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你好，我已收到你的提问，稍后会仔细回复了，暂时不用追问，避免浪费机会，谢谢。

明天准备带病人去住院了，去挂营养液，病人还是什么都吃不下，喝点汤都觉得心口火烧烧的。同时还想要做个检查，看看现在情况怎么样了，还适不适合做介入，同时也想查一查转移情况。

这个情况去住院是可以的，主要是对症进行处理，顺便可以增强营养，但是检查的话，我觉得目前也不是非常的着急，因为毕竟刚刚做完介入治疗时间不长，这个时候检查是没有什么意义的，一般都是一个月之后复查增强CT，来看介入的效果。现在做检查没有什么意义。至于以后还是不适合进行第2次介入治疗，目前不好说，要根据到时候具体的指标以及第1次治疗后复查的效果情况来决定，所以现在也无法判断。

如果确切的想要知道转移情况，核磁共振就可以大概检查出来吗？如果PET-CT，我怕病人身体受不了。

如果非常想知道其他地方有无明显转移的话，磁共振是显然不够的，建议可以直接做petCT来进行全身扫描，这样做一次检查就可以看到全身的整体情况，具体哪里有转移病灶也会非常清楚，当然了，也可以分开做，分开的话主要是做胸部CT和颅脑CT，因为肝癌最容易转移到骨头，肺脏和脑部。

病人轻微腹水，没有黄疸，但身体其他地方很疼，尤其是后辈，并时常感觉说话没有力气，手也没有力气。前一直以为是没吃多少饭没有力气，直到今晚觉得呼吸也开始费力了。看肝功能的一些指标，之前太疏忽大意了，忽略了转移的癌细胞，十天之前的增强显示肺部已经多发结节，并且这段时间以来一直都觉得胸口堵，都以为是介入的副作用。

这个症状跟肝脏内有转移是没有什么关系的，像是后背的疼痛等还是因为介入引起的可能性最大，但呼吸困难等，也不排除是肺部有病变导致的，你之前也没有跟我说过肺部做过检查并发现有转移，所以建议你把相关的影像学报告拍下来给我看一下。如果确实肺部转移非常严重的话，确实会有可能引起呼吸方面的问题。

想问个欠缺科学严谨度的问题，病人现在是否考虑转移到了更危险的地方，比如脑，如果是，会有什么临床症状呢？

除此之外，更容易转移的地方是全身的骨骼以及脑部。如果转移到骨头，比如骨盆的骨骼或者肋骨，记住会有相对应地方的剧烈骨头疼痛。如果转移到脑部的话，随着转移病灶逐渐增大，会压迫正常脑组织，引起头痛头晕，呕吐等神经方面的症状，一般也会比较容易发现。

一般来说是 三部曲，但病人肝硬化似乎不太严重？也或许是我们缺乏医学常识，忽略了转移的癌细胞足够让病人处于危险的境地。

并不是所有的患者都严格遵守肝炎肝硬化到肝癌的过程，很多患者就是长期肝炎，然后直接过渡到了肝癌的地步，这也非常正常，同时肝癌就是比较容易出现肝内转移，所以现在发现已经是很晚期的，肿瘤在肝脏里面多处转移，目前也没有很好的办法。只能通过介入，尽可能的控制肿瘤进展，同时联合靶向药物等治疗，希望能够延长患者的生存。

希望我的回答对你有帮助，你的问题比较多，可能有个别遗漏，如有其他地方可以后续继续补充，我会再仔细回复的。谢谢

你好，从这个片子上来看，目前情况不是很乐观，肝脏上肿瘤非常的多，转移情况也非常严重，这是看肿瘤的情况的话，确实是非常晚期的，然后病理结果的话，提示是低分化的肝细胞癌，所谓低分化，就是指的肿瘤细胞分化程度非常的低，提示恶性程度很高，这种情况对于患者不是好事情，往往预示着患者预后不良，所以目前情况确实不太乐观，只能说，希望能通过介入治疗尽可能的杀伤肿瘤，然后再联合靶向药物控制肿瘤的进展，尽量延长患者生存期。

你们的顾虑我可以理解，虽然患者目前症状方面感觉很明显，包括吃饭吃不下，精神不好，有水肿等等，但是，从指标结果情况来看，还没到那么糟糕的地步，肝功能还算可以，并没有到肝衰竭的程度。

但是总的来说，患者目前情况，尤其肝脏的肿瘤多发转移，还是比较晚期的，预计生存期可能在半年左右，这个情况继续往后发展一方面会出现肝功能的衰竭，另外一方面，肺部多发转移，也会影响到呼吸功能，如果仍然继续进展转移到大脑的话，会出现脑水肿等情况，继续转移到骨头的话，就会引起严重的骨性疼痛，非常痛苦，然后最终由于全身肿瘤负荷太过严重，就会引起多器官衰竭，肝昏迷，腹水，黄疸，恶性消耗，那就没有办法了。但是，目前的一些症状，还是刚做完治疗之后的反应有关，过一段时间应该会慢慢好转的，暂时还没有到那么严重的地步。所以家属也要心里有一个大致的了解，以便后续安排相关事宜。当然了，也不鸟太过于悲观，也有可能通过介入治疗和靶向药物，能够控制住病情的进展，甚至活的时间更长，我们也有类似的病人，拖很长时间也是可能。但是前提一定要肝功能相对良好，否则，如果肝功能不好的话，任何治疗都没法开展。