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您好，根据反复踝关节痛及明显的高尿酸血症，诊断“痛风性关节炎”基本成立。
血尿酸高达521umol/l，有痛风发作，根据指南要求是必须服用降尿酸药物的。但是目前不能服用降尿酸药物，因为现在处于痛风急性期，服用降尿酸药物会加重关节痛。

现在开的两个药主要作用是止痛，可以继续服用，但是还需要注意其他问题，如低嘌呤饮食（主要避免进食酒类尤其啤酒、海鲜、动物内脏）、疼痛期注意休息、保持每天至少2000ml饮水、服用碳酸氢钠碱化尿液。
疼痛缓解一周后可以加用降尿酸药物，选用何种药物根据有无肾结石决定，所以必须在之前完善泌尿系超声排查结石。

另外，除了关注痛风性关节炎以外，要意识到高尿酸血症是代谢综合征的一个组成部分，容易合并肥胖、高腰围、高血压、高血脂、血糖异常，不能孤立的对待高尿酸血症和痛风，它也是心脑血管疾病的危险因素，如果合并存在其他危险因素，以后发生冠心病、脑卒中等心脑血管疾病的概率会显著增加。
从有限的资料来看你的体重应该是超标的，其他危险因素未知，建议择期完整健康体检以系统评估。