2019年11月17日
第1次提问
孟医生,最近我们体检,我的下巴靠近脖子的地方做彩超发现了一个小包块,彩超医生说考虑是个神经纤维瘤。有0.4×0.3㎝左右,让观察。我想问下,这个严重吗?我平时容易多想,一直有点焦虑,是这个瘤子引起的吗?并且查出甲状舌骨囊肿,不知道有没有事?这甲状舌骨囊肿是什么原因引起的,跟桥本甲状腺炎有没有关系?我在月经的第三天查了性激素六项,您帮我看看,这都正常吗?我的这些问题跟垂体有没有关系啊?需不需要查垂体了?谢谢!

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2019年11月17日
孟祥雨医生
您好,很高兴为你服务!首先感谢您对我的信任。由于网上问诊的局限性,给出的意见仅供参考,希望我的意见对您有所帮助,谢谢您的理解。
下面分析一下您的检查结果
第1张化验单检查的是性激素6项,结果是没有明显异常的
第2张化验单检查的是甲状腺彩超以及子宫附加的彩超,甲状腺彩超结果提示甲状腺弥漫性病变,伴有甲状腺结节,甲状腺弥漫性病变,是因为临桥本甲状腺炎引起来的,甲状腺结节通过彩超上来看是良性的,没有太大问题就需要特殊治疗,以后注意定期复查甲状腺彩超就行,子宫附件彩超没有明显的异常。另外脖子前有一个囊肿,考虑甲状舌骨囊肿。
第一,神经纤维瘤在临床上常见为皮肤及皮下组织的一种良性肿瘤,发源于神经鞘细胞及间叶组织的神经内外衣的支持结缔组织,神经干和神经末端的任何部位都可发生。既可单发也可多发,这种疾病一般没有太大问题,属于良性的,一般情况也是不需要特殊处理,不需要手术治疗的,只需要定期复查就行,您目前的这种情况问题并不严重,建议在继续观察。具体情况可以咨询一下普外科的医生,这种情况已经不属于内分泌专业的问题啦。
第二,您平常比较焦虑,和这个瘤子应该是没有什么关系的。
第三,针对甲状舌骨囊肿这种疾病我了解的并不多,不属于我们专业的疾病。你可以问一下普外科的医生、或者头颈部外科的医生。这种疾病和桥本甲状腺炎是没有关系的,查了一下这种疾病应该是先天性的。
第四,您检查的性激素6项的结果是没有太大问题的。
第五,您检查的这些项目和垂体没有太大关系,不需要检查垂体。

请您不用过于担心,您目前检查出来的这几种问题应该都是没有太大问题的

生活上注意适当补碘,加碘盐必须吃,海带紫菜海鲜含碘多的食物偶尔可以吃,适当吃,不能大量吃,大量补碘和完全禁碘都不利于这个疾病,而且会导致其他的甲状腺疾病。
2019年11月18日
第2次提问
孟医生,我的检查没有什么问题吧?甲状舌骨囊肿不是甲状腺的问题吗?跟激素有没有关系呀?我的性激素都是正常的吧?我的促黄体生成素和雌二醇是不是偏低啊?这内分泌算正常吗?您说甲状腺结节需要特殊治疗吗?像神经纤维瘤和甲状舌骨囊肿跟内分泌有没有关系啊,还需要查别的激素吗?之前有个医生说激素问题需要查垂体是不是?说垂体是调节激素的,她也不是很懂叫我咨询内分泌医生。像我可需要查垂体呢?我平时容易焦虑紧张是不是垂体有问题呢?以前皮肤科医生怀疑我有高雄激素血症,我这应该都正常吧?我看泌乳素也都正常。谢谢您!还想问下,昨天吃了半个红心火龙果,又和了干桑葚泡的水,晚上小便发红正常吗?今天喝水少,小便不怎么红,有点像茶色。是否正常呢?

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2019年11月18日
孟祥雨医生
你的检查没有太大问题,甲状舌骨囊肿不是甲状腺的问题,跟激素没有关系,你的性激素是正常的,你的促黄体生成素、雌二醇二醇也都是正常的,你的内分泌也算是正常的,你的甲状腺结节也是不需要特殊治疗的,神经纤维瘤和甲状舌骨囊肿和内分泌没有关系,不需要检查其他激素,如果激素有问题,有些情况是需要查垂体的,垂体是调解激素的,你的应该是不需要的,如果你实在是不放心就去检查吧,没有问题你也可以安心了,你经常焦虑和垂体没有关系,是你的心理因素,你检查的雄激素也是正常的,你的泌乳素也是正常的,吃红心火龙果之后会出现尿红的情况,正常的。
2019年11月18日
第3次提问
好的。谢谢您!是不是性激素如果不正常,需要检查垂体。我的性激素都正常就不需要查垂体了吧?我不想查了垂体了,最近也没有那么紧张焦虑了。也许根本就没什么问题,就是我自己想的多。孟医生,我的垂体应该没问题吧?我吃了桑葚干泡水,也会出现小便变色吧?感觉大便也有点发暗。孟医生,谢谢您耐心的解释。辛苦了!
孟祥雨医生
如果性激素不正常就需要检查垂体。你的性激素正常,可以不用检查垂体,你的垂体应该是没有问题的,吃红心火龙果会小便红,吃桑葚就不清楚啦,大便颜色暗可以再观察一段时间,不要吃颜色深的食物,或者到医院检查一下大便常规

TA的问答

您好,我最近大概从8号/9号开始出现尿频的症状,表现为,上完厕所几分钟就还想再上厕所,但每次排尿只有一点点,另外我观察到如果把手夹在两腿中间好像就没有尿意了。此前几年偶尔会出现打喷嚏会漏尿的情况。另过年回家两次乘车时观察到,乘车前喝水后,乘车的时候非常想上厕所,下车后已经几乎憋不住了,然后下车后会大量排尿(车程1小时20分钟左右); 我大概在3月6号,突然异常焦虑,担心自己有糖尿病,因为当天白天也特别口干,3.7日早晨喝了一口水去做的检查,糖化血红蛋白结果为5.2,葡萄糖结果为5.19,;3.8日早上空腹在药店用扎手指的那个血糖仪测量结果为5.3。要说明的是,我因为就诊于营养减重科,所以一直在服用二甲双胍。 关于口干,我大概在16、17年之后夜间饮水量就特别多,近两年也是晚上需要喝很多的水,夏天还好,冬天甚至会半夜醒来喝水。 主要因为情绪因为这件事特别焦虑,所以问题写了很长,后面的我附图,真的太麻烦您了!症状及患病时长:5年 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题: 2018年查出甲状腺弥漫性肿大,当时医生判断是生理性的,建议每年复查一次。最近打算备孕,前段时间去做了甲状腺功能七项。有几个指标超标了,麻烦帮忙看一下是否需要用药?是否会影响备孕?医生您好,我男性23岁。这是我今天做的肾功和性激素六项检查,医生可以帮我看看异常情况吗? 个人比较在意视黄醇结合蛋白偏高是否对身体(肾功能)有影响? 以及性激素六项检查正常吗,垂体泌乳素也很高,对身体有影响吗? 请问应该如何治疗呢?非常感谢医生 个人有时会感到头晕,失眠,经常熬夜 我妈妈58岁,目前空腹血糖6.3-6.7,家里没有糖尿病史。是否需要控制饮食,怎么控制?运动的话有什么建议?(妈妈腿不太好,现在主要是散步为主)女 桥本甲减 17年确诊一直吃优甲乐(单日一颗 双日一又四分之一颗),每半年复查甲功和甲状腺彩超 一切正常所以计量也一直不变。(上次检查还是去年九月 报告如下)但是近日几个月会时不时出现有点手抖 也不严重就是一阵一阵的 也不是每日都出现,也会时不时感觉有点心慌无力的那种感觉,也会有时感觉明明吃的不多却消化不良胃口不是很好,所以想请教下医生 1.就是偶尔手抖啊 心慌无力 消化不良和桥本甲减有无关系?(我也不确定是我最近太劳累引起的还是桥本引起的这些症状,因为也是最近这几个月这些症状比较明显的) 2.我想近日复查一下甲功,请教下医生就是是不是甲功查Ft3 ft4和tsh这三样即可?没有必要再去查t3和t4了吧? 3.有必要查抗体吗 是不是甲功正常就是正常人呢?抗体高是不是代表甲状腺免疫系统不好?要不要管抗体呢?(我一直没有复查过抗体 我也不知道要不要查和要不要治疗抗体) 新年好 问的比较详细 多有打扰 感谢您!