2019年11月16日
第1次提问
宝宝刚满六个月,一直纯母乳喂养,近一个礼拜拉的粑粑比较稀和黏,且每天会拉1~2次(以前都糊状且会攒肚),精神状况良好,吃奶也正常。验了大便,红白细胞正常,当地儿童医院医生配了儿歌乳糖酶和米雅益生菌… 1、你那有更合适的治疗方案吗? 2、宝宝满6个月应该吃高铁米糊补铁了,但她现在的状况,不太敢给她吃,买了贝拉米米糊,里面含有乳糖,想请您推荐一款适合我家宝宝的米糊,或者建议。
2019年11月16日
孔元梅医生
您好,感谢您对我的信任!非常抱歉让您久等了。您提供的病史资料,我已经详细阅读了。

六个月宝宝,纯母乳喂养,近一个礼拜大便比较稀和黏,每天1~2次,精神胃口正常,大便化验正常。

宝宝这种情况一方面要考虑乳糖不耐受,还有一方面考虑与妈妈饮食可能有一定关系。小宝宝因为生后胃肠道功能还没有发育成熟,消化酶分泌量和活性都比较低,尤其乳糖酶更明显,而母乳中乳糖含量高,因为肠道消化功能跟不上奶量增多的速度,所以会出现乳糖不耐受。过多乳糖在肠道发酵产酸产气,所以会大便不规律,大便稀,有时次数多,大便中带有奶瓣,甚至放屁时会带出大便,有时酸臭味,有时还有泡沫。

一般来说乳糖不耐受会随着月龄增大,孩子自身胃肠道功能发育成熟后,大便会逐渐好转,所以如果目前孩子胃口好,大便次数不是很多,体重增长理想,不需要太担心。

益生菌可以继续吃调节肠道菌群,乳糖酶看情况可以吃,如果宝宝大便很稀、肠胀气明显、哭闹多,可以把乳糖酶吃上。另外,可以在两餐之间给宝宝肚子顺时针按摩,帮助排气和促进消化。

满6个月应该开始添加辅食了,母乳喂养的宝宝第一个辅食是配方奶,再后面是添加米粉。通过益生菌及妈妈清淡饮食后,宝宝大便情况有所好转可以先添加普通配方奶粉看看宝宝大便情况。如果宝宝反复有症状可以送检大便看看有没有乳糖不耐受。

希望我的回复对您有所帮助,希望宝宝健康平安!
2019年11月16日
第2次提问
我想一直母乳喂奶得,不想给宝宝喂奶粉。宝宝刚满6个月,要开始吃米糊了,不知道她这个情况能不能吃高铁米糊补铁,因为我购买的米糊中含有乳糖,叫贝拉米。

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2019年11月16日
孔元梅医生
宝宝目前的情况并没有确诊是乳糖不耐受,如果确实是的话症状也不严重。我建议可以先吃上看看,如果症状明显加重再停。后面可以添加去乳糖的米粉。
第3次提问
是要等宝宝的粑粑恢复正常(糊状)才给她吃米粉吗?我看一些相关资料上说,六个月就要吃高铁米粉补铁,不然宝宝会缺铁,,所以我现在挺为难的,万一宝宝恢复的慢些,一直吃不了高铁米糊,咋办😂
2019年11月16日
孔元梅医生
现在是建议您给宝宝吃上米粉的,高铁米粉种类非常多,母婴店里有很多选择,补铁和乳糖不耐受并不冲突,强化铁的米粉有些是去乳糖的。根据您宝宝的情况,选择去乳糖的强化铁的米粉即可。

TA的问答

症状及患病时长:咳嗽,流清鼻涕,没有精神,一直流眼泪,发烧两天,昨天晚上温度最高39.5,今天温度最高38.7 就医及用药情况:无支原体感染,无甲流无乙流,吃了一天小儿豉翘,一次阿奇霉素 需要解答的问题:怎么治疗,怎么喂药医生您好, 背景:孩子13个月21天,周四打了手足口疫苗。周五开始发烧到周日晚上,最高39.3,食欲很差,不愿意吃东西。周五周六轻微流鼻涕,周日周一轻微咳嗽。周日腹泻一天拉了5次。昨晚39.1吃了退烧药之后直到今天(周一)中午为止还没再烧起来,上午情绪很好没有异常。 需要解答的问题:1. 今天午睡一直抽动(睡前没有哭闹),见视频,大概一分钟四五次,请问是怎么回事?2. 脸上和耳朵上有细小的红疹,不凸起,是怎么回事需要用药吗? 就医及用药情况:周六在儿研所检查,听诊没有异常,咽喉红肿,查咽拭子和末梢血常规,排除了甲流乙流,血常规显示白细胞低(4.46)、淋巴细胞低(1.94)。烧到39度以上吃退烧药,周五周六用的是泰诺林,吃药后最低38度左右,周日凌晨开始改用美林,能吃药后36.5左右。宝宝现在五个多月,10天前上眼睑以及耳后出现少许红疹,后来加了高铁米粉,那几天天气也比较热,红疹加重。停了米粉后第一天红疹稍减轻,第二天又恢复。 想问问是不是米粉过敏?需要怎么处理?症状及患病时长:宝宝已经咳嗽快两个星期了,第一个星期本来快好了,最近这个星期又复发了,而且痰有点多,今天晚上还吐了,请问医生是不是发炎了,要吃什么药吗?最近可能吃的是下面这个药 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:10个月零4天,腹泻。1第一天和第二天拉肚子,绿色的水和蛋花样白色的东西,直接从纸尿裤里漏出来了。2第三天和第四天拉的绿屎,里边有很多没消化的食物和奶。这四天都是早上一睁眼就开始拉屎,一天三次。3第五六七天拉的屎是黄色或者稍微有点儿绿,上午十点多拉第一次,也是一天三次,里边也会有吃过的食物,先拉稠的,再拉稀的。第七天凌晨三点多拉了一次。4带尿不湿的情况下每次拉都会把裤子弄湿,屎的酸臭味很重,拉屎时声音很响。5从二月份开始晚上睡觉爱趴着,尤其是这次拉肚子前两晚,趴睡的时间特别长。夜奶频繁,不爱吃辅食,每次吃奶时肚子都会响,有时晚上睡着了也响。6今天是第八天,一夜没尿,早上七点多醒了吃奶时尿了一次,尿量和平时一夜的量相比少了一点儿,半小时后又尿了一次。这几天感觉很容易生气,也不太愿意吃辅食和零食,每天都是母乳加少量米粉。精神还可以,也愿意玩儿。刚才想喂她口服补液盐,但她不喝。昨天晚上喂了一包妈咪爱。1月份的时候拉肚子发烧一个星期自己好了。