2019年02月01日
第1次提问
陆医生您好,我想问问您,我母亲的鼻咽癌放化疗后两个月,最近下巴有点肿,起初以为是吃胖了有了双下巴,但母亲说用手摸会有一点点的刺疼,出院一个月后去协和查过一切都挺好,出院回家后20天左右母亲胃口好转会想吃肉类的食物,现在饭量也挺好,气色也好了很多,就是两个鼻子总是不通气,我母亲这段时间没有洗鼻子,也没有吃消炎的药,会是这个原因造成的鼻塞吗?下巴肿是因为什么呢?之前长淋巴结的部位不疼,另外一边没有长淋巴结处摸着也有点微疼

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2019年02月01日
陆轶民医生
您好!您的问题以及上传的照片我已经看到了!
1.我去翻看了您之前的问题,您目前之前因为鼻咽癌行放化疗。最近发现下巴这边有些肿并伴有轻微的刺痛。最近鼻子也不是特别通气,有鼻塞的症状。
2.因为2月前行鼻咽部以及颈部淋巴结的放疗以及全身的化疗。所以在鼻咽部以及颈部的软组织内会出现一定的水肿。直接的表现就是鼻粘膜增厚,鼻腔变小甚至狭窄。呼吸时发现通气不畅,也就是鼻塞的感觉。所以目前两个鼻子不通气是因为鼻粘膜水肿的原因导致。平时可以用含有麻黄碱的洗鼻液冲洗鼻腔,会使鼻粘膜水肿明显消退,鼻塞症状会明显好转的。
3.下巴是整个面部最低的位置,也是最疏松的位置,所以头面部如果有一定的水肿,那水肿最严重的部位就会是下巴部位。所以最近的您母亲的情况应该是整个头面部都有些水肿,包括下巴和鼻粘膜。您也可以仔细观察下您母亲的眼睑和面部其他部位,看看是否也存在水肿的情况。其他部位的水肿应该是没有上述两个部位那么明显。
4.头面部的轻度水肿在放疗后是比较多见的,因为在放疗过程中,会导致局部淋巴管的闭塞,引起局部回流障碍,出现远端的水肿。建议经常轻轻搓揉面部,促进局部血液循环,改善引流,达到减轻水肿的目的。
希望我的回复对您有帮助,有不清楚的地方我们可以再一起探讨,祝顺利!
2019年02月01日
第2次提问
好的,感谢您的回复,明天我再观察看看有问题再咨询您,谢谢
陆轶民医生
好的,呋麻滴鼻液可以用起来了。记得多轻轻搓揉面部。
2019年02月02日
第3次提问
对了陆医生我想问一下,我母亲可以经常泡泡温泉吗
2019年02月02日
陆轶民医生
泡温泉肯定是没有问题的,不要温度太高的温泉,不然鼻黏膜充血后呼吸会更加困难,一定要有人陪同左右。

TA的问答

2023年11月发现大便有血,肛门处有赘肉掉出来,12月医院就诊,按痔疮治疗切除。出院后一直没有痊愈,每天大便几十次,复诊处置了几次没有好转,2024年3月安排肠镜,发现乙状结肠癌,手术切除。 医生告知目前已经是四期,治愈希望不大,接下来需要化疗+靶向药。 家属比较抵触化疗,不想患者最后的时光在痛苦中度过,患者的心理和身体素质都比较差,没敢告知实情。 请问医生,从您个人角度,这种情况是否有继续治疗的必要,如果基因检测结果有可用的靶向药,是否可以先不化疗,只用靶向药?谢谢。症状及患病时长:父亲70岁,病理如图! 就医及用药情况:目前在南昌人民医院 需要解答的问题:不知道怎么样才好,想听听其他医生的治疗方法!感激不尽!症状及患病时长:身体无症状,去年底复查CA15-3和CA72-4异常。 妇科体测细胞活检、阴超、乳腺钼靶、全腹部增强、胸部平扫都没有太大问题。 胃肠镜检测到几个息肉,切除了是增生性息肉 4月4号检查CA15-3一直是20几没变,但CA72-4从200多升到>500。 就医及用药情况:最近未用药 需要解答的问题:500多现在很担忧,现在该怎么办?需要进一步检查吗?恶性肿瘤概率高吗? 您好医生,我是her2型乳腺癌IIb期患者,目前尚未手术已完成六次术前辅助化疗,由于Brca1基因检测结果是可能致病,医生建议我做双乳全切和卵巢预防性切除,我虽然没有生育要求了,但我想知道我的情况假如切除卵巢后续对身体的影响会有多大,有没有手段可以解决切除卵巢后的影响?如果那么早进入更年期是不是会让身体产生其他疾病,医生说40岁再切除也可以,但是在这之前卵巢癌的检测是否有风险呢?有没有立刻切除卵巢的必要性?我家族没有卵巢癌和乳腺癌的相关病史,三代以内只有妈妈有肺癌病史症状及患病时长:今天头发做了蛋白矫正,做完回来听说这个有甲醛致癌,做头发的时候并没有太刺眼刺鼻子,但是回来确实头发还留有一些理发店味道。请问下这个是否致癌?如果想测试的话,拿甲醛测试纸测一下头发是否可以?如果真的有危害,请问怎么可以尽量减轻伤害(勤洗头还是有什么方法吗)? 就医及用药情况: 需要解答的问题: