您好,感谢您的信任和等待。今天开了长途车,让您久等了。
您提供了两份超声心动图的检查结果。第1张是孩子在妈妈肚子里的超声心动图,第2份是孩子出生42天左右的超生心动图,两张检查结果有一个共同的特点,那就是孩子的心脏结构和功能都没有发现问题。没有看到有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未必、卵圆孔未闭等等常见的先天性
心脏病类型。也没有发现孩子的心脏存在功能和其他结构方面的异常。所以总体而言孩子的心脏健康是没有问题的,关于这一点咱们是可以肯定的。
至于孩子第二张超声心动图检查提示存在有瓣膜的反流。首先是考虑生理性的正常的改变。孩子的心脏在母体内的时候,他的工作方式和出生以后有差异,孩子的营养供应主要是由妈妈来提供。等到孩子出生以后,变成了独立的个体,心脏工作方式发生了变化,比如卵圆孔会闭塞,动脉导管也会出现费用性萎缩闭塞,左右心脏的压力也会发生相应的变化,在这个动态的变化过程中,瓣膜会出现少量的反流,是一种正常的反应,随着孩子生长发育的持续进行,左右心系统的压力差发生了变化,右心系统是肺循环,压力会相对低一些,左心系统是体循环,压力会相对高一些。这个时候肺动脉反流的情况可能就改善直至消失。
我们所能做的就是对于孩子正常科学的喂养。定期的随访复查超声心动图观察孩子心脏结构和功能的变化,密切关注瓣膜反流的情况有无改善。如果说后期观察到肺动脉瓣秩序性的反流并且有加重趋势的话,那么需要考虑到病理性的变化可能。比如存在没有发现的隐匿性的先天性心脏疾病,比如存在有肺动脉瓣的疾病,比如存在有肺动脉高压的改变等等。这个时候可能就需要进一步评估,并且制定相应的治疗方案了。
我觉得您不用太担心,正常的喂养孩子即可,孩子目前这种瓣膜的反流,更多的可能是一种生理性的改变。随着孩子的生长发育,这种情况可能会逐渐改善的。
以上是我对您提问的答复,希望能够对您有所帮助,如果您还有疑问,欢迎您在下方继续留言咨询,谢谢祝好。