2019年01月31日
第1次提问
谢谢医生耐心的解答,下图是我甲状腺的结果,从左至右分别是 FREE T4, TSH, FREE T3。四次检查都是free t3低于正常值,free t4再12.20号那一次到了正常范围最低点,其余都正常。 平时脸部水肿,脖子腮腺哪一块感觉肿胀,耳朵有时候也听不太清楚。 这样是甲减还是什么情况?

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2019年01月31日
刘西凤医生
您好,已经吃详细查阅了我们上一次的咨询记录及检验结果。

1.根据您这一次提供的化验单。FT3也是都在正常范围之内呀,没有偏低。第三张应该是TSH吧,也就是促甲状腺激素。这个也都在正常范围内。现在肯定没有甲减。甲减一般来说首先会表现为TSH的升高。所以按这个结果来说,您的甲状腺是没有问题的。

2.您最近是不是工作压力比较大,比较辛苦啊。注意放松心情,缓解压力,饮食注意营养丰富,同时适当锻炼身体,增强体质。多参加户外活动,会改善一些的。
有时候有些不舒服的症状不一定是身体本身有问题,也可能是没有注意好,疲劳,压力大,情绪紧张,心情不好等都有关系。需要自己注意调节。

祝阖家幸福,身体健康!
2019年01月31日
第2次提问
医生您好,有红字abnormal的那个是free t3值。显示t3低于正常值。也有可能是低t3综合征吧? 的确压力比较大。难道是压力引起的低t3综合征? 如果只是t3低,饮食方面还需要按照甲减的饮食来吃吗?
2019年01月31日
刘西凤医生
额,最后一张是FT3啊。确实是偏低的。原则上低T3综合症比较常见于一些急重症疾病。比如急性和慢性病禁食,饥饿,蛋白-热量,营养不良,一般外科损伤,心肌梗死,慢性肾衰,糖尿病酮症酸中毒,神经性厌食,肝硬化,灼伤和败血症等。这个本身是不需要治疗的,治疗疗原发疾病就可以。
我想您肯定不存在这些重症疾病。难道平时比较挑食?导致营养不均衡所致?

这个本身不需要按照甲减饮食来控制。营养均衡,正常饮食就可以。
2019年01月31日
第3次提问
平时很喜欢吃零食,喜欢奶油,巧克力,坚果,而且一吃就停不下来。而且压力也很大。 谢谢医生,那我还是均衡饮食,调节一下情绪。不再整天担心自己是不是有什么大问题了。
刘西凤医生
对对,我觉得您先调节一下情绪看看,还有生活习惯。身体本身应该是没有什么问题的。

TA的问答

宝妈22岁,在六年前得过甲亢,但是这六年间没有一直服药检查,我们是意外怀孕、孕前没有检查甲状腺。在孕七周(本月20号)附近二甲医院检查tsh值偏高达到71.5(图1)游离T4偏低一点点,当时询问产科医生说问题不大的,但是在25号网问医生说是甲减需要尽快治疗,于是在孕八周(本月27号)去到三甲医院检查tsh37.74。FT3、FT4在正常范围(图2),内分泌医生给开了优甲乐,一周之间游离T4和tsh变化比较大,甲减我又比较担心会不会对胎儿智力有影响。她这种情况会是亚临床甲减吗?八周近九州才开始服优甲乐会不会有些晚,对胎儿来说。我比较担心会对胎儿以后的智力发育等会有大的影响医生您好,我是多囊卵巢综合症患者,上周查了胰岛素,有轻微胰岛素抵抗,下面是我的检查结果。起初我性激素六项中促黄体生成素24,后面吃过达英降下去了,后面监测卵泡,卵泡可以自己发育但是经常不排卵,打促排针都不排。医生现在让我吃二甲双瓜0.5和吡格列酮,二甲早晚饭前吃,每次一片,吡格列酮每天一片,我今天早上开始吃,现在有些晕和拉肚子,请问二甲我可以一天吃一片么?医生您好,我妈妈53岁,手热脚热,出汗,睡眠不好,夜里经常难入睡,只睡两三个小时就醒,已经绝经了,可能和月嫂经常熬夜职业也有关系吧, 想问医生怎么调理一下,买了知伯地黄丸和谷维素可以吗,谢谢医生刘大夫您好,我姐四年前发现患有糖尿病,因此,自己测时发现血糖偏高,前年之前有时晚上运动,不吃晚饭,早上血糖还可以正常。今年以来,空腹血糖一直高于正常值,最低6.6,高甚至9.0,因工作关系,一直睡眠不好,经常熬夜,今天在医院检查了血糖,您给诊断一下,吃什么药。医生您好,我想咨询一下,我在怀孕前甲状腺这三项在正常范围。怀孕后就不正常了,说是甲状腺功能减退,孕期吃了优甲乐,生孩子那天自行停了优甲乐。现在停药一个月了,我今天又去检查,结果如图显示,请问我现在甲状腺功能还有问题吗?