您好,提问收到。
您所提供的化验检查我已经仔细阅读过了。目前主要存在的问题是尿常规蛋白1+,24小时尿蛋白定量正常范围。
首先给您解释一下尿蛋白的成因。一般来说,生理情况下蛋白可经肾小球滤过膜滤出,在近曲小管几乎被完全重吸收。所以尿中不会出现蛋白。但是,当各种疾病导致肾小球滤过膜受损,白蛋白滤出量超过近曲小管的重吸收时即出现蛋白尿。
引起尿蛋白的原因很多,有生理性和病理性的。生理性的蛋白尿常见于发热,剧烈运动后;去除因素后尿蛋白会恢复正常。
病理性的蛋白尿常见于各种肾脏疾病,比如肾小球肾炎,高血压,糖尿病肾病,长期口服止疼药物等,都可以引起蛋白尿。此外,继发性的肾脏损伤也可以出现蛋白尿,比如,狼疮,骨髓瘤,乙肝相关肾,过敏性紫癜等。
具体到您的情况,建议如下:
1.建议复查尿常规,以及尿微量蛋白。因为很多尿蛋白都是一过性的,尤其是您24小时尿蛋白在正常范围,所以一过性的可能性比较大。如果复查后蛋白还是阳性,下一步建议排除继发性肾脏病,查ANA系列排除狼疮,查尿本周蛋白,血免疫固定电泳,排除骨髓瘤,肝炎系列排除感染相关性肾病;
2.日常生活中注意避免劳累和
感冒,少盐低脂饮食。
总体来说,我考虑您的尿蛋白一过性的可能性比较大,目前蛋白1+不会引起乏力等症状。根据您的描述可能近期比较劳累,出现亚健康状态。建议您多做运动,约三五好友小聚,都是放松心情的好方式。
希望我的回答对您有所帮助,欢迎继续提问。