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首先反复发作性关节红肿热痛，发作的部位也是痛风最常见的，尿酸升高，诊断痛风没有任何问题。
第二，痛风分为急性发作期，缓解期，慢性期，痛风石形成和痛风性肾病几个时段，一般急性发作期建议使用非甾体抗炎药比如塞来昔布或者依托考昔每天一片，秋水仙碱作为预防性用药，可以每天两次每次一片。
第三，目前尿酸不是很高，这种水平的尿酸可以通过饮食控制，看看能否达到尿酸控制的目标。如果饮食控制容易波动，可以加用降尿酸药，目前常用的降尿酸药有别嘌呤醇、非布司他、苯溴马隆。一般选择一种就可以了。并建议规律复查尿酸，根据复查结果调整用量，目标是把尿酸控制到360以下，并长期维持治疗，通常认为高尿酸血症不能治愈，停药后容易反弹，最小的药物维持很关键。碳酸氢钠不是降尿酸药，这是碱化尿液帮助尿酸排泄的药物，有利于尿酸的下降。
第四，痛风患者应低嘌呤饮食，遵循下述原则：(1) 限酒；(2) 减少高嘌呤食物的摄入；(3) 防止剧烈运动或突然受凉；(4) 减少富含果糖饮料的摄入；(5) 大量饮水 (每天2 000 ml 以上)；(6) 控制体重；(7) 增加新鲜蔬菜的摄入；(8) 规律饮食和作息；(9) 规律运动；(10) 禁烟 。饮酒 (啤酒与白酒)，大量食用肉类、海鲜 (如贝类)、动物内脏，饮用富含果糖的饮料，剧烈运动，突然受凉，肥胖，疲劳，饮食、作息不规律，吸烟等均为痛风的危险因素；规律作息和锻炼，食用新鲜蔬菜是痛风的保护因素。
第五，痛风本来是个小问题，规律治疗肯定是可以控制的好的。不用担心，但贵在坚持。祝好

每天半片秋水仙碱基本上没什么用处，一般秋水仙碱用来治疗急性痛风发作，在24小时内是比较有效的，超过24小时效果就不明显了。而且碳酸氢钠不是消炎止痛药，对消炎止痛也没有什么用处。所以要想快速的消炎止痛首选用药是双氯芬酸钠或者塞来昔布之类的药物。

现在看痛风也就是急性发作期，没有看到明显的痛风石，秋水仙碱和依托考昔都是用来消炎止痛的药。而且这类药物也不会长期使用，疼痛完全缓解后就停了。关键是以后长期维持尿酸正常，如果单纯通过饮食控制就能够长期把尿酸控制稳定，控制到达标当然是最好的选择了，但是如果不能控制达标，就需要使用别嘌呤醇或者苯溴马隆或者非布司他。关键要看复查的尿酸决定的。最好有最近的检查尿酸的结果，以后复查也好对照，如果上面的结果是这几天的，建议一个月后再复查一下尿酸。

不知有没有解释清楚，如果还有其他小问题，还可以在评价的时候输入文字的，也对您在本次咨询中的耐心等待与理解表示感谢。祝好。