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从照片来看孩子的这种咬合方式属于地包天，也就是反合。地包天的原因是上下牙齿位置关系的错误，而能够造成这种错误的原因很多，比如上下颌骨发育速度的差异（下颌骨比上颌骨发育速度快），牙齿萌出位置的偏差（下颌牙齿萌出靠外、上个牙齿萌出靠里）等等都是有可能的，此外遗传也有一定关系（比如家族中有反合成人的话相对来说孩子出现反合机率要大一些，但是也不是绝对的，也有父母正常但是孩子出现反合的）。另外孩子在小的时候下颌骨的活动范围很大，有时会有前伸动作导致出现反合，不过这种反合和前面几种不一样，属于假性反合。
您现在发现的非常早，目前的话可以观察孩子有没有习惯性向前伸下巴的情况，如果有的话就要让孩子改正，可能后期这种反合就消失了。孩子太小同时乳牙还没有长全，现在是没有办法也没有必要对孩子的牙齿进行干预，继续保持观察就可以了，等到孩子2岁半到3岁左右乳牙全部长全后还是这种下牙咬在上牙外面的话，就需要进行干预治疗，这个时候乳牙的牙根全部发育完成，牙齿全部长齐，而且孩子的主观意识已经形成能够配合治疗，治疗方法来说需要佩戴活动矫治器，打开孩子的咬合利用矫治器上的导板将下颌向后引导，形成正常的上下牙齿的咬合关系，一般治疗时间需要半年左右。
临床研究表明很多孩子在早期干预有效的情况下在8岁左右再次发生了地包天，这种情况下就需要在12岁牙齿换完之后还是需要进行二次正畸矫正治疗调整咬合关系。虽然是二次矫正，但是第一次矫正能够有效的抑制下颌的过度向前生长，所以二次矫正起来的效果也是比没有经过第一次矫正的孩子要好。
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孩子故意做反合的动作还是一定要及时纠正，奶瓶最好也要尽快断掉。从孩子面型看目前并没有明显的反合面型，所以改掉这些习惯或者因素，后期进行干预矫正，应该可以有比较好的面型。