。临床上单纯皮肤型的很少
2019年02月02日
常雪琴医生
你这属于混合型的了,目前没有合并肾脏的问题。治疗以后慢慢都会好的。

TA的问答

症状及患病时长:常主任您好。小朋友现在五个月二十天左右,3月10日晚上睡觉偶有咳嗽,无其他症状。3.11白天开始咳嗽,一天有四五声咳嗽,3.12咳嗽严重,开始有痰。晚上去急诊,医生查了血常规,说中性粒细胞低,有病毒性感染,开了小儿咳嗽糖浆,每天三次每次0.5ml。3.13-3.14咳嗽感觉加重了,尿量减少,体温在36.9-37.4左右,最高到37.7。3.15去妇幼,没查血,听诊器听了说肺部没有问题,嗓子有痰,发炎,红肿。检查结果和开药情况附在图上了。3.15到现在吃小儿咳嗽糖浆(TID' 0.5ml),开喉剑(TID,两喷),盐酸氨溴索口服液(BID,2.5ml),头孢泊肟酯干混悬剂(三分之二包,BID),雾化吸入每天两次(布地奈德1支+硫酸沙丁胺醇四分之一支+重组人干扰素0.18 ml)。3.16小孩全天睡觉比较多,7.50-8.50醒一小时,1.20-3.50醒,8.20-10.30醒,其余时间睡觉。睡觉没有痰音,偶尔呼噜呼噜的,醒的时候嗓子有风箱抽气声音。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 医生您好,宝宝昨天早上开始流清鼻涕,昨天一天精神还不错,能吃能玩。但是到了晚上6点左右晚饭时间,胃口不好不吃饭,只愿意喝奶,奶量还不错。昨晚6点半左右开始发烧,耳温枪测的是37.9-38.3。因为我们是澳大利亚来的,所以就给他喂了随身带过来的幼儿Panadol,国内好像叫扑热息痛。随后7点左右宝宝睡了,8点再测就是正常体温37度了。 今早6点半左右宝宝醒了,依然流清鼻涕,我们用生理盐水给他喷了一下鼻子,耳温枪测量的体温是38.0度,又试图喂Panadol但是宝宝不愿意吃了,就喝了200ml的奶粉。 宝宝这两天并没有出门,但是家里是地暖,暖气特别足,宝宝房间一直24度左右,只能经常开窗透气降温。不知道是不是因为冷风吹到了导致的风寒感冒? 就医及用药情况: 昨晚七点喂了幼儿版的扑热息痛 需要解答的问题: 想问一下医生怎么帮宝宝治疗流清鼻涕,发低烧?还有这有可能是什么原因导致的感冒?症状及患病时长:孩子咳嗽一周了还没好。孩子2岁1个月。这个月11号开始不太吃饭,12号晚上发现一晚上睡觉都在吞口水,睡前咳了一两声。因为春天的时候得过甲流+支原体肺炎+急性喉炎。13号白天就给吃上药,吃的希克劳和阿奇霉素,晚上睡前做雾化。13号晚上就开始明显咳嗽了。就这样维持到了19号周日晚上,阿奇吃了三天就停了。这期间咳嗽不算太厉害,睡前,和睡醒后会咳一会。到周日不太咳了,19号周日晚上就把药和雾化都停了。20日周一继续吃了阿奇。希克劳和雾化停了。周一晚上睡觉期间咳嗽明显增多了。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 这种情况是不是需要换药了,是否需要去医院做进一步的检查。最近咳嗽的小孩太多了,怕去医院被传染的更严重了。症状及患病时长:宝宝从9.25夜间开始发烧 9.26日烧了一天 夜里喂了退烧药 今天9.27日 继续烧 (记录在下图备忘录里)期间偶尔干咳无痰音 夜间睡觉不踏实 呼吸不畅 喉咙有呼噜呼噜声 就医及用药情况:去医院测了血 医生说大概率支原体 医生给开了头孢和双金连合剂 需要解答的问题: 孩子是支原体的话我该怎么观察,现在吃这些药吗?症状及患病时长:3 就医及用药情况:小男孩3岁6个月,体重13公斤。前天8月5日早上发烧38.8,到医院就诊,抽血化验后开了布洛芬混悬液和儿童清咽解热口服液。8月5日夜晚高烧到40度。昨天8月6日也是靠退烧药,24小时吃4次退烧药,昨晚也是高烧。今早又到医院化验,指标见图1图2。比前天的化验结果指标更高,指标见图4图5。今早吃了布洛芬退烧药也没有低于38度,医生开了小针但是没有低于38度说不能打,又塞了“对乙酰氨基酚栓”到屁股,2个小时就还是38度,刚才又吃了4毫升美林布洛芬混悬液。现在体温还是未能降低。 需要解答的问题: 请问医生,孩子体温高烧不退,是什么原因呢?是病毒感染吗?有没有支原体感染呢?今天是第三天了,打小针会有效果吗?需不需要输液呢?或者小儿推拿帮助解除病因呢?谢谢