钟德金
副主任医师
消化内科
厦门长庚医院
休息中
暂无
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2019年02月01日
医生您好，自从2018年8月10日确诊为坏疽性阑尾炎并腹膜炎，做了开刀手术以来，身体一直没有恢复正常。容易疲劳，容易感冒并低烧，尤其是大便一直干结，每次都需要通过药物或开塞露帮助完成。腹痛腹胀胃痛时有发生，还偶尔伴有头晕、口腔溃疡，口臭，打嗝、忽冷忽热、燥热盗汗等症状。进行过中药调理，吃过胃肠道药物和益生菌低聚果糖等保健食品，运动散步饮食一直都很注意，但并未改善上述症状。
2019年02月01日
你好，感谢您的信任
你的这种情况更多的可能是肠道功能紊乱，有的时候可能会出现一些便秘和腹泻交替的这样的情况，还是推荐您饮食注意，适当的多吃一些蔬菜水果，粗粮之类富含膳食纤维的食物，另外可以用一些益生菌和小麦纤维素这样的膳食纤维来改善肠道的功能，
另外您这个年纪，属于高危年龄，还是建议抽个时间安排一下胃肠镜检查，排除一下肠道器质性疾病，然后再饮食注意和益生菌调整，可能会更好
另外您腹膜炎之后，肯定会用了很长时间高效而且广谱的抗生素，有的时候也会导致肠道菌群紊乱，也会引起这些肠道功能紊乱的症状，所以可能也要用一些肠道益生菌和益生元（比如乳果糖之类低聚糖）来调整肠道的功能，使它逐渐恢复到正常的状态
以下药物可供参考
小麦纤维素颗粒，一包，一日三次口服，可以混在米粥或者酸奶里吃掉（口服）
枯草杆菌二联活菌胶囊，两粒，一日三次餐后口服
乳果糖，一包（15毫升），一日一次餐后口服，这个剂量不是用来导泻，而是作为益生元促进肠道益生菌生长
一般需要三四周时间来调整
希望以上建议对您有帮助
你的这种情况更多的可能是肠道功能紊乱，有的时候可能会出现一些便秘和腹泻交替的这样的情况，还是推荐您饮食注意，适当的多吃一些蔬菜水果，粗粮之类富含膳食纤维的食物，另外可以用一些益生菌和小麦纤维素这样的膳食纤维来改善肠道的功能，
另外您这个年纪，属于高危年龄，还是建议抽个时间安排一下胃肠镜检查，排除一下肠道器质性疾病，然后再饮食注意和益生菌调整，可能会更好
另外您腹膜炎之后，肯定会用了很长时间高效而且广谱的抗生素，有的时候也会导致肠道菌群紊乱，也会引起这些肠道功能紊乱的症状，所以可能也要用一些肠道益生菌和益生元（比如乳果糖之类低聚糖）来调整肠道的功能，使它逐渐恢复到正常的状态
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小麦纤维素颗粒，一包，一日三次口服，可以混在米粥或者酸奶里吃掉（口服）
枯草杆菌二联活菌胶囊，两粒，一日三次餐后口服
乳果糖，一包（15毫升），一日一次餐后口服，这个剂量不是用来导泻，而是作为益生元促进肠道益生菌生长
一般需要三四周时间来调整
希望以上建议对您有帮助
2019年02月01日
好的，谢谢，但是我经常低烧是什么情况？还有，今天我到人民医院医生说要我可能肠梗结？建议我拍片造影，确诊后住院手术，您觉得有必要吗？
2019年02月01日
你是只是感觉对自己低烧，还是说真的测量体温增高了，有些人只是感觉异常，感觉自己发烧，实际上他的体温如果在37.2以下，他根本没有发烧，所以你要确切测体温是不是超过37.2，有超过37.2才叫真正的发烧，
如果真的是反复的低热，尤其是午后低热的话，那可能要详细的去检查一下是不是有结核或者是结核性腹膜炎
关于你是否有肠梗阻，按照你的描述来说，你有正常的排便，只是排便不够顺畅，有一些便秘，但是有正常的排气排便就不能算是肠梗阻，所以这个应该不用特别担心，所以至少按照你目前来提供的这些检查的话，我觉得没有必要做检查确定是否肠梗阻，
但是，您这个年纪，如果没有检查过胃肠镜的话，会建议做一个胃肠镜排查一下胃肠的器质性疾病
如果真的是反复的低热，尤其是午后低热的话，那可能要详细的去检查一下是不是有结核或者是结核性腹膜炎
关于你是否有肠梗阻，按照你的描述来说，你有正常的排便，只是排便不够顺畅，有一些便秘，但是有正常的排气排便就不能算是肠梗阻，所以这个应该不用特别担心，所以至少按照你目前来提供的这些检查的话，我觉得没有必要做检查确定是否肠梗阻，
但是，您这个年纪，如果没有检查过胃肠镜的话，会建议做一个胃肠镜排查一下胃肠的器质性疾病
满意记得好评喔，谢谢
满意的话，可以把丁香医生平台 还有我（钟德金），推荐给身边有需要的朋友————尤其是海外就医不方便的留学生
节日期间，医院门诊基本停诊，有需要咨询的，可以足不出户得到医生的专业意见，也可以推荐给需要的人
顺祝 新年快乐，万事如意！
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TA的问答
钟医生好！54岁男性，上腹部胀气，打嗝，没有食欲，伴随便秘近一个月，胃镜检查有浅表性胃炎，十二指肠球部息肉，吃过伊托必利10天，效果不明显，请问该如何治疗？医生曾开摩罗丹和复方消化酶，但因为本人对中药较为排斥，还没有服用。医生，您好，我胃食管反流，吃了您开的药，症状有改善很多，我现在已经吃了11天了，等吃完14天的药。我需要再继续吃药吗，要再吃多久？我目前就是苹果，葡萄之类酸的水果的基本不吃，吃了会感觉反酸。如果吃了不好消化、或者太饱，胃会痛，这正常吗？
晚饭是不是稀饭最好不要吃，我现在晚饭都改吃馒头。症状描述：钟医生您好！本人性别女，20周岁，前一个礼拜几乎每天都拉肚子，但是这个星期突然不会了，甚至有点便秘症状（两天上一次厕所），昨天中午大便还是硬的看着挺正常，关键是昨晚和早上上厕所大便均呈柏油状（如下图，图2更接近肉眼看到的颜色），现在胃有一点疼，而且时常有咕噜声，且今早生理期开始。饮食方面昨天主要是中午吃了一碗咸水鸭肉米粉，晚上吃了一个小蛋糕。
之前肠胃并不是很好，压力大或者特别紧张的时候我喝完咖啡会拉肚子，五月份开始出现过几次胃反酸烧心症状但我没有去问诊。七月份体检显示谷氨酰转肽酶指数为65.7高出正常值至少20。
请问我是消化道出血了吗还是其他的？😭需要吃什么药物呢？女，34岁，近一两年胃有反酸烧心症状，2019年7月体检有幽罗门杆菌阳性，后吃了两周的杀菌药。2020年9月体检幽罗门杆菌转阴性。
体检之前的一段时间我有服用养胃保健品，（取图一）是否会影响幽罗门杆菌的检测结果？我是否还需要去做幽罗门杆菌检测？
2019年7有做胶囊胃镜，我现在是否需要再去做插管胃镜，胶囊胃镜的检查准确吗？
在三甲医院吃了3个月的治疗胃食管反流的药，效果不明显，吃到今年4月份。现在每天下午4、5点，晚上10点后开始，就反酸烧心，都要吃些饼干，牛奶缓解，不吃点东西晚上都难受睡不着。平时酸的水果，汤，稀饭都不敢吃。我接下来该怎么治疗。医生你好，我昨天半夜突然肚子疼，然后拉稀，有低烧，肚子就是一阵一阵的疼，有吃了整肠丸，请问还需要吃什么其他的药，如何降温？
