徐士福
主治医师
小儿内科
杭州市红十字会医院
休息中
暂无
月回答 0
2019年02月01日
徐医生，您好。我宝宝四个月大，纯母乳，出生以来大便一直偏稀，大部分被尿不湿吸收。
前天晚十点大便带两点黑色，直径约五毫米，未拍照。
昨天上午十点，大便黑色变多(图一)。和黄便混杂。
下午一点，黑色更多，几乎和黄色等量(图二)。去挂了小儿外科。
下午三点在医生那里打开尿布，黑色变少，未拍照，少于图一。医生说先排除外科原因，不行再看内科，开了彩超单(图三)，大便化验昨天没做，宝宝在医院没拉大便。宝宝这几天和平时都差不多，没有强烈哭闹或呕吐等，比较平和。彩超时哭闹了，可能按压比较疼，且一直平躺。
回家昨天下午七点大便黑色继续减少(图四)。
今天上午七点大便黑色只有一两点了(图五)，采样送去化验，大便常规和便隐血结果图六七。
请问您:
1.看起来结果正常，宝宝大便也恢复正常，还需去内科复诊吗？
2.可能造成大便带黑色的原因是什么，能怎么避免吗？
3.如果再发生，您建议我们先观察一天，还是马上去医院？宝宝去一趟医院也挺折腾的。
4.什么情况应该马上去医院？
其他: 1月24日打了百日破五连疫苗。最近宝宝不愿意横抱，喜欢坐姿抱。上周有点咳，约半天一次。前两天乳头吸破，有一点出血，量很少。
谢谢您！
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您好，谢谢您的信任！病史已了解，由于打字输入慢，请耐心等待，此条不用回复，避免浪费追问次数。
2019年02月01日
1.如果大便已经回复正常颜色，吃奶和睡觉都正常，没有其他异常表现，不需要再去内科复诊。
2.引起大便黑色的原因主要有几下2种
消化道出血，和吃的食物有关系(吃了香蕉，血制品等)，目前宝宝是纯母乳喂养，和饮食没有关系，初步原因考虑宝宝咬破乳头引起吸入血导致的黑色大便。如果发现黑色大便，没有找到原因，特别是柏油样大便，需要及时化验。
3.目前大便颜色在好转，可以继续观察，如果还有黑色的大便，可以再化验下大便常规和隐血，宝宝可以先不用去。
4.如果宝宝出现哭闹不止，不能哄好或者腹胀很明显，出现大量的黑便，或者嗜睡，精神状态很差需要及时就诊。
目前大便化验和B超结果都是正常的。
2.引起大便黑色的原因主要有几下2种
消化道出血，和吃的食物有关系(吃了香蕉，血制品等)，目前宝宝是纯母乳喂养，和饮食没有关系，初步原因考虑宝宝咬破乳头引起吸入血导致的黑色大便。如果发现黑色大便，没有找到原因，特别是柏油样大便，需要及时化验。
3.目前大便颜色在好转，可以继续观察，如果还有黑色的大便，可以再化验下大便常规和隐血，宝宝可以先不用去。
4.如果宝宝出现哭闹不止，不能哄好或者腹胀很明显，出现大量的黑便，或者嗜睡，精神状态很差需要及时就诊。
目前大便化验和B超结果都是正常的。
2019年02月02日
谢谢您的回答。
1.我的乳头伤口只有针头大小，也没流得滴出来，这样的量会造成大便那么多黑色吗？
2.家里老人会偶尔咳嗽，但不是感冒引起的咳嗽，一天有一两次，这种情况抱宝宝会传染吗？
3.宝宝现在4个月4天大，最近喜欢九十度坐姿抱着，一抱一两个小时，打横还不愿意，不知道会不会影响脊椎发育？
2019年02月02日
1.吃奶的时候你不能确定有多少吸进去，目前只有这个可能性比较大。(另外有一种可能是您的饮食引起变化导致宝宝吃奶后变成这样的大便，这种可能性比较小)
2如果老人是最近才咳嗽的，说明有炎症或者感染，和宝宝接触，有可能会传染给宝宝.
3.四个多月，脊柱还没有完全发育好，偶尔坐一个小时问题不大，不建议长时间坐，不然脊柱承受力大，会有点影响的，一般六个月以后宝宝能独坐。
2如果老人是最近才咳嗽的，说明有炎症或者感染，和宝宝接触，有可能会传染给宝宝.
3.四个多月，脊柱还没有完全发育好，偶尔坐一个小时问题不大，不建议长时间坐，不然脊柱承受力大，会有点影响的，一般六个月以后宝宝能独坐。
TA的问答
徐医生你好，我家是新生儿女宝，8月7日生 39+5天 7.3斤 今天第16天，脐带未脱落，前两天发现脐带周边的凸起处有脓包，今天发现脓包变大变黑，不知道要怎么处理？是不是很严重，需不需要就医？
剖宫产，刚生下来前两天喝奶粉，第三天母乳够吃了就一直是纯母乳喂养，出生第三天黄疸值高至15，医生开了茵栀黄和酪酸梭菌活菌散剂，让喝三天，喝药第二天黄疸值就开始降了，但是拉的屎也特别黄，直至今天我还觉得宝宝的屎特别黄，还特别稀，不知道和之前喝药有关还是在拉肚子？
附图是宝宝的脐带和她的大便医生，您好。我想咨询一下您：目前宝宝16天 吃配方奶粉，每天都会有一个时间段吃完奶（80ml）不睡觉还想继续吃。期间四肢不停的乱蹬，嘴不停的找。是否是肠胀气的现象。图一为昨天宝宝的大便。图二为今天宝宝的大便。请问，大便是否有异常。谢谢。7个半月今天发现手上起了小水泡性别女，年龄2周1；症状：前日晚上开始高烧，昨晚用了一只开塞露，大便干燥硬；看诊为疱疹性咽峡炎，家里现在有一个两个月多婴儿，因为我正在哺乳，照看时需要注意什么，如果照顾完病儿需要换衣服再去照看小儿吗？会不会传染性比较高？两个小孩需要注意避免什么？小儿有肠绞痛，图中的西甲硅油可以服用吗？说明说婴儿一次25滴（1ml），没有说次数，一天只能用一次是吗？这是给宝宝测的微量元素，有什么建议吗？麻烦大致说明一下不足还有建议
