感谢您的信任和提问,抱歉让您久等。请问患者是否有乙肝病史或者脂肪肝?既往是否完善胃镜检查?
您提供的结果是CA724跟AFP,它们属于肿瘤标志物。该指标是指存在于血液、体液和组织中可检测到的与肿瘤的发生、发展有关的物质,其或不存在于正常成人组织而仅见于胚胎组织,或在肿瘤组织中的含量大大超过在正常组织中的含量,其存在或量变可提示肿瘤的性质。肿瘤标志物通常在正常和良性疾病情况下也有不同程度表达,表现在体液中有量的变化,因此,肿瘤标志物对特定的肿瘤通常缺乏特异性。临床上很多患者患有肿瘤,但肿瘤标志物却不高;有的患者不患有肿瘤,却偶尔发现肿瘤标志物的异常。因此,肿瘤标志物的检查从来都不能作为确诊肿瘤的标准。
Ca724,它是检测胃癌和各种消化道癌症的化验标志,同时也是一个非特异性肿瘤标志物。主要见于胃肠道,卵巢肿瘤,对胃癌、卵巢粘液性囊腺癌和非小细胞肺癌敏感度较高,对胆道系统肿瘤、结直肠癌、胰腺癌等亦有一定的敏感性。
而AFP又叫甲胎蛋白。这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞,胎儿出生后约两周甲胎蛋白从血液中消失,因此正常成年人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20微克/升。在成人,甲胎蛋白可以在大约80%的肝癌患者血清中升高,在生殖细胞肿瘤出现甲胎蛋白阳性率为50%。在其它肠胃管肿瘤如胰腺癌或肺癌及肝硬化等患者亦可出现不同程度的升高。当肝细胞发生癌变时,恢复了产生这种蛋白质的功能,而且随着病情恶化它在血清中的含量会急剧增加,甲胎蛋白就成了诊断原发性肝癌的一个特异性临床指标。但是在一些肝脏存在炎症状态的疾病下,也会存在轻度异常,如乙肝、肝硬化、脂肪肝、充血性肝肿大、肝损伤,其他的如毛细血管扩张、共济失调、毛细血管扩张症、先天性酪氨酸病、孕妇(3~6个月)、睾丸或卵巢胚胎性肿瘤(如精原细胞瘤、恶性畸胎瘤、卵巢癌等)也常有甲胎蛋白增高等。
检查上建议您:
1、如果胃部有不适,可考虑完善胃镜检查,排除胃恶性肿瘤;
2、一次肿瘤标志物的升高并不可怕,临床上更可怕的是肿瘤标志物的进行性升高,如果前期检查无异常,可每2-3个月检测改指标,如果指标进行性升高,需更加怀疑患癌可能;
3、必要时可完善PETCT 检查(全自费,约7000多,相比普通CT,更能检测出细小病灶并区分良恶性)。
因为患者肝转氨酶轻度升高,提示肝脏功能有异常,所以生活上建议患者:
1、正确对待病情,保持乐观的心态。
2、积极配合医生治疗,阻止或延缓病情进一步发展。
3、合理饮食。
4、禁烟酒。
5、不可过度劳累。劳累过度可消耗大量的营养物质,从而削弱肝脏的抗病力,使
肝炎病毒迅速扩散,加重病情。
6、避免乱用药物。肝脏是人体重要的器官,许多药物都要在肝脏内进行代谢。乱用药物必定会加重肝脏的代谢负担。
患者两项指标都是轻度异常,且消化系彩超未见异常,可动态观察。
希望可以帮到您。