2019年02月01日
第1次提问
体检结果 帮忙看一下 谢谢

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2019年02月01日
刘海生医生
您好!我看了您的体检报告,针对您体验报告中的一些问题,总结分析并建议如下:

1.幽门螺杆菌抗体阳性。幽门螺杆菌感染在我国比较常见,只有在一些特殊情况下才需要考虑根除幽门螺杆菌治疗,比如消化性溃疡等。具体情况建议您进一步咨询消化内科。

2.您的乙肝相关检查中,乙肝表面抗体是阴性的,这提示您容易感染乙肝病毒。建议您在方便的时候开始接种乙肝疫苗。

3.腰椎椎弓根姐建议您进一步咨询骨科(脊柱专业)的医生。

4.甲状腺结节在我国也算是比较常见的情况,大多数不需要特殊处理,只需要定期复查即可。针对您甲状腺结节的情况,建议进一步咨询头颈外科或腺体外科医生。

5.您的血常规报告,主要的问题是白细胞减少,以中性粒细胞减少为主。白细胞减少的原因,考虑有以下几种可能:

(1)要注意在您验血前是不是有感冒,上呼吸道感染,尤其是病毒感染,是导致白细胞减少、中性粒细胞减少的重要原因。这是一个自愈性的过程,随着感冒的自行恢复,白细胞也能自行恢复到正常。

(2)要注意在您验血期间是不是正在服用药物。药物,尤其是抗生素,也是导致白细胞减少的重要原因。如果有这种情况的话,建议您暂停药物、观察一下。

(3)一些肝病继发脾功能亢进,也可以导致白细胞减少。但是,您的肝肾功能检查是正常的,肝脾超声也没有发现脾大,所以这种可能性不是太大了。

(4)临床上我们还发现有一些患者,白细胞轻度下降,但各种检查均没有发现白细胞下降的原因,并且患者一般情况好,没有明显的发热等不适。这种情况考虑是白细胞的分布异常:正常情况下,白细胞分布在血流中、粘附在血管壁上、储留在脾脏中,而我们血常规化验的白细胞是血流中的白细胞
刘海生医生
当白细胞更多的粘附在血管壁上,或是储留在脾脏中时,会导致血流中的白细胞相对减少,从而导致血常规的白细胞下降,这种情况一般不需要特殊处理。
2019年02月01日
第2次提问
没有感冒,也没有服用药物,平时感觉比较疲劳,脸水肿
2019年02月02日
刘海生医生
白细胞减少的程度很轻微,如果没有明显不适的话,可以先观察,过一段时间再复查血常规看看。
2019年02月02日
第3次提问
去年体检好像也是这样,会不会是其他的病引起的
2019年02月02日
刘海生医生
白细胞减少的原因,常见的就是前面回复中第5条建议中的那几点。

由目前的资料看,前(1)~(3)条的可能性不是太大,以(4)条可能性大。另外,要注意自身免疫性疾病导致的血细胞减少(需要抽血化验“抗核抗体谱筛查”),但这种情况在男性比较少见。

TA的问答

医生您好,我所上传的两张图分别为一年前和最近几天所做的于腹股沟左右侧的彩超。一年前,我发现自己右侧的腹股沟淋巴结有肿大,质硬,压之不痛,活动性感觉还可(上面的皮肤可以滑来滑去)。于是去医院就诊。第一家医院给我开了三盒头孢克洛,然而使用无效,于是前往第二家医院就诊。医生建议我拍个彩超然后过一段时间内观察观察。最近(即一年后)我又去同一家医院拍彩超,发现淋巴结的结节增大了(这里要问个小问题就是左侧的淋巴结我自己摸根本没有感觉肿大,但是其短径居然与明显肿大右侧的相同?请问这是为什么,是因为长的比较里面吗?),而且长径也增大了0.7cm,短径0.6cm,这让我非常恐慌。另外,对此身体上的感知是晚上睡觉老是感觉腹股沟有肿胀感,情不自禁要翻身或者侧身,这是因为肿大的淋巴结压迫周围血管还是啥原因?请问一下医生这种进行性增长和增长速度是不是肿瘤啊?(两张报告距离一年加一个半月)。这种情况危不危险,需要做什么检查? 医生,我前两天咨询过您。这是我前天去医院检查的淋巴结,较上次B超相比,我的淋巴结除了腹股沟处的淋巴结变大之外,锁骨沟处长了几个新的淋巴结。其他没什么变化。您给我说过,短径小于1cm的基本上都是良性的。我想问下,我右侧腹股沟处淋巴结长短径都4✖️2.8cm了,是不是需要进一步做活检检查确定?我那天做B超的时候,B超的医生还特别强调,我的淋巴结都是好的。但我看着我右侧腹股沟处的淋巴结有些担心。还有医生,我可以问下您在省四院是周几出诊?我可以找您去看看吗?谢谢医生您好,我想请您看下这个报告 症状描述:淋巴结肿大 患病时长:一个月刘医生,您好。我现在怀孕6周,因为有过甲亢病史,所以怀孕之后没半个月查一次甲功,血常规等,今天检查发现血常规异常(结果见下图)。以前的我的血常规检查都是基本正常的,半个月之前的血常规医生看了也是正常的。请问我这是怎么回事?谢谢这几天发现孩子人中侧面部位有一个小红点,今天一个朋友说起她朋友孩子身上有红点,瘀斑,查出白血病,真的吓得不轻。我想知道这种除了查血怎么区分吗