2019年02月01日
第1次提问
医生您好,男宝宝6个月零8天,9.7kg,65cm左右,这几天发现宝宝头部偶尔打颤(左右小幅度摇头,就像尿尿或受凉后不自觉的头部颤抖那样),看到特别想咬的东西也会打颤,频率在每天十次以上,想问一下是因为长牙期间牙龈痒的原因吗?还是想咬东西自己兴奋的?或者是因为缺钙?还需要去医院检查下是否缺钙吗?检查是否缺钙需要检查哪些项目?是不是骨密度和微量元素检查是没用的? 我们现在是混合喂养,除了母乳,每天喂3次奶粉,每次90ml,在奶粉里面每次加4g米粉。这一周都是晚上10点左右睡觉,半夜2点半醒一次,再往后就是每个小时醒一次,6点左右起床,后半夜感觉睡的不宁,后半夜醒来喂奶孩子也不老实喝,经常喝几口就翻身到另一边,然后再翻回来。后半夜频繁夜醒有缺钙的原因吗?还是因为饿的?因为还喝着母乳,我们没有按照奶粉罐上的喂养说明每次喂150ml,怕撑到孩子。 另外我们现在是伊可新的维生素AD和baby Ddrops的维生素D滴剂间隔着吃,没有单独补钙。维生素D每天补充400-500IU,还需要加量吗?
2019年02月02日
郑朝光医生
你好。你的问题已经收到。
1.从你描述的情况看,宝宝不自主摇头和缺钙,长牙,咬东西都是没有什么关系的。主要还是要排除是否是不典型的癫痫样发作,建议可以做个动态脑电图检查或者视频脑电图。骨密度因为缺乏正常的数据一般不建议检查。微量元素在2013年开始卫计委就发文不作为常规检测了。
2.一般提倡母乳喂养,按需喂养。从六个月开始添加辅食,添加辅食从添加含铁米糊开始添加。不知道为什么要在奶粉里添加米粉。而担忧宝宝吃了会撑着也是没有必要的。
3。一般宝宝夜间睡眠前半夜以深睡眠为主,而后半夜浅睡眠为主。所以后半夜可能会睡得不安稳一些。
4.建议每天补充维生素D400单位,一直到2周岁。奶量足够是不需要额外补钙的。
2019年02月02日
第2次提问
医生,您好,我今天下午去了两个医院,都挂的专家号,去妇幼,给我们听了心脏,看了眼睛,医生说让吃伊可新和醋酸钙,说我们吃一周看看,如果缓解了,就没事。如果厉害了,就再去医院,有可能是良性痉挛,可以给开点药,大点就好了。但是今天下午吃醋酸钙就开始拉肚子了。然后又去了人民医院,医生问是不是晚上睡觉出汗,睡不安稳,宝宝确实这样,打哆嗦的时候是不是特别兴奋的时候,我说兴奋的时候多,她又给看了看头,说头发,头长的很好,不像是缺钙,但是先让补D3,补到800ml,观察一个月。我问医生说需要做什么检查吗?他们都先观察,也没给做动态脑电图检查。您是权威医生,我现在怎么办,到底给宝宝吃啥,宝宝今天打哆嗦打了4次,幅度很小,一次时间不到半秒钟,但是我们心里不放心,医生,你能看到宝宝视频吗?真的想让您看看。
2019年02月02日
郑朝光医生
我认为宝宝的打哆嗦样的表现,反复出现和缺钙是没有什么关系的。如果是低钙血症导致的抽搐一般表现为手足抽搐,而一般神志清醒。查血可以提示低钙血症的。而且如果母乳喂养奶量足够,钙的摄入量是足够,不需要额外补钙的。但是要每天补充维生素D400单位,一直到2周岁。临床的佝偻病,其实是因为缺乏维生素D导致的,而不是因为食物中钙的摄入少导致的。
视频也是可以上传的。我觉得动态脑电图做一下也是有必要的,而且脑电图是对于人体没有影响的一个检查。
2019年02月02日
第3次提问
医生,您这么说,我也很想去给他做个动态脑电图,做了无论结果怎么样,我们都会放心,这个需要马上做,还是可以缓几天,因为马上就过年了,可以过几天再做吗?如果动态脑电图没事的话,我们应该怎么护理,怎么能使他好起来。如果有事,是个什么情况,真的很担心,每天都很担忧。医生,他晚上的时候比较兴奋,会叫人,会和别人玩,笑的很开心。脸哆嗦大约在3秒处,麻烦您详细看看。谢谢医生您耐心解答。

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2019年02月02日
郑朝光医生
从视频看,宝宝的哆嗦的表现倒是不像是典型的癫痫发作的表现。但是我认为动态脑电图或者视频脑电图做一个还是比较放心的。如果宝宝精神好,迟几天做倒也是可以的。

TA的问答

症状及患病时长:2岁1个月的孩子维生素D不足 就医及用药情况:因时间问题出报告后未去线下医院咨询 需要解答的问题: 麻烦您根据线上报告指导,是否需要进一步检查?或者怎么补充维d?症状及患病时长: 两周岁 8 个月女童 发热 第五天。无咳嗽,有一些鼻涕鼻塞 就医及用药情况: 没有就医,服用奥司他韦 头孢 需要解答的问题: 4 月 12 日下午开始发烧,当天傍晚烧到 38.5 度,自行给她足量服用了奥司他韦,晚上立刻退烧,后续第二天也吃了奥司他韦,白天没有发烧,但是傍晚又低烧 37.6—37.7,睡下后也退烧了,第三天和第四天也是这样,只在傍晚微热,睡下后就退烧。第五天也就是今天,奥司他韦早上没有吃,也就是说奥司他韦只吃了四天,另外第四天早上开始服用头孢。奥司他韦停药后,今天傍晚忽然又 38.2 度了,立刻又吃了奥司他韦后,温度再次降到 37.5。 请问医生这个情况下,明天如何服用奥司他韦,也就是说今天是第五天,但是早上缺了一顿奥司他韦,那明天还吃吗,是再次吃五天一疗程,还是已经吃满五天了症状及患病时长:总病程目前已经一周,头两天只是流清涕,没有其他症状,第三天开始咳嗽,第四天伴有发热38度。第5天夜里39度2,用药后退烧。截止今天咳嗽已经4天了。白天在室外暖和的地方偶尔咳几声,回家可能有点凉,频繁咳嗽,午睡和半夜睡觉咳嗽比较厉害,一直吞咽口水,甚至会反流呕吐。 食欲不佳,但是精神还不错。 就医及用药情况:第三天开始服用小儿氨酚黄那敏颗粒。 需要解答的问题:要不要吃一些头孢克肟?症状及患病时长:两天 就医及用药情况:头孢 需要解答的问题: 娃两岁半,发烧两天大概三十八度,昨天去医院查了甲流 乙流 支原体 合胞病毒 腺病毒全是阴性,然后血常规全血c反应蛋白和血清淀粉样蛋白偏高,医生说是细菌感染,然后开了 头孢,今天还是很不舒服,还是会发烧,而且除了喝了点奶之外几乎不吃任何东西,喝药的时候还吐了7岁10个月 1.感冒4天,轻微流鼻涕,鼻塞,咳嗽2天,暂无发热 2.感觉呼吸比平时短促,睡眠1分钟27到30次左右 3.视频是有点侧身睡觉,麻烦您看看有没有三凹症状?我看锁骨有点像。 4.孩子12点才刚睡着