2019年01月31日
第1次提问
你好,医生我每次吃完饭,右边肋骨下面会隐痛,挺胸抬头就好一点,背垮下来就又疼了,已经有蛮久了,12月去体检了,肝胆功能b超都做了没啥问题。只是有点肝脏脂肪沉积,我现在有130斤了,肚子挺大的 是不是太胖了?

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2019年01月31日
丰平医生
你好,感谢你对我的信任,你的体检报告我看了,除了有点肝内脂肪堆积,也就是脂肪肝,其他都是正常,没有必要担心。而且你现在肝功能正常,只是偶有有点肝区(右肋下不舒服),属于轻度脂肪肝的典型症状。

脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,现在生活条件比较好,所以脂肪肝已经属于常见病了,不论是轻度脂肪肝还是中度脂肪肝,只要肝功能正常,是可以不用治疗的,可以通过饮食调理和适当运动来调理,脂肪肝是可以完全好的。

引起脂肪肝的原因很多,比如肥胖性脂肪肝、酒精性脂肪肝、营养不良性脂肪肝、糖尿病脂肪肝、药物性脂肪肝、妊娠脂肪肝等,但最多的还是饮食油腻血脂高和缺乏运动引起的肥胖性脂肪肝最多,占比90%以上。

一般的话,轻度脂肪肝,肝功能都是正常的,是不用药物治疗的,中、重度脂肪肝,一般都伴有肝功能损害,还有右肋下长期持续疼痛,以及全身症状,比如黄疸乏力呕吐等,这种是需要治疗的。

所以,你是轻度脂肪肝是不建议吃药的,通过饮食调理和加强锻炼就可以缓解了,一般要求少吃油腻辛辣刺激食物,少喝酒,还有就是加强运动,促进体内的脂肪代谢,只要饮食控制和锻炼的好,你的脂肪肝是可以完全好。

脂肪肝的饮食调理也很重要,平时饮食清淡点,忌生冷、 硬、油腻和刺激性食物,少饮酒,多食软食流质饮食,注意避免腹部受凉,饭后可以顺时针按摩腹部促进胃肠蠕动,促进消化。

具体点就是少吃烧烤、肥肉、火锅、海鲜之类的食物,还有就是少吃辣椒和冰的食物,水果可以吃点,但也不要吃葡萄、李子等比较酸的,以及桃子、西瓜等寒性的水果。

平时除了饮食调理还要适当运动,比如饭后散步1小时,跳跳舞,慢跑,游泳、仰卧起坐、瑜伽等这些运动都可以,你这种轻度脂肪肝,肝功能正常,是不需要用药治疗的,加强锻炼,完全可以康复,放心吧。

2019年01月31日
第2次提问
我在网上查 说走可能是胆囊炎 我胆的功能有问题吗?主要现在真的有点疼 我都不敢多吃东西 😂吃完了过一会就右边那块就会疼😂 只有做的特别直才会没事
2019年01月31日
丰平医生
我看了你的体检报告的,刚开始看症状,也是怀疑胆囊炎的可能性,但你体检报告显示,你已经做了肝胆B超检查,也就是已经检查胆囊了,这个有胆囊炎的话,胆囊B超会有提示的,比如胆囊壁毛糙,胆囊壁增厚之类,这些都是胆囊炎的特征,你做了胆囊B超,没有提示有问题,说明胆囊是健康的,所以一开始就排除胆囊炎的可能性了。

虽然从症状看,有点像胆囊炎,但是从体检报告看,脂肪肝的可能性比较大,但你也不要担心,你的脂肪肝情况还好,不用吃药治疗。如果担心是胆囊炎引起的症状的话,可以再复查一次肝胆彩超,看看胆囊情况,如果暂时不方便做肝胆彩超检查的话,也可以吃点胆囊炎的药物治疗,治疗性诊断一下,也是可以的,你可以吃点胆宁片治疗,这个药没有什么副作用,而且对胆囊炎效果比较好,你可以吃一周时间观察一下,如果疼痛缓解了,那就是胆囊炎引起的症状。用法,用量如下。
胆宁片(上药牌),一次5片,一天三次,饭后服用

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