2019年01月30日
第1次提问
医生,你好。我有两个长出来的智齿,还有一个掉了一大半的虫牙。从来没有拍过片,也不知道具体情况。年后我想去医院看一下,但是只有一天时间,我想知道拔两个智齿和修这个虫牙,在理想情况下,一天能弄完不,治疗顺序是咋样的,要先挂空腔内科还是外科
2019年01月30日
吴寅龙医生
你好,这个一般是先挂口腔内科或者是牙体牙髓科看龋齿(蛀牙),但是这个龋齿是否能够一次治疗完不确定。
龋病是个发展的过程,早期只是比较小的龋坏,这时候可能肉眼都不明显,只有医生进行口腔检查时可能会发现。这时候只需要简单的补一下就可以了。然后龋洞慢慢形成变大,可能会有冷热刺激的一过性疼痛,这时候还没有伤及到牙髓,也是补一下就可以。继续发展,龋坏可能会伤及到了牙髓,牙髓处于发炎的状态,一开始,这个属于可复性牙髓炎,在安抚牙髓后,补起来也是可以的。继续发展牙髓发炎了,出现了自发痛、夜间痛、迟缓痛等症状,这时候就只能进行根管治疗(杀神经了)。如果做了根管治疗,这个牙齿还需要做个牙冠保护起来,防止这颗牙齿咬劈。如果牙髓炎期还没有处理,炎症到了牙根根尖,变成了根尖周炎,就可能在牙龈反复鼓包流脓。这时候还可以通过根管治疗来保留患牙。
你这颗掉了一大半的牙齿,如果牙髓没有发炎,只是树脂充填的话,应该一次可以治疗完成。但是比较大的可能是已经牙髓炎或者根尖周炎了,这种情况下需要进行根管治疗,一般需要两到三次,每次间隔一周。根管治疗还是树脂充填一般需要把你牙齿龋坏的部分清理干净才能确定。

等你在内科治疗完成后,再去外科把智齿就可以了,一般一次就能完成一侧智齿的拔除。如果一次拔两边,创伤会比较大,影响过年吃饭。
2019年01月30日
第2次提问
有没有必要在去看口腔内科之前先洗个牙呢?
吴寅龙医生
内科治疗前洗牙不是必要的,但是洗牙建议每半年到一年就要进行一次,在去除牙石的同时还可以检查一下牙齿有无其他问题。

TA的问答

症状及患病时长:孩子9周岁,牙黄,后牙蛀牙严重,换牙迟缓,牙结石严重 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 是不是先去结石,补洞,再排除是不是口腔腺体分泌是否正常? 症状及患病时长:四岁八个月女孩,20颗乳牙全部蛀牙,而且比较严重。两三岁就开始发现有变色小黑洞,现在越来越严重。 就医及用药情况:三岁时候有带去当地的牙科医院看医生(不是儿童口腔科),当时想把洞补起来或着涂氟,可是当时那个医生说除非把黑的牙齿磨掉再重新补牙,不然只是填洞很容易掉,孩子太小怕不配合所以不建议。就这样没有处理,后面蛀牙严重有想再去看,又遇上疫情或者生病,就一直拖到现在。 需要解答的问题:现在是有每天睡前刷牙和用牙线,但刷完偶尔还是会要喝奶😓,就喝一口水就睡了没有再刷。偶尔太累了没来得及刷就睡着了。还有就是平常吃东西老喜欢含着,感觉这个吞不下去的样子,含半天然后吐掉,吐出来的都是咀嚼的很碎了,就是不吞,不知道是不是蛀牙影响的。 吃坚果小番茄或者比较粘牙的食物会捂着腮帮子, 晚上刷牙用牙线牙签挖牙洞的残渣,右下后牙的位置会喊痛不让我处理,感觉已经很严重了。 1、牙齿照片如下,请问这个情况还有救吗? 2、需要怎么处理和治疗? 3、平常要怎么做才能延缓蛀牙?2岁夜奶频繁,最近牙疼,影响咀嚼,只用一边吃东西!您好,我右侧的大牙发现有邻面龋,感觉发现的已经比较晚了。今天在医院拍了牙片,预约了周一补牙和拔牙。想咨询您一下,在牙片上来看,患有邻面龋的牙是否只需要补牙,是否需要根管,感觉有一颗已经快蛀到根管的位置了。我有按时刷牙,但是感觉牙齿比较容易被蛀,有什么预防措施吗?医生你好,我今天发现口腔长了一个水泡,水泡的底部一圈血丝似的。想问下是什么,用什么药。目前哺乳期。