2019年01月31日
第1次提问
女宝宝,8个月,外阴红肿

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2019年01月31日
张晓静医生
你好,你的问题已经收到,感谢你的信任。
根据你的描述:孩子目前是6月龄的婴儿。有明显的外阴红肿。
综合上述情况分析和建议:
1.如果是这样子的话,首先考虑是刺激性的尿布皮炎。多是因为尿便清理不及时导致的。曾经就是孩子曾经这个部位夹过大便。
2.这时不能让刺激物继续刺激皮肤,得用护臀霜隔离接下来的尿便刺激,并且还能减少频繁清洗臀部导致的物理刺激。注意这里护臀霜你要涂的厚厚一层,而且不单单涂皮疹的地方,大便小便容易浸湿的地方都涂一下,这样才能达到有效的隔离,才不会这里好了,那里又起来。屏障功能是护臀霜的最大的功能,是为了防止进一步的损伤,并不是治疗用药,只要减少刺激,这种皮疹大多会慢慢好起来。
妈妈不用担心护臀霜对孩子这个部位的刺激没问题的。
3.这里要强调一下的是,如果孩子又大便了,把护臀霜污染了,清洗后还是要重新涂抹的护臀霜,如果只是小便轻微有点粘到护臀霜,可以表面稍微擦一下,并不需要重新涂抹护臀霜。因为过度的冲洗本身对孩子皮肤也是有刺激作用的。
4.如果发现涂了护臀霜,过了一段时间,皮疹还是不能自行恢复的,就用弱效激素(比如像地奈德乳膏或者丁酸氢化可的松乳膏,这种药店都有的卖的),只要涂在皮疹的部位即可,帮助皮疹恢复。 这种外用的糖皮质激素软膏是非常安全的,局部皮肤,短期应用吸收很少,妈妈不用担心它的副作用。
5.在你能看护宝宝的时间段里,就是如果你能预估孩子啥时排尿、便,一出现尿便能立即处理,可以不穿尿不湿,或者一天让皮肤接触几小时空气,让皮疹区暴露在空气中有利于其恢复。在不能看护宝宝的时间段里,给孩子涂护臀霜、之后穿尿不湿。
6.总的来说,孩子目前情况并不严重,做好皮肤护理和规范治疗,很快会好转的。
希望上述建议对你有所帮助,也祝愿孩子一切顺利,早日康复。
2019年01月31日
第2次提问
你好,宝宝背部还有这种摸上去粗粗的,一片一片的,不知道是什么?

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张晓静医生
妈妈的追问我已经收到了,感谢等待。
孩子背部皮疹考虑湿疹,湿疹的原因非常复杂,主要原因是对食入物、吸入物或接触物不耐受或过敏所致,护理和用药不当可能导致疾病长期不愈或反复,干燥、热也会加重湿疹。
现在一定要做好皮肤保湿工作,建议润肤露一天2到3次,即使湿疹完全好透,也要保证每天涂抹润肤露,一天一次。建议选择大品牌的保湿霜口碑好,效果明确,安全性高。都需要试用。
不只是皮疹的地方,全身都需要涂,保持全身皮肤水润,对助于缓解瘙痒情况。
如果单纯保湿效果不佳,可以使用外用糖皮质激素软膏。激素软膏是治疗湿疹的一线药物,切勿对激素恐惧,皮肤局部短期应用,吸收很少。建议一次性将湿疹治疗彻底再停药,这样不容易反复。
婴儿选用弱中效果的激素,可以选择地奈德乳膏或者丁酸氢化可的松乳膏,一般3到5天以后从每天两次减为每天一次,两天一次,三天一次,逐渐减量停药,这样可以最大限度地减少复发。激素软膏不超过两周都是很安全的,如果病情容易反复,后期可以间断使用控制避免复发。
湿疹严重时,母乳妈妈暂停鱼、虾、蟹等容易过敏的食物 。生活上,给孩子穿宽松、透气的棉织衣物,不能太热。
总之,规范治疗和良好护理后,一般湿疹很快会好转的。
祝顺利。
2019年01月31日
第3次提问
感谢,好有一个问题,宝宝八个月还没有出牙,正常吗?,是否需要额外服用产品促进出牙呢?
2019年01月31日
张晓静医生
妈妈的追问我已经收到了,感谢等待。
孩子出牙情况是正常的。孩子出牙的时间是非常有弹性的,早的孩子四个月就开始长牙了,晚的孩子可能一岁以后才开始长牙。所以只要在这个范围之内,长牙都是正常的现象。
所以对于你的孩子来说,现在的这种情况也是正常的,并不需要太担心。平常的时候妈妈可以给孩子磨牙棒等多磨磨牙,有的时候,孩子出牙慢,是因为被厚厚的牙龈包裹,萌出困难,部分孩子还会出现局部不适,而这些磨牙工具可以帮助缓解牙龈痛痒,帮助乳牙健康成长,同时也可以让孩子学习如何咀嚼,为摄食固态食物做准备。
祝顺利。
希望我的答复对你有所帮助,也祝孩子一切顺利。

TA的问答

症状及患病时长:晚上发热最高38.8左右,白天最高体温37.4,已持续八天,近两天咳嗽加剧 就医及用药情况:初期按医嘱服用头孢、小儿枝翘四天,后四天改成阿奇霉素、小儿氨酚黄那敏,今日使用雾化克制剧烈咳嗽。肺炎支原体抗体阴性 需要解答的问题:药用的对不对?八天了最高体温并没下降,怎么调整用药? 症状及患病时长:16日开始发烧流鼻涕,鼻涕较浓稠,颜色偏黄绿色。18日开始有咳嗽。反复发烧,最高温到39℃。19日凌晨四点至现在没有发烧。 就医及用药情况:17日就医,判断是上呼吸道感染,开了奥司他韦和盐酸左西替利颗粒。 19日验了血常规,判断是病毒感染合并细菌感染,开了下面几种药。 需要解答的问题:症状及患病时长:男童5岁4个月,昨天傍晚放学回来突然发烧一直到38.9度,发烧前还玩得很兴奋,睡前喝了9毫升美林后睡着了,昨天发烧的时候同时反应嗓子疼。 今天上午没有烧,精神也还行,一直到下午4点左右开始低烧38.2度38.1度徘徊,到现在6点半还是38度,精神没有上午好了,据孩子说嗓子比昨天更疼了,喝水吃饭吞咽疼,同时傍晚还发现了下嘴唇上长了一个泡,请见图片,目前其他地方还没发现。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问这是什么毛病啊?还需要吃什么药吗? 奶粉和冰箱里的酸奶还可以吃吗? 除了辛辣,还有什么忌口吗?症状及患病时长:4天发热 就医及用药情况:发烧四整天,从12号下午开始发烧,晚上 温度升到38-39.5度,服用美林后退焼, 大约美林6-8小时药效一过又发烧,这期问服用药物位美林和奥司他韦。13号去医院 检验(白细胞大约12点多,×光片以及听诊 没有显示肺炎),医生建议停止奥司他 韦,吃头孢地尼,不过情况没有好转,还是持续高烧。14号继续去医院,没有验血,但是医生告知扁桃体化脓,建议挂 水,继续发烧,不过发烧问隔延长,最高 39度,15号继续挂水,还是会发烧39度, 16号继续挂水,还是会发烧39度,验血白 细胞正常,不过降钙素原升到0.1,医生让吃阿奇霉素接着挂水。 需要解答的问题:请问医生孩子目前这种状况改如何治疗啊?退烧后孩子精神可以,发烧时说头晕,状态不好症状及患病时长:四岁三个月儿童,眼睛浮肿,低烧反复,37.5左右,鼻塞严重,偶尔咳嗽带痰,晚上睡觉打鼾,无精神。 就医及用药情况:就医血象化验医生诊断疑似传单(EB病毒)让自行采购阿昔洛韦,一次俩片,一日三次,外加抗病毒口服液。观察孩子情况。 需要解答的问题:离就医过去俩天,未见好转,依旧鼻塞严重,眼睛肿,无精神,孩子食欲还行,请医生根据血象看看需要去打针吗?还是等待自愈,暂未出现其他症状。