2019年02月01日
第1次提问
女童,1岁5个月。白天偶有咳嗽,但并不感冒流鼻涕。每次喝奶过程都会咳嗽,晚上睡觉咳嗽加重,睡着也经常会咳嗽,是气喘有痰咳嗽那种。已经持续差不多一个月了。
2019年02月02日
王志国医生
宝宝家长你好,没有及时回复你非常抱歉,非常感谢你的信任,你的病史资料我查阅。
具体分析如下:1、宝宝系1岁5月婴幼儿,病程约1月左右,现在以每次喝奶过程中会咳嗽,以晚上咳嗽较剧,伴有喘气及有痰,为主要临床表现。
宝宝本次还是考虑急性支气管炎可能性大,一般轻症仅以呼吸系统症状为主,大多起病较急,一般先有呼吸道感染史,之后主要表现为咳嗽,开始为干咳,以后有痰,伴有发热、呕吐、腹泻等,双肺部早期可不明显或仅为呼吸音粗糙,以后可闻及散在不固定的中、粗湿啰音,X线检查早期肺纹理增粗,需要积极控制炎症,防止并发症。2、咳嗽变异性哮喘、宝宝以喝奶会出现咳嗽,时间1月,一般运动后或夜间咳嗽,肺部体征不明显。3、支原体感染,宝宝支原体感染也会早期引起干咳,后期有痰。宝宝可以去医院做一个支原体实验及胸片。4、肺炎,宝宝咳嗽时间有1月,伴有咳嗽、气喘、有痰,故考虑,这些都需要宝宝家长带他去医院检查一下肺部,做一个胸片确诊。宝宝现在可以口服化痰止咳类药物如氨溴特罗口服液每次5ML,每日二次,可以结合布地奈德雾化,局部抗炎,湿化气道,利于痰液排出,孟鲁司特钠咀嚼片每晚睡时用4mg嚼服,西替利嗪滴剂每次0、5ML,每晚服用,可以用阿奇霉素10mg/kg.次,连用3天,停4天后,再服一疗程后观察一下病情恢复怎么样。
平时注意不要给宝宝受凉,防止感冒,注意保暖,饮食宜清淡,空气需要流通,避免被动吸烟。
愿我的回复能够帮助到你,有什么不明白可以随时咨询我,有时候我比较忙,请稍等,有空就会及时回复你,祝宝宝健康快乐成长。

TA的问答

周三孩子咳嗽发烧,最高到38.9度,吃布洛芬,易坦静,清肺口服液等药,周五体温下来38度左右。周五发现心跳加快,用家里的血压表166下,周六去医院测了心电图和心脏彩超号早上凌晨5点出现呕吐,发热。精神状态不是很好。老说肚子不舒服。我们就给他去了医院。做了腹部b超没问题。25号精神状态挺好的。这两天都是夜里发热。最高38度2。自行退去。不需要吃任何药物。最近吃了头咆克污。查出来支原体阳性。吃了3天希疏美阿奇霉素。他这个发热我很烦。一到夜里就出现温度。出汗后退烧。今天刚才我女儿睡觉。睡一会脸上通红耳朵也是。但是额头和身上不热。量了一下耳朵38度8。这种属不属于发热。还有我家起床散热后也就不热了。我发现他发热都是在热的状态或者咳嗽的状态。自己也可以自行退。我现在该怎么办。我就搞不懂为什么遇热会脸上烫的不行。宝宝八个多月了,最近躺下就这样抖,这是怎么回事打完麻腮风以后这样抖有点频繁有时候感觉使劲的抖一抖,就像打挺似的,会是癫痫吗 患病时长:快二十天了您好,我家孩子八月了,最近半个月发现他会突然像视频那样抽筋似的动一下,面部表情明显,嘴巴抿着眼睛半眯持续一两秒的样子,事后跟没事样精神也正常?躺着的时候就是头歪向一侧上肢神展开表情还是视频那样,偶尔会像使劲一样“嗯‘ 的一声,这是咋回事?会是癫痫吗?一天发现有三次左右,不是连续性的宝宝2周岁,时有全身绷紧,面部表情发狠。无固定时间,无固定规律,为什么?最早出现是在8个月左右。